“智能”母乳: 寶貝身體健康的安全屏障

8月1日至7日是一年一度的世界母乳喂養周。如今，母乳喂養是新生兒哺育方式的首選這一理念已經深入人心，但是對于母乳，我們依然所知甚少，不斷出現的新研究刷新著我們對母乳的認知。這個母乳喂養周，由北京大學公共衛生學院參與完成的一項大型母嬰營養健康和母乳成分研究項目“明研究”顯示，母乳遠比我們想象得更“聰明智能”，從近期來說，母乳可以促進寶寶健康成長，降低相關疾病的發生，還可以提高寶寶對食物的接受能力。遠期來說，可以提高寶寶的認知能力，對成年后肥胖、糖尿病等心血管疾病等發生都會產生很好的預防作用。

生命最初1000天的營養狀況和慢性病密切相關

北京婦產醫院圍產醫學科（產科）副主任李光輝介紹，近年來大量研究顯示，人類成年后慢性疾病的發生不僅和遺傳以及成年后的生活方式密切相關，還與生命最初1000天的營養狀況密切相關。所謂的1000天是指從懷孕到寶寶出生后2歲這段差不多3年的時間。

“這是機體組織器官發育的關鍵時期，也是對外界環境變化非常敏感的時期，如果這一時期的營養不均衡，不僅會影響寶寶近期的體格和大腦發育，對成年后慢性疾病的發生也會產生重要的影響。”

李光輝表示，研究顯示，隨著母乳喂養時間的延長，孩子超重、肥胖的發生率都呈下降趨勢。一個集合了8萬例參與者的研究也顯示，母乳喂養的孩子，日后發生二型糖尿病的風險明顯降低。

中國疾病預防控制中心營養與健康所副所長賴建強教授表示，母乳喂養的好處已成為社會共識，今年更新的新版營養膳食指南，更是將0-6個月嬰幼兒母乳喂養指南和7-24個月嬰幼兒喂養指南單獨列出，對母乳喂養進行了詳盡的指導和解讀。

母乳很智能 蛋白質含量按需提供給寶寶

專家介紹，母乳成分中含有2000多種物質，其中，蛋白質是最重要的營養成分之一，北京大學醫學部公共衛生學院社會醫學與健康教育系博士趙艾介紹，母乳中的蛋白質除了給寶寶體格生長所需的能量，它還是智能的，可以隨著孩子的生長發育時刻發生變化。

“隨著哺乳時間的增加，母乳中蛋白質的含量是下降的。這是因為寶寶自身的生長速率是變化的，在剛剛出生的頭三個月，寶寶生長速度是最快的，此時他們每公斤體重的蛋白質需求量可以達到成年人的3.5倍，隨著他們的生長速率減緩，母乳中的蛋白質也會隨之調低。”

除了蛋白質這一方面，趙艾介紹，母乳中很多營養素的配比都是非常精妙的。

“在哺乳初期，母乳中的乳清蛋白很高，隨后酪蛋白才會增加，兩者比例約為1比1。之所以出現這樣的趨勢，是因為剛出生的寶寶腎臟和消化系統都不成熟，此時容易消化、密度較低的乳清蛋白就是最好的選擇。”

寶寶吸吮時 媽媽的菌會成為寶寶腸道健康屏障

“母乳并不是無菌的，過去認為，母乳中包含的細菌超過200多種，實際上遠遠超過了這個數。”北京協和醫學院微生物學系教授管遠志教授表示，一個嬰兒每天隨母乳吃進的細菌相當于10的5次方到10的7次方。這些細菌主要包括益生菌和條件致敏菌兩大類。益生菌就是乳球菌、乳酸菌、雙歧桿菌。條件致敏菌為葡萄球菌、鏈球菌，這類細菌等量比較少，在人體免疫功能正常的情況下不會致病。

管遠志教授介紹，母乳中的細菌主要來自于兩個途徑，一是母體腸道。母體腸道細菌被腸道黏膜上的M細胞吞噬后，傳遞到淋巴細胞，再經由淋巴組織進入血液，最終隨血液進入乳腺管，通過乳汁進入寶寶的腸道。另外一個途徑則來源于母親的皮膚和嬰兒口腔中的細菌，這類細菌量是非常少的，通常不會對寶寶構成威脅。

在益生菌的刺激下，寶寶的腸黏膜發育會得到促進，腸壁細胞會長得很茁壯，彼此之間的間隙也會縮小，阻止大分子蛋白進入寶寶的腸道，降低過敏的發生幾率。更為神奇的是，母乳中還自帶低聚糖。低聚糖相當于肥料，可以促進益生菌的繁殖。

倡導母乳喂養 氛圍也很重要

專家表示，在全社會提高母乳喂養認知的情況下，如何為哺乳媽媽們提供母乳喂養條件是更為迫切的議題。

去年年底，一名女子在北京地鐵上哺乳的照片被部分網友認為“不雅”提出抗議，母乳喂養的尷尬無處不在。此后，在公共場所設立母嬰室的呼聲比較高，但從目前來看，現有的少量設施還是無法真正解決哺乳媽媽的需要。

今年的世界母乳喂養周，專家再次呼吁，為哺乳媽媽創造更寬松的環境。“媽媽的心情直接影響哺乳效果，企業如果有條件，可以設立一間專門的母嬰室，這個空間不需要多大。退一步講，老板是否可以更人性化一點，比如為哺乳媽媽制定更彈性的上下班時間。對于家庭來講，爸爸們可以做些幫寶寶拍拍奶嗝這類力所能及的事，讓媽媽有更多的休息放松時間，心情保持愉悅。”為配合今年世界母乳喂養周，呼吁全社會提高對母乳喂養的重視，“超級寶貝”為主題的系列活動也將舉行。（記者孔瑤瑤）