防骨質疏松 從青少年做起

很多人認為骨質疏松不算是病，只要補些鈣就能夠預防。事實上，這種疾病的發生過程悄無聲息，且全國半數以上老年人都會患此病，危害極大。廣東省第二人民醫院內分泌科主任醫師陳波指出，老年人群體中流傳著“晚上不吃飯對身體健康有益”的觀點，“這是極其錯誤的，老年人不吃晚餐會加速鈣質的流失，增加骨質疏松癥的發病率。”

女性發病率高于男性

陳波主任醫師介紹，骨質疏松癥通常被稱為“沉默的殺手”，隨著年齡的增長，其發生的概率會增加。總體上說，女性的發生率高于男性，特別是女性絕經后，體內雌激素水平明顯下降，易引發內分泌紊亂，會導致一系列身體不適癥狀。同時，雌激素的減少降低了鈣的吸收率與利用率，能使骨密度下降加快，所以更年期后的女性更易患骨質疏松癥。

最新調查顯示，全球有近三分之一的50歲以上女性受到骨質疏松癥的威脅，但大部分女性在更年期后并沒有重視對骨質疏松癥的預防，約有75％患骨質疏松癥的絕經后婦女沒有及時診治。

大多數骨質疏松癥患者在早期沒有癥狀，隨著骨質的逐步流失而出現癥狀，到晚期大多數會出現全身關節疼痛，甚至稍有不慎受到磕碰便造成骨折。骨質疏松癥的最大危害是骨折，也是老年人致殘、致死最常見的原因。

“調查還顯示，將近七成受訪者從來沒有做過骨密度檢測。現在的醫院體檢中心都可提供骨密度檢測，建議45歲以上健康人群可以在體檢時候檢測一下骨密度，更準確把握自身骨骼強度情況。”陳波表示。

30歲后人體進入骨量減少期

根據中國人群的骨量變化規律，30歲前為骨量上升期，在30歲達到峰值，30歲后，人體就會進入骨量減少期，這期間可以通過飲食、運動等方式盡量保持人體的骨代謝平衡。女性在45歲、男性在50歲以后，由于身體機能下降，對微量元素的吸收能力也會隨之下降，這個時期骨量的流失與吸收就會失去平衡，從而進入骨量快速衰減期。

陳波主任介紹，年輕時的峰值骨量較低常常導致年老時患上骨質疏松癥。如果把骨骼代謝比作銀行存儲的話，骨形成就好比存錢，骨吸收就好比花錢。30歲前，誰的銀行儲備越多，誰以后發生骨質疏松癥及骨質疏松性骨折的風險就越小。

骨骼疼痛是骨質疏松癥患者最常見的癥狀。一般來說，患者白天疼痛較輕，夜間和清晨醒來時會加重，彎腰、肌肉運動、咳嗽、用力大便時也會加重。此外，骨折是骨質疏松癥最常見與最嚴重的并發癥，患者在輕度外傷或普通日常活動中都有可能發生骨折，醫學稱為脆性骨折。

喝牛奶和骨頭湯有用嗎？

陳波指出，通過骨頭湯補鈣是很多人的常識誤區，因為骨頭湯中含有很多油脂等，不利于老年人血脂健康，而且骨頭湯含鈣量極低。補充鈣劑是目前預防骨質疏松的基本措施，絕經后女性和老年婦女每天應當攝入1000毫克鈣。如果從飲食中無法得到足夠的鈣和維生素D，也可以適量服用鈣劑，補充活性維生素D，還可以在醫生指導下使用相關藥物。日常飲食中還應控制肉類和鹽的攝入量，不吸煙、不飲酒，少喝咖啡、濃茶及碳酸飲料，也有益于骨骼健康。

現在很多年輕人喜歡宅在家中，不運動，飲食馬虎，為減肥而節食，這些都會給骨質疏松癥的發生提供可乘之機。此外，老年人群體中流傳著“晚上不吃飯對身體健康有益”的觀點。“這是極其錯誤的”，陳波指出，老年人不吃晚餐會加速鈣質的流失，反而增加骨質疏松癥的發病率。

專家建議，防骨質疏松癥，要從青少年做起。必須教育孩子們，不偏食挑食。只有飲食結構均衡，加強骨骼方面的營養，如牛奶、含鈣食品等，才是骨量存儲的基本保障。在此基礎上，一定要加強鍛煉，這樣骨骼才結實，才能達到理想的峰值骨量和骨骼質量，使中老年后骨量丟失導致骨質疏松癥的時間推遲。（記者嚴慧芳 通訊員朱璐詩）