醫生體制內創業：要給多點執業趟出一條路【3】

醫生集團能走多遠？

2015年初，國家頒布《關于印發推進和規范醫師多點執業的若干意見的通知》，要求最大程度上簡化多點執業程序，鼓勵探索備案制。政策的放開讓部分醫生勇敢探路，但仍有許多醫生謹慎觀望——多點執業，會受到醫院的阻力嗎？

林鋒說，當患者需要手術和住院時，他會把其引流到自己的第一執業點——廣東中山大學附屬第六醫院，相當于在完成醫院日常的工作量之外，還帶來了額外的患者，醫院也樂見其成。

劉興鵬則將醫生集團的執業點選在了河北燕達醫院。這家醫院和劉興鵬的第一執業點——首都醫科大學附屬北京朝陽醫院是對口合作單位，相當于是在“醫聯體”的范圍內展開活動，這是當下比較穩妥而實際的做法。

幾乎與劉興鵬同一時期成立醫生集團的，還有他的同窗好友孫宏濤。由阜外醫院醫生孫宏濤參與發起籌建的“大家醫聯”已在5月初步獲得投資機構千萬級規模的投資。近日，又一個醫生集團發起眾籌，探索發展成為第三方醫學影像平臺。

如果把醫生集團這一模式向更早追溯，1998年，我國心臟外科專家萬峰就與人合伙組建了“萬兆開心公司”，被認為是我國醫療行業內出現的第一個醫生集團。去年7月，張強醫生創辦的國內第一家跨專科醫生集團在上海宣布正式啟動，張強也被認為是中國醫生自由執業的代表性人物。

隨著越來越多的“拓荒者”加入到探索的路途上，一些質疑的聲音出現了：近來扎堆的醫生集團或許只是曇花一現。

醫生集團能走多遠？劉興鵬并非沒有考慮過這個問題。在熱火朝天的創業氛圍里，他讓自己保持冷靜：“醫生集團若實現可持續發展，靠的還得是醫院里的那套‘老規矩’——醫療安全放首位，診療質量貫始終，學科建設是根本。”

他認為，醫生創業，如果單純想著如何解放自身，如何進行資本運作，最終結果必將是大浪淘沙，因為這個世界變化再大、再快，醫療和醫學的本質并沒有改變。

“‘翅膀硬了’之前先不要急于出來創業，在醫院里好好練上一身真本事是關鍵。”林鋒說，“醫生創業靠口碑，沒有一身硬功夫，反而會砸了自己的招牌。”

對于未來，林鋒也心存一絲隱憂，在多點執業的“生態”形成之前，醫生一只腳在體制內，一只腳在體制外，難免不會糾結。“醫院領導要轉變觀念，不能把醫生當成醫院的私有財產，更不能給多點執業的醫生‘穿小鞋’，否則政策是放開了，但誰敢真的出來呢？”

廖新波表示，多點執業只是醫生從單位人走向社會人的突破口，要完成這一使命，必須是一項綜合改革，包括人事制度、支付制度、監管制度、法律法規支撐等多項影響其推行的因素，“路是需要人走出來的，一個人走是小道，大家一起走就成了大道。”他說。