孩子磕磕碰碰，處理誤區多

孩子難免磕磕碰碰，如果處理及時，外傷可以很快愈合，不會對皮膚美觀乃至身體健康造成什么影響，但如果處理不對則可能危害很大。 

誤區1：用酒精、雙氧水等消毒劑清潔傷口。酒精和雙氧水對正常組織均有較強的刺激性。酒精可能會損傷正常組織，雙氧水因其強氧化作用，可能會燒灼皮膚，都不建議使用。清潔孩子的傷口最好用碘伏或活力碘、絡合碘等性質溫和，對組織刺激性小的消毒劑，并結合創面生理鹽水沖洗。碘伏可用于皮膚、黏膜的消毒，對于擦傷、裂傷、擠壓傷、燒燙傷等一般外傷效果好。與碘酒、酒精相比，碘伏帶來的刺激性疼痛較輕微，更易于被患兒接受。另外，以前常見的紅藥水（含汞，有毒）、紫藥水（動物實驗表明可能致癌）、碘酒（含乙醇，有刺激性），都已很少使用。 

誤區2：該暴露的傷口包扎了。這種說法大多數是來自對“破傷風”的錯誤理解。我們常說的“破傷風”是由于破傷風桿菌經由皮膚或黏膜傷口侵入人體，在缺氧環境下生長繁殖，產生毒素而引起陣發性肌痙攣的一種特異性感染，并不是很多人望文生義所理解的“怕見風”。對部分傷口而言，紗布等敷料的確能起到保護傷口的作用，但對于擦傷或某些滲出、分泌物較多的傷口，不做包扎而采用“晾”的方法，及時排凈滲出及分泌物，保持創面干燥，才更有利于傷口愈合。傷口需要包扎還是暴露，應遵醫囑。 

誤區3：啥傷口都用創可貼。一般來說，根據孩子皮膚破損的程度和部位不同，應采取不同的辦法。如果皮膚破損程度不大，只是小擦傷、裂傷或輕度燒燙傷，可以直接暴露傷口；如果受傷部位在顏面部、會陰部，一般也應直接暴露傷口，以免影響傷口愈合；如果受傷部位是手掌、腳部等易摩擦的部位，或傷口較深，建議用消毒紗布包扎。需要注意：滲液較多的傷口應每天更換紗布敷料，一般傷口可2~3天更換一次。只有保持傷口清潔、干燥，才能保證消毒安全，減少感染風險。 

誤區4：傷口癢，就是快好了。有些孩子在傷口愈合后期會出現搔癢，一般傷口在愈合過程中，因為神經末梢逐漸長入，會有局部癢感，但傷口周圍皮膚的癢也可能是由于不當包扎導致的。常見的情況有：污染的紗布等敷料造成局部皮疹導致發癢，膠布、敷貼、藥物過敏導致發癢等。有些孩子會忍不住抓傷口，可能引起傷口出血或造成傷口延遲愈合，甚至繼發傷口感染而出現較明顯的疤痕。除了勤換敷料、及時清除痂皮外，也可以用碘伏等外用消毒水涂擦傷口，這能在一定程度上緩解搔癢。 

誤區5：傷口“流水”等于“感染了”。傷口在愈合過程中可能出現正常的滲出及分泌物，最常見的是淡黃色清亮的液體，多是血清或正常的組織滲液，不必做特殊處理。然而，一旦傷口出現黏稠、渾濁的滲液，伴隨傷口紅腫、疼痛，很有可能是感染了，應盡快就醫。 

誤區6：撕膠布時動作要快。這樣很可能引起傷口再次撕裂。應該將膠布順著毛發生長的方向慢慢地撕下來，如果很難撕，可以蘸酒精或水在膠布周圍輕拍，令黏合物松散易撕。 

誤區7：縫針會留疤，不縫針就不留疤。無論兒童還是成人，對于絕大部分嚴重傷口，只有縫合才能達到組織的準確對合，為傷口愈合提供良好條件。如果不做縫合處理，僅依靠傷口本身的收縮和結痂，必然會遺留明顯的瘢痕。只有很少一部分外傷，傷口本身非常表淺，沒有明顯污染，組織對合很好，才考慮不做縫合處理。要注意的是，及時徹底清創和定期換藥很關鍵。 

特別要提醒的是，發生下面這些情況一定要及時就醫：受傷部位腫脹明顯、出血較多，有較大、較深裂傷需要縫合；重物砸傷或擠傷后，皮膚出現瘀紫、破裂甚至疼痛劇烈；傷口部位有異物，清洗不干凈；動物咬傷；被細長的玻璃片、針、釘子等刺傷，有感染破傷風的風險；較大面積的燒燙傷。▲