人民網北京5月22日電(王宇鵬)近日由北京大學國家發展研究院中國衛生經濟研究中心發布的研究報告《國民健康與經濟繁榮——基于APEC經濟體發展的啟示》指出,在同等衛生總開支的前提下,政府衛生投入比重每高10個百分點的國家,對應的國民期望壽命平均高半年左右;如果通過健康投資提升國民期望壽命一歲,新增健康人力資本將有助于提高中國人均收入7%左右。
政府衛生投入每增10%國民期望壽命多半年
“國民健康與經濟繁榮”課題組組長、北大國家發展研究院經濟學長江學者特聘教授劉國恩提出,國民健康是相關“投資”才能獲得的結果,這些“投資”包括良好的環境條件、健康的生活方式、遺傳因素以及適宜的醫療健康服務。
根據課題組的研究發現,相對于個人醫療支出,政府衛生投入的公共健康促進作用更大、更顯著。在同等衛生總開支前提下,政府衛生投入比重每高10個百分點的國家,對應的國民期望壽命平均高半年左右。
若國民期望壽命增一歲人均收入將提升7%
該報告提出,根據中國當前75歲的預期壽命估算:如果通過健康投資提升國民期望壽命一歲,新增健康人力資本將有助于提高中國人均收入7%左右。同時,未來人均衛生服務增長10%,或37美元,將有助于人均收入增長8.7%,約583美元。
劉國恩表示,國民健康作為重要的人力資本,對國民收入的增長具有至關重要的作用。而衛生服務既是維護國民健康的投入要素,又是國民收入增長的重要源泉,同時還具有促進就業和個人收入的比較優勢,從而更有助于提高家庭消費和國民內需,助推中國經濟發展方式的轉變。
我國衛生服務占GDP比重處于相對低位
課題組根據21個APEC經濟體的觀察,其衛生服務占GDP的比重為6.8%;OECD國家的平均占比為10%。中國自2009年國家醫改以來,衛生服務規模不斷增長,2013年為5.57%,還處于相對低位。
對此,劉國恩建議,在繼續完善現行的疾病醫學服務體系的同時,必須加速發展健康醫學主導的現代大健康服務業。“2013年10月,國務院出臺了《關于促進健康服務業發展的若干意見》,為中國發展大健康服務業提供了政策基礎。投資國民健康,促進經濟繁榮,應當是新常態下中國發展的優先選項。”他說。
背景:
“國民健康與經濟繁榮”研究是基于亞太經貿合作組織(APEC)21個經濟體的長期發展數據,旨在對國家經濟繁榮與國民健康資本的關系進行系統的經濟學實證分析,圍繞國民健康如何促進國家經濟繁榮,國民健康水平取決于哪些關鍵因素,以及衛生服務業對國民收入水平的影響這三個問題進行詳細探討。
該研究報告發布于5月19日召開的北京大學衛生經濟論壇。國家衛生計生委規劃與信息司司長侯巖、世界衛生組織駐華代表處駐華代表Bernhard Schwartlander等來自政府、醫院、高校和企業的百余位嘉賓出席了該論壇,并對報告內容進行研討。
以下為《國民健康與經濟繁榮——基于APEC經濟體發展的啟示》執行摘要:
國民健康與經濟繁榮
— 基于APEC經濟體發展的啟示
執行摘要
研究背景:無論基于國家戰略發展還是個人全能發展的視角,經濟繁榮與國民健康的關系都是理解和促進人類發展的核心。根據亞太經貿合作組織(APEC)21個經濟體的長期發展數據,該研究旨在對國家經濟繁榮與國民健康的關系進行系統的經濟學實證分析。
主要結論:其一,國民健康作為重要的人力資本,是提高一國勞動生產力的關鍵,從而對宏觀經濟和國民收入的增長具有至關重要的決定作用。其二,國民健康是相關“投資”才能獲得的結果,這些“投資”包括良好的環境條件,健康的生活方式,以及適宜的醫療健康服務。其三,醫療健康服務既是維護國民健康的投入要素,又是現代服務業日趨重要的源泉,特別具有促進就業和個人收入的比較優勢,從而更有助于提高家庭消費和國民內需,助推中國經濟發展方式的轉變。
政策建言:作為最具潛力的現代服務業,醫療健康服務必將越來越主導21世紀全球經濟的發展。國家醫改應高瞻遠矚,科學認知醫療健康服務對國民健康、促進就業、擴大內需的全面作用。投資國民健康,促進民富國強,是中國21世紀經濟繁榮與社會發展的優先戰略選擇。
一、 研究背景與理論基礎
無論基于國家戰略發展還是個人全能發展的視角,經濟繁榮與國民健康的機制關系都是理解和促進人類發展的核心。人類發展的歷史長河源遠流長,復雜萬千。盡管如此,其中心目標仍貫穿始終:掙脫貧困與疾病死亡。基于人類文明史,不難得出一個基本判斷:健康既是人類發展的根本目的,又是人類生產不可或缺的人力資本。關于人力資本對生產力的作用機制,主要通過個人的教育與健康水平兩條主線發揮作用。有關教育人力資本的研究相對豐富,從而也在國家公共政策與財政投入中體現得相對較好。關于健康人力資本的研究,相對滯后,但近年越來越受到全球經濟學家和其他學者的關注。
從全球經濟版圖審視,2015年注定是非凡的一年!根據世界銀行以及國際貨幣基金組織等權威研究報告,按照購買力平價(Purchasing Power Parity)計算,2014是美國稱雄全球經濟長達一個多世紀的最后一年,中國經濟總量將在2015年取而代之。盡管中美兩國的人均收入水平還有巨大落差,中國步入中等收入的“新常態”發展階段已是不爭的事實。因此,所謂“中等收入陷阱”的若干問題必然是中國要越來越面對的現實挑戰,其中主要包括增長速度、增長結構、以及社會保障等三大方面的轉型。
比較當前中國和其他經濟體的增長結構不難發現,中國實現內需導向的經濟轉型具有巨大的潛力,關鍵在于認識兩個重點。第一,發達國家的現代服務業對宏觀經濟的貢獻高達70%,全球平均在60%之上,中國當前僅在40%上下。根據美國芝加哥大學諾貝爾經濟學家Robert Fogel對歐美人群長達百年的消費行為研究,醫療健康服務的收入消費彈性高達1.6,遠高于人們吃穿用住的常規消費彈性。第二,各國從中等收入邁向高收入的發展路徑必然伴隨社會保障制度的完善,其中醫療保障是其增長最快、持續最長的組成部分。2012年,OECD國家的醫療服務占GDP的平均比重接近10%,美國則高達近18%,而中國即便是在2013年,這個數字也僅在5.57%左右。經濟學家預測,長期而言,伴隨人類收入與健康壽命的持續增長,醫療健康服務將不可避免地成為未來全球經濟的主導產業。因此,新常態下的中國,非常有必要全面、科學地認識人口健康、醫療服務與經濟增長的關系。
為此,北京大學中國衛生經濟研究中心組成了“國民健康與經濟繁榮”課題組,基于亞太經貿合作組織(APEC)21個經濟體的長期發展數據,對國家經濟繁榮與國民健康的相互關系和作用機制進行了系統的經濟學實證分析,試圖回答以下三大問題:
第一,國民健康如何促進國家經濟繁榮?
第二,國民健康水平取決于哪些關鍵因素?
第三, 醫療健康服務業對經濟增長的影響?
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