中山大學孫逸仙紀念醫院核醫學科主任蔣寧一教授指出：“妊娠甲減患者經藥物替代治療甲功生化指標正常者也可以正常懷孕�！�

甲減不可怕 及時診治可懷孕

孕婦是一個備受關注的特殊群體，她們的營養健康與胎兒的健康成長息息相關，但女性甲狀腺功能及其激素水平如何卻常常被忽視，甲狀腺功能減退對孕婦和胎兒都有風險。

與健康人群相比，“甲減”孕婦的胎兒流產、早產、胎死宮內、胎兒神經發育遲緩和生長發育障礙，以及妊娠期高血壓、糖尿病的發生危險均明顯升高。更重要的是，孕婦甲減會造成胎兒腦發育障礙，導致后代智商下降6-8分。

蔣寧一教授呼吁：“孕婦受孕前3個月是最需要重視的。女性應在妊娠之前3個月必須檢測甲狀腺功能，尤其患有甲狀腺功能異常、有甲狀腺疾病家族史或生活在碘缺乏地區者，宜在醫生指導下把自身甲狀腺素水平調整到正常再懷孕�！�

妊娠期也可服藥治療甲減

女性甲狀腺疾病十分常見，確診甲減的女性該如何去應對?妊娠期和哺乳期服藥治療甲減又是否安全?

“甲減不可怕，不會危及生命。”蔣寧一教授對女性甲減的治療進行了釋疑：“甲減治療采用替代治療。替代量多少，需要根據甲減的程度及其患者本身的情況，個體化治療。甲減一般不可逆，需要終身替代治療�！�

有部分患者擔心孕期用藥影響母子健康，蔣寧一教授表示：“甲狀腺素的本身就是人體必不可少的一種激素，服用外源性甲狀腺素只是為了補充身體原本缺乏的那部分。嚴格來說，它并不能算作是藥物，而只是一種生理性的替代品�！�

此外，蔣寧一教授提醒患者每個月要嚴格監測甲狀腺功能，因為隨著胎兒的長大，所需要的Ft4也逐月增多，甲功每月在變，需要及時調整。只要及時調整劑量，盡早達標，就可以保證正常的胎兒腦發育和后代智力發育。（文章由默克公司提供）

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