對于人體皮膚上的淺表傷口，創(chuàng)可貼一直是最方便、最簡單的處理方式。近年來，液體創(chuàng)可貼開始流行，它能達到與傳統(tǒng)創(chuàng)可貼同樣的止血、防感染的作用嗎？火箭軍特色醫(yī)學中心內分泌風濕免疫科主管護師李霞來為我們進行詳細介紹。

　　液體創(chuàng)可貼是一種有別于傳統(tǒng)創(chuàng)可貼的新型醫(yī)療器械。它主要由成膜材料、溶劑及功能性物質組成，通過涂抹或者噴灑緊緊粘附于皮膚創(chuàng)傷部位，形成半透明保護膜，具有隔菌、透氣、防水、使用方便、易于觀察傷口情況及促進傷口恢復等特點。傳統(tǒng)創(chuàng)可貼是一種長條形的膠帶，中間附有紗條，主要由苯扎氯胺、彈性織物、膠黏劑、無紡吸收墊和PE隔離膜構成，有止血、廣譜殺菌等作用。

　　兩種類型的創(chuàng)可貼功效類似，但是在使用范圍上，液體創(chuàng)可貼更廣。傳統(tǒng)創(chuàng)可貼適用于創(chuàng)傷較為表淺、傷口整齊干凈、出血不多而又不需縫合的小傷口，臨床使用有局限。液體創(chuàng)可貼是由小瓶子所裝的溶劑，屬于生物成膜型消毒劑，相對于傳統(tǒng)創(chuàng)可貼有以下優(yōu)點：創(chuàng)面的持續(xù)消毒功能與創(chuàng)面的持續(xù)保護功能合二為一，防水性能極強（即便直接與水接觸浸泡也不會產(chǎn)生滲透）；能有效殺滅大腸桿菌、金黃色葡萄球菌和白色念珠球菌；柔軟，可填充傷口腔隙，促進穿刺點傷口的愈合；去除時不會引起疼痛，不會導致創(chuàng)面的再次損傷；具有良好抗菌性能、透氣性能，可以促進傷口恢復。

　　液體創(chuàng)可貼可以分為兩類：一類是非處方性質的皮膚保護劑，多用于保護皮膚表面，如用于皮膚擦傷及慢性褥瘡等；第二類是用于手術縫合的組織膠粘劑，用于治療嚴重的皮膚撕裂。液體創(chuàng)可貼根據(jù)其成膜材料的不同，主要分為化學成膜材料和生物成膜材料。化學成膜材料包括氰基丙烯酸酯類、硝化纖維素（火棉膠）、聚乙烯醇（PVA）、聚乙烯醇縮醛（PVB）、聚氨酯等；生物成膜材料有殼聚糖等，其中化學成膜材料應用最為廣泛。有研究發(fā)現(xiàn)，含氰基丙烯酸酯的液體創(chuàng)可貼應對皮膚擦傷和輕度燒傷有良好效果。

　　總體來說，液體創(chuàng)可貼的臨床應用較為廣泛，可用于外科、燒傷科、婦產(chǎn)科、急診科、皮膚科、臨床護理（壓瘡、靜脈護理）、日常損傷等。因具有止血作用，液體創(chuàng)可貼被歸屬于Ⅱ類或Ⅲ類醫(yī)療器械產(chǎn)品，但需要注意，對于含有藥物或者具有藥理作用的液體創(chuàng)可貼，不可按照醫(yī)療器械進行管理，而是需要按照藥品來管理，患者不可擅自使用。

　　液體創(chuàng)可貼也有其局限性，主要表現(xiàn)在成膜材料種類少、現(xiàn)存成膜材料成膜性能不佳、氣味刺鼻有刺痛感等方面。未來，我們或許可以采用中藥天然膠，進行改性后得到理想的成膜材料。（作者單位：火箭軍特色醫(yī)學中心）