安徽醫(yī)改擠出藥價(jià)水分 前7月藥品采購(gòu)節(jié)約46.3億元

人民網(wǎng)北京8月12日電  （王宇鵬）今日上午，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委就“安徽綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作進(jìn)展”和“健康城市健康村鎮(zhèn)建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)”舉行專(zhuān)題發(fā)布會(huì)。會(huì)上，安徽省衛(wèi)生計(jì)生委主任、省醫(yī)改辦主任于德志表示，通過(guò)深入開(kāi)展藥品耗材采購(gòu)供應(yīng)制度改革，今年1～7月，全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)省藥品采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)藥品總金額124.1億元，與國(guó)家藥品零售指導(dǎo)價(jià)相比，節(jié)約費(fèi)用46.3億元；全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)省醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)高值醫(yī)用耗材總金額15.4億元，按照掛網(wǎng)采購(gòu)平均降幅16%測(cè)算，節(jié)約費(fèi)用約2.9億元。

藥品耗材采購(gòu)供應(yīng)制度改革是如何實(shí)施的？于德志介紹，安徽省實(shí)行全省集中招標(biāo)，省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)和16個(gè)市分別組成醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)聯(lián)合體，通過(guò)省藥品采購(gòu)平臺(tái)等發(fā)布具體采購(gòu)信息，藥品購(gòu)銷(xiāo)主體在雙方自愿、公開(kāi)透明、協(xié)商一致的前提下，實(shí)行量?jī)r(jià)掛鉤，確定藥品實(shí)際成交價(jià)格，簽訂規(guī)范購(gòu)銷(xiāo)合同。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，安徽省醫(yī)療機(jī)構(gòu)中標(biāo)價(jià)與國(guó)家藥品零售指導(dǎo)價(jià)相比，節(jié)約費(fèi)用46.3億元，帶量采購(gòu)之后，再降15%左右，節(jié)約費(fèi)用約18.6億元。與此同時(shí)，安徽省推進(jìn)高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購(gòu)和大型醫(yī)療設(shè)備集中采購(gòu)。截止今年5月份，集中采購(gòu)了15批次乙類(lèi)大型設(shè)備，降低采購(gòu)成本30%以上。“比如CT降低采購(gòu)成本44.2%，MRI（磁共振成像）降低采購(gòu)成本29.9%。”于德志說(shuō)。

安徽省的這種藥品采購(gòu)模式被稱(chēng)為“16+1”，早在2015年就把藥品水分?jǐn)D出60多億。對(duì)此，于德志進(jìn)一步介紹，“16+1”是17個(gè)省直醫(yī)院作為一組，推選一個(gè)組長(zhǎng)單位；安徽有16個(gè)市，市級(jí)醫(yī)院、縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組成一個(gè)聯(lián)合體，所以是“16+1”。

那么，醫(yī)院為什么有動(dòng)力降低價(jià)格呢？“因?yàn)槲覀冮_(kāi)展了大量的病種付費(fèi)，每個(gè)病種就這么多錢(qián)，降低藥品采購(gòu)價(jià)格、耗材采購(gòu)價(jià)格，收益回饋率大，節(jié)省采購(gòu)成本。”于德志說(shuō)，“醫(yī)院的機(jī)制變了，有降低價(jià)格的動(dòng)力。以前是價(jià)格越高，掙的越多，現(xiàn)在是價(jià)格越低，省的越多。”