6月6日是全國(guó)“愛(ài)眼日”。在中國(guó)，兒童和青少年群體中的“小眼鏡”問(wèn)題引起高度重視。事實(shí)上，青少年近視也是一個(gè)世界性問(wèn)題，新冠疫情暴發(fā)導(dǎo)致戶外活動(dòng)減少和在線上課時(shí)間增加，讓青少年近視問(wèn)題“雪上加霜”。政府、學(xué)校、家庭等各方如何通力合作，共同為兒童和青少年視力保駕護(hù)航，成為當(dāng)今世界的重要課題。

全球“小眼鏡”不斷增多

青少年近視率不斷上升現(xiàn)象在世界各國(guó)普遍存在。

在美國(guó)，基于凱撒醫(yī)療集團(tuán)南加州兒科眼科檢查數(shù)據(jù)、2020年美國(guó)人口普查數(shù)據(jù)等資料的一項(xiàng)最新研究結(jié)果顯示，全美估計(jì)共有超過(guò)1950萬(wàn)名近視兒童，近視率約為36.1%。

在英國(guó)，英國(guó)驗(yàn)光師協(xié)會(huì)發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，超過(guò)340萬(wàn)名4至16歲的青少年和兒童被診斷出有視力問(wèn)題；13%的青少年和兒童存在未確診的視力問(wèn)題，對(duì)學(xué)習(xí)造成影響。

在德國(guó)，雖然受數(shù)據(jù)保護(hù)規(guī)定限制，無(wú)法對(duì)青少年近視率建立數(shù)據(jù)庫(kù)，但多位眼科專家一致指出，德國(guó)青少年近視率在上升。

在日本，據(jù)日本文部科學(xué)省2019年的學(xué)校保健統(tǒng)計(jì)調(diào)查，裸眼視力不足1.0的小學(xué)生占比達(dá)35%；初中生裸眼視力不足1.0的約占58%。

在韓國(guó)，根據(jù)韓國(guó)眼科學(xué)會(huì)的數(shù)據(jù)，韓國(guó)近視人群比例在全球排名靠前，每10名青少年中就有8人近視。

在中國(guó)，中國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)2021年7月發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，2020年中國(guó)兒童青少年總體近視率為52.7%。近視低齡化問(wèn)題仍然突出，小學(xué)階段近視率攀升速度較快。

新冠大流行加劇近視

新冠疫情以來(lái)，嚴(yán)格的居家隔離措施導(dǎo)致戶外活動(dòng)減少，用電子設(shè)備在線上課時(shí)間增多，給近視防控帶來(lái)挑戰(zhàn)。

2021年9月刊登在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志·眼科學(xué)卷》上的一項(xiàng)觀察性研究中，中國(guó)中山大學(xué)的研究人員比較了來(lái)自廣州約2000名學(xué)生的眼科檢查數(shù)據(jù)，結(jié)果顯示中國(guó)學(xué)齡兒童在新冠大流行期間近視度數(shù)增加，且近視率有所上升。

俄羅斯統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，2020年，俄羅斯15歲以上人群中有41%的男性和57%的女性戴框架或隱形眼鏡。2021年，上述數(shù)據(jù)分別上升至49%和58%。俄羅斯Eyecraft眼科工作室眼科醫(yī)師瑪麗亞·萊維娜認(rèn)為，新冠疫情無(wú)疑是導(dǎo)致近視率攀升的一個(gè)要因。

韓國(guó)因疫情多次下達(dá)停課令。據(jù)《韓國(guó)時(shí)報(bào)》援引韓國(guó)金氏眼科醫(yī)院的一項(xiàng)調(diào)查報(bào)道，2020年4月至2021年3月間，到這家醫(yī)院就診的15歲以下兒童中，74.9%是近視患者，同比增加6.6%。

美國(guó)研究人員也表示，新冠疫情加重了美國(guó)兒童及青少年近視率。學(xué)校停課期間，兒童只能在線上課，對(duì)視力健康造成負(fù)面影響。

據(jù)厄瓜多爾《電訊報(bào)》2020年10月援引一項(xiàng)眼科專家研究結(jié)果報(bào)道，疫情暴發(fā)后，厄瓜多爾近視發(fā)病率增加了15%。疫情期間，民眾過(guò)度使用電腦、平板電腦和手機(jī)，導(dǎo)致視力降低和眼科疾病發(fā)病率升高。

構(gòu)建多重防治體系

雖然近視的發(fā)展和進(jìn)展機(jī)制尚不完全清楚，但遺傳和環(huán)境因素已被證實(shí)與近視有關(guān)。其中的環(huán)境因素，如較多的近距離用眼、較少戶外活動(dòng)，都可能誘發(fā)近視。

德國(guó)圖賓根大學(xué)眼科研究所專家弗蘭克·舍費(fèi)爾介紹，多項(xiàng)研究顯示，兒童和青少年如果在亮度低于室外的封閉房間內(nèi)，長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，近視的風(fēng)險(xiǎn)將明顯增大。

日本眼科醫(yī)師協(xié)會(huì)說(shuō)，看書、寫字、看電視等都需要近距離用眼，這是導(dǎo)致兒童近視增多的主要原因。近年來(lái)日本兒童近視率有所增加，也與兒童過(guò)早過(guò)多接觸手機(jī)和平板電腦等電子產(chǎn)品有關(guān)。總的來(lái)說(shuō)，現(xiàn)代化生活環(huán)境加劇了近視問(wèn)題。

為預(yù)防近視，多位眼科專家表示，兒童和青少年應(yīng)堅(jiān)持科學(xué)用眼，其中包括保持正確姿勢(shì)、避免眼睛疲勞、增加戶外活動(dòng)和定期檢查視力等。

在英國(guó)，醫(yī)生依據(jù)英國(guó)國(guó)民保健制度對(duì)在校學(xué)生定期進(jìn)行視力篩查，并為家長(zhǎng)列出一份視力問(wèn)題跡象清單，提醒家長(zhǎng)和學(xué)校一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)相關(guān)癥狀，及時(shí)到醫(yī)院或眼科診所查視力。

俄羅斯眼科醫(yī)師希洛娃介紹，俄規(guī)定學(xué)校每堂課時(shí)不得超過(guò)45分鐘，此外需安排羽毛球之類的運(yùn)動(dòng)，讓孩子們通過(guò)打球變換眼球焦距。

美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)客座教授理查德·林德斯特倫表示，最基本的措施是行為矯正，保證兒童每天1至2小時(shí)的戶外活動(dòng)時(shí)間。

總之，兒童和青少年近視問(wèn)題應(yīng)早篩查、早診斷、早干預(yù)、早治療。應(yīng)對(duì)“小眼鏡”問(wèn)題，不能單靠個(gè)人、家庭和醫(yī)院，政府、學(xué)校、社會(huì)各方面都應(yīng)參與，形成一個(gè)多系統(tǒng)、立體化的防治體系。正如《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》一篇文章所說(shuō)，眼保健專業(yè)人員以及政策制定者、教育工作者和父母，需要集體努力預(yù)防兒童近視，避免形成因新冠疫情導(dǎo)致的視力方面的潛在公共衛(wèi)生危機(jī)。（執(zhí)筆記者：張曉茹、喬繼紅、黃堃；參與記者：譚晶晶、郭爽、張毅榮、華迪、周思雨、陸睿、華義、林朝暉、蘇津、滕軍偉、陳誠(chéng)、李國(guó)榮）