孕前進(jìn)行甲狀腺篩查 為母嬰健康保駕護(hù)航

人民網(wǎng)北京6月6日電 （蔡熊更）2016年5月23日～29日為第八屆國際甲狀腺知識宣傳周（International Thyroid Awareness Week）。此次宣傳周主題是“健康備孕，你查甲狀腺了嗎”。為了提高公眾對甲狀腺疾病的關(guān)注度，做到科學(xué)預(yù)防、治療甲狀腺疾病，北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院于6月3日上午在該院的門診大廳舉行了“國際甲狀腺知識宣傳周”義診咨詢活動。該院組織了內(nèi)分泌科、核醫(yī)學(xué)科、外一科以及營養(yǎng)科專家共同為市民提供義診咨詢服務(wù)，免費(fèi)為市民進(jìn)行甲狀腺篩查以及對甲狀腺疾病相關(guān)健康問題進(jìn)行了詳細(xì)解答，吸引了眾多市民參加。

義診活動現(xiàn)場（人民網(wǎng)蔡熊更攝）

根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)分會進(jìn)行的《社區(qū)居民甲狀腺疾病流行病學(xué)調(diào)查》結(jié)果顯示，甲亢患病率為1.3%，甲減患病率是6.5%，甲狀腺結(jié)節(jié)患病率是18.6%，甲狀腺結(jié)節(jié)中有5~15%是惡性的（即甲狀腺癌）。據(jù)估計，目前我國有近2億甲狀腺疾病患者，由于甲狀腺疾病癥狀隱匿，科普教育工作相對缺乏，導(dǎo)致公眾對于甲狀腺疾病的知曉率低，接受規(guī)范治療的患者不足5%。在義診現(xiàn)場，北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院內(nèi)分泌科主任謝培鳳告訴記者，現(xiàn)代人壓力大，吃含碘量高的食物（例如蝦皮、海帶等）較多，易引發(fā)慢性甲狀腺炎。值得注意的是，慢性甲狀腺炎多見于女性。

東方醫(yī)院內(nèi)分泌科主任謝培鳳給市民檢查甲狀腺（人民網(wǎng)蔡熊更攝）

隨著全面二孩政策的開放，不少女性步入“生育大軍”，尤其是70后與80后。高齡就意味著生育風(fēng)險的增加。據(jù)中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)會和華醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會共同編撰的《妊娠和產(chǎn)后甲狀腺疾病診治指南》顯示，在高危妊娠人群中，有30%~80%的甲亢、亞臨床甲亢或者減、亞臨床甲減漏診。孕婦患有不同程度的甲狀腺功能減退癥能夠造成胎兒腦發(fā)育障礙，導(dǎo)致后代智力水平下降。

在采訪過程中，謝培鳳指出，甲減患者應(yīng)該在孕期前六個月把促甲狀腺激素（TSH）水平控制在2.5mIU/L以內(nèi)，六個月以后控制在3mIU/L以內(nèi)，這是國際上比較認(rèn)可的值。其中，最簡單、直接和有效的辦法就是補(bǔ)充甲狀腺素片。而甲狀腺素是補(bǔ)充機(jī)體所缺乏的，不會對胎兒構(gòu)成任何傷害。理想的狀態(tài)是，備孕女性在促甲狀腺激素（TSH）水平控制在合適范圍內(nèi)三個月后懷孕最佳。那么，為公眾所熟知的甲亢對孕婦或胎兒有何影響呢？謝培鳳告訴記者，若孕婦患有甲亢，也很危險。這種情況下，孕婦心跳加速，易出現(xiàn)心慌出汗，會更辛苦危險，胎兒流產(chǎn)幾率會增加。此外，母體呈高代謝狀態(tài)，易導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)不良。

關(guān)注甲狀腺健康，為母親和胎兒的健康保駕護(hù)航。那么，備孕的女性該做哪些甲狀腺相關(guān)的檢查呢？謝培鳳指出，備孕女性應(yīng)先做甲狀腺功能的檢測。若甲狀腺功能正常，就無需做進(jìn)一步的檢查。若甲狀腺功能異常，應(yīng)進(jìn)一步做甲狀腺B超等檢查。

在日常生活中，我們能如何對甲狀腺健康狀況進(jìn)行自測呢？謝培鳳介紹到，拿一杯水，含一口水，可對著鏡子仔細(xì)觀察咽水過程中脖子部位的變化。若在咽水過程，觀察到喉結(jié)以下、氣管兩側(cè)的部位有東西在滾動，系甲狀腺出現(xiàn)異常。她補(bǔ)充道，正常情況下，甲狀腺是摸不到的。若咽水過程中無上述滾動現(xiàn)象，甲狀腺就是正常的。

在義診活動中，謝培鳳指出，甲狀腺疾病的發(fā)生，與基因易感性、心態(tài)以及飲食息息相關(guān)。她提醒，均衡飲食，保持平和心態(tài)有利于甲狀腺健康。