夏季外傷多發 應謹慎處理用對藥

夏季，隨著人們戶外活動時間的延長，發生外傷的幾率隨之增加。皮膚、肌肉、骨骼、關節等處的軟組織損傷會產生外傷性疼痛。受傷早期，科學處理外傷可以為患者減輕痛苦。

指導醫生：首都醫科大學附屬北京朝陽醫院西區急診科副主任醫師徐愛民

視皮膚受損程度處理外傷

●外傷后皮膚有挫傷

外傷后如果皮膚有挫傷，表現為出血、沾染灰塵、泥土等污染物，這時需要使用流動的清水將污染物沖洗干凈，最方便的水源是自來水或干凈的河水等，既能將污染物沖洗掉，又能通過水的降溫作用減輕皮下毛細血管滲出、組織水腫等，從而減輕疼痛。傷者出血處可用毛巾、手絹等包扎后送到醫院進行系統處理。

●外傷后皮膚完整

外傷后如果皮膚完整，關節，骨骼活動正常，僅是皮下有些淤血，早期可采用冷敷方式，目的是減輕皮下毛細血管滲出、組織水腫，緩解疼痛。冷敷后可以外用一些含有冰片、三七等成分的藥物，如云南白藥氣霧劑、正骨水等主治跌打損傷的中藥劑型。

●外傷后出現關節、骨骼的活動困難或者明顯的肢體腫脹、淤紫

如若外傷后出現關節、骨骼的活動困難或者明顯的肢體腫脹、淤紫時就要考慮到骨折或脫位等比較嚴重的軟組織損傷，此時傷者不要再試圖活動損傷部位。看護者可以利用木棍、雜志、雨傘等身邊物將傷者受傷肢體固定好，后送到醫院就診，期間冷敷減輕疼痛。

視外傷情況選擇藥品

●常見外傷用殺菌消毒劑

最常見的外傷用殺菌消毒劑為碘伏，可用于皮膚、黏膜的消毒，也可處理燙傷等。碘伏引起的疼痛刺激較輕微，用途廣泛、效果確切，基本上代替了酒精、紅汞、碘酒、紫藥水等皮膚消毒劑。

●局部外用抗生素

作為局部外用抗生素，百多邦適用于外傷后的皮膚感染，必要時可用敷料包扎或覆蓋。

●常用緩解肌肉和軟組織疼痛藥物

緩解肌肉和軟組織疼痛的藥物有兩類，一類以扶他林為代表，緩解由肌肉、軟組織的扭傷、拉傷、挫傷、勞損、腰背部損傷等引起的疼痛以及關節疼痛等。第二類以云南白藥氣霧劑（町）、正紅花油、正骨水等為代表，這類藥具有活血祛瘀、舒筋活絡、消腫止痛功效，是主治跌打損傷的傳統藥物。兩類藥品均適用于完整的皮膚表面，忌用于破損皮膚或開放性創面，禁止接觸眼睛和黏膜，切勿入口。其中，后一類藥品孕婦禁用，對酒精過敏者禁用。（記者田晶）