服錯退燒藥，引來肝壞死

　　案例：王先生50歲，一直喜歡喝酒，多的時候每天能喝半斤。幾天前，王先生發熱，同時感覺渾身酸痛。想好得快一點，就自己服用了4片對乙酰氨基酚片（撲熱息痛）。過了兩小時，發現燒沒有退，就又吃了3片，共3.5克。不但燒沒退，還出現惡心、嘔吐等不適。家人馬上給他送往醫院搶救。醫生檢查發現，王先生因長期酗酒造成肝損傷，在此基礎上服對乙酰氨基酚引發爆發性肝壞死。3天后，雖經醫院全面搶救，但由于病情過重，王先生還是離去了。 

　　火箭軍總醫院呼吸內科主任醫師張睢揚告訴《生命時報》記者，正常情況下，乙酰氨基酚生成的一些有一定毒性的代謝物會與人體內名叫“谷胱甘肽”的物質結合而解毒。如果服藥過量或大量飲酒，這類代謝產物會轉向與肝、腎細胞結合，造成肝、腎組織的損傷，甚至肝壞死。 

　　美國曾有研究人員對300例嚴重肝功能衰竭病人進行調查表明，38％的病例與服用撲熱息痛有關。而在另一組307名遭受嚴重肝臟損害的成年病人中，發現有35％的病例與撲熱息痛有關。在這些病例中，大多是濫用撲熱息痛所致。 

　　因此，患者在使用對乙酰氨基酚時應注意以下三點：1.服藥期間不能飲酒，乙醇除了能加重對乙酰氨基酚的肝損害之外，還可能增加其對胃腸道的刺激作用，嚴重者可引起消化道出血、潰瘍；2.每日服用劑量最好別超過1克，一般每6~8小時1次，最短用藥間隔為4小時，連續服用3天癥狀沒有患者應馬上就醫；3.有調查表明，肝臟疾病患者小劑量服用也會損傷肝臟，因而使用前應咨詢醫生。▲

　　（本文由本報特約記者莫鵬采寫）