“智能”母乳: 寶貝身體健康的安全屏障

8月1日至7日是一年一度的世界母乳喂養(yǎng)周。如今，母乳喂養(yǎng)是新生兒哺育方式的首選這一理念已經(jīng)深入人心，但是對于母乳，我們依然所知甚少，不斷出現(xiàn)的新研究刷新著我們對母乳的認(rèn)知。這個母乳喂養(yǎng)周，由北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院參與完成的一項大型母嬰營養(yǎng)健康和母乳成分研究項目“明研究”顯示，母乳遠(yuǎn)比我們想象得更“聰明智能”，從近期來說，母乳可以促進(jìn)寶寶健康成長，降低相關(guān)疾病的發(fā)生，還可以提高寶寶對食物的接受能力。遠(yuǎn)期來說，可以提高寶寶的認(rèn)知能力，對成年后肥胖、糖尿病等心血管疾病等發(fā)生都會產(chǎn)生很好的預(yù)防作用。

生命最初1000天的營養(yǎng)狀況和慢性病密切相關(guān)

北京婦產(chǎn)醫(yī)院圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)科（產(chǎn)科）副主任李光輝介紹，近年來大量研究顯示，人類成年后慢性疾病的發(fā)生不僅和遺傳以及成年后的生活方式密切相關(guān)，還與生命最初1000天的營養(yǎng)狀況密切相關(guān)。所謂的1000天是指從懷孕到寶寶出生后2歲這段差不多3年的時間。

“這是機(jī)體組織器官發(fā)育的關(guān)鍵時期，也是對外界環(huán)境變化非常敏感的時期，如果這一時期的營養(yǎng)不均衡，不僅會影響寶寶近期的體格和大腦發(fā)育，對成年后慢性疾病的發(fā)生也會產(chǎn)生重要的影響。”

李光輝表示，研究顯示，隨著母乳喂養(yǎng)時間的延長，孩子超重、肥胖的發(fā)生率都呈下降趨勢。一個集合了8萬例參與者的研究也顯示，母乳喂養(yǎng)的孩子，日后發(fā)生二型糖尿病的風(fēng)險明顯降低。

中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康所副所長賴建強(qiáng)教授表示，母乳喂養(yǎng)的好處已成為社會共識，今年更新的新版營養(yǎng)膳食指南，更是將0-6個月嬰幼兒母乳喂養(yǎng)指南和7-24個月嬰幼兒喂養(yǎng)指南單獨(dú)列出，對母乳喂養(yǎng)進(jìn)行了詳盡的指導(dǎo)和解讀。

母乳很智能 蛋白質(zhì)含量按需提供給寶寶

專家介紹，母乳成分中含有2000多種物質(zhì)，其中，蛋白質(zhì)是最重要的營養(yǎng)成分之一，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部公共衛(wèi)生學(xué)院社會醫(yī)學(xué)與健康教育系博士趙艾介紹，母乳中的蛋白質(zhì)除了給寶寶體格生長所需的能量，它還是智能的，可以隨著孩子的生長發(fā)育時刻發(fā)生變化。

“隨著哺乳時間的增加，母乳中蛋白質(zhì)的含量是下降的。這是因?yàn)閷殞氉陨淼纳�長速率是變化的，在剛剛出生的頭三個月，寶寶生長速度是最快的，此時他們每公斤體重的蛋白質(zhì)需求量可以達(dá)到成年人的3.5倍，隨著他們的生長速率減緩，母乳中的蛋白質(zhì)也會隨之調(diào)低。”

除了蛋白質(zhì)這一方面，趙艾介紹，母乳中很多營養(yǎng)素的配比都是非常精妙的。

“在哺乳初期，母乳中的乳清蛋白很高，隨后酪蛋白才會增加，兩者比例約為1比1。之所以出現(xiàn)這樣的趨勢，是因?yàn)閯偝錾�的寶寶腎臟和消化系統(tǒng)都不成熟，此時容易消化、密度較低的乳清蛋白就是最好的選擇。”

寶寶吸吮時 媽媽的菌會成為寶寶腸道健康屏障

“母乳并不是無菌的，過去認(rèn)為，母乳中包含的細(xì)菌超過200多種，實(shí)際上遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了這個數(shù)。”北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院微生物學(xué)系教授管遠(yuǎn)志教授表示，一個嬰兒每天隨母乳吃進(jìn)的細(xì)菌相當(dāng)于10的5次方到10的7次方。這些細(xì)菌主要包括益生菌和條件致敏菌兩大類。益生菌就是乳球菌、乳酸菌、雙歧桿菌。條件致敏菌為葡萄球菌、鏈球菌，這類細(xì)菌等量比較少，在人體免疫功能正常的情況下不會致病。

管遠(yuǎn)志教授介紹，母乳中的細(xì)菌主要來自于兩個途徑，一是母體腸道。母體腸道細(xì)菌被腸道黏膜上的M細(xì)胞吞噬后，傳遞到淋巴細(xì)胞，再經(jīng)由淋巴組織進(jìn)入血液，最終隨血液進(jìn)入乳腺管，通過乳汁進(jìn)入寶寶的腸道。另外一個途徑則來源于母親的皮膚和嬰兒口腔中的細(xì)菌，這類細(xì)菌量是非常少的，通常不會對寶寶構(gòu)成威脅。

在益生菌的刺激下，寶寶的腸黏膜發(fā)育會得到促進(jìn)，腸壁細(xì)胞會長得很茁壯，彼此之間的間隙也會縮小，阻止大分子蛋白進(jìn)入寶寶的腸道，降低過敏的發(fā)生幾率。更為神奇的是，母乳中還自帶低聚糖。低聚糖相當(dāng)于肥料，可以促進(jìn)益生菌的繁殖。

倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng) 氛圍也很重要

專家表示，在全社會提高母乳喂養(yǎng)認(rèn)知的情況下，如何為哺乳媽媽們提供母乳喂養(yǎng)條件是更為迫切的議題。

去年年底，一名女子在北京地鐵上哺乳的照片被部分網(wǎng)友認(rèn)為“不雅”提出抗議，母乳喂養(yǎng)的尷尬無處不在。此后，在公共場所設(shè)立母嬰室的呼聲比較高，但從目前來看，現(xiàn)有的少量設(shè)施還是無法真正解決哺乳媽媽的需要。

今年的世界母乳喂養(yǎng)周，專家再次呼吁，為哺乳媽媽創(chuàng)造更寬松的環(huán)境。“媽媽的心情直接影響哺乳效果，企業(yè)如果有條件，可以設(shè)立一間專門的母嬰室，這個空間不需要多大。退一步講，老板是否可以更人性化一點(diǎn)，比如為哺乳媽媽制定更彈性的上下班時間。對于家庭來講，爸爸們可以做些幫寶寶拍拍奶嗝這類力所能及的事，讓媽媽有更多的休息放松時間，心情保持愉悅。”為配合今年世界母乳喂養(yǎng)周，呼吁全社會提高對母乳喂養(yǎng)的重視，“超級寶貝”為主題的系列活動也將舉行。（記者孔瑤瑤）