妊娠與甲減

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甲狀腺疾病的分類

• ● 單純性甲狀腺腫：病因與飲食中缺碘(如山區(qū))和在某些情況下(如妊娠期，生長發(fā)育期)對(duì)碘的需求量增加有關(guān)。
  ● 甲狀腺功能亢進(jìn)：多見于中青年女性。臨床表現(xiàn)主要由循環(huán)中甲狀腺激素過多引起，其癥狀為易激動(dòng)、煩躁失眠、心悸、乏力、怕熱、多汗、消瘦、食欲亢進(jìn)、大便次數(shù)增多或腹瀉，女性月經(jīng)稀少。
  ● 甲狀腺功能減退：主要分為：呆小病、幼年甲低、成人甲低三種，多見于中年女性。成人的甲狀腺機(jī)能減退，不少由于手術(shù)切除、長期抗甲狀腺藥物治療或使用放射性131碘治療甲亢導(dǎo)致。
  ● 甲狀腺結(jié)節(jié)：是最常見的一種甲狀腺疾病。其病因不是十分清楚，可能與內(nèi)分泌紊亂、高碘飲食、環(huán)境因素、遺傳因素和放射線接觸史等有關(guān)。
  ● 亞急性甲狀腺炎：亞急性甲狀腺炎常繼發(fā)于上呼吸道感染，春秋發(fā)病往往較多。亞急性甲狀腺炎多數(shù)發(fā)生在40-50歲婦女，主要表現(xiàn)為頸部疼痛，多一側(cè)甲狀腺有觸痛，并可出現(xiàn)發(fā)熱，關(guān)節(jié)酸痛等全身炎癥反應(yīng)。
  ● 慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎：（橋本甲狀腺炎） 多見于女性，好發(fā)年齡30-60歲。常見癥狀為全身乏力，大多數(shù)病人沒有頸部不適，但有少部分病人會(huì)有局部壓迫感和頸部隱痛。
  ● 甲狀腺瘤：甲狀腺良性腫瘤：以甲狀腺腺瘤為主。多發(fā)生于青壯年。臨床表現(xiàn)多為頸前腫塊，生長緩慢，無自覺癥狀。體檢腫塊表面光滑，質(zhì)地軟或韌，邊界清楚，可隨吞咽上下活動(dòng)。如腺瘤內(nèi)出血，腫塊可迅速增大，伴局部疼痛，這些癥狀一般可在1-2周內(nèi)消失。甲狀腺惡性腫瘤：可分為分化型甲狀腺癌包括甲狀腺乳頭狀癌和甲狀腺濾泡狀癌，低分化型甲狀腺癌如髓樣癌和未分化型甲狀腺癌。