6月18日，由國家衛生健康委醫政醫管局指導、人民網·人民健康主辦的“‘強縣域千縣行’全國片區交流會——全國縣級醫院綜合服務能力提升典型案例宣傳活動河南站交流會”在鄭州舉行�；顒蝇F場，河南省永城市人民醫院院長趙煥東圍繞“河南縣級醫院管理能力再提升——永城經驗”主題，與在座嘉賓進行了交流分享。

自2018年謀劃緊密型縣域醫共體建設工作以來，河南省永城市牢固樹立大衛生、大健康理念，既借鑒外地經驗，又結合永城實際，著力實施城鄉醫療體制改革，構建分級診療醫療服務模式，推動了基本公共衛生服務均等化，有效提升了基層群眾就醫滿意度。趙煥東表示，河南省永城人民醫院積極響應國家衛生改革政策，2019年，該院成為河南省第一批縣域醫療中心；2020年，該院順利通過三級綜合醫院現場評審。

趙煥東說：“2019年，我院正式啟動三級綜合醫院建設工作。在三級醫院創建過程中，我們的具體做法為：第一，建立組織架構，成立以院長為組長的領導小組。根據醫院實際分層培訓，細化三級綜合醫院執業評審細則，將任務分解到各科室及個人，在全院各科室選拔內審員并進行培訓考核，選示范科室，示范科室達標后以點帶面全院鋪開，通過內審員日常檢查和階段檢查相結合指導并參與創建，以此來促進三級醫院的建設。此外，邀請國家級評審專家多次來院指導創建，持續提升，最終使三級綜合醫院達標驗收。第二，學科建設。醫院重點學科心血管內科在提升業務技術的同時重視科研工作，先后參與國家重點研究項目、聯合科研項目多項。我院血液科是唯一一家與中科院血液病研究所建立�？坡撁说目h級醫院，血液科目前已經發展為床位近100張，輻射周邊縣市具有較大影響力的重點學科。此外，我院與北京、鄭州、上海等20余家省部級三甲醫院合作，每周均有6-7名專家來院診療帶教，重點發展神經內科、重癥醫學科、腫瘤、呼吸、微創醫學等十大學科群，加速技術提升，使老百姓家門口即享受到上級專家服務�！�

“標準版胸痛中心、三級卒中中心、三級創傷中心、危重孕產婦及危重新生兒救治中心等五大中心相繼通過省級驗收，已經啟動中毒救治中心、大出血救治中心和VTE防治中心創建工作。通過這八大中心打造急救中心平臺，來提升急重癥的救治能力，從而惠及永城167萬老百姓。”趙煥東介紹。

人才引進方面，永城市人民醫院結合三級創建和學科發展規劃，科學制定人才引進計劃，2019和2020年先后引進本科及以上各級各類專業技術人員117人，其中碩士研究生35人，本科生82人，進一步完善了醫院的人才梯隊建設。落實136人才培訓計劃，（即中層領導1個月、 中級職稱以上3個月、骨干醫師6個月的上級醫院輪訓），與北京、鄭州、上海等20余家省部級三甲醫院建立醫聯體，每周均有6-7名專家在我院教學、查房、手術、坐診，通過技術幫扶促進醫院人才發展。

不斷完善質量管理體系，通過組建醫院質量安全、醫療質量安全、病案、護理質量安全、感控、藥事管理與藥物治療等十九個委員會，發揮專家治院作用，研究決定醫院質量管理中的重大問題。加強三級質控體系建設，強化日質控、周質控，提升醫療安全。

精益管理方面，醫院引進6S管理、QCC、BSC、RCA等管理工具，并獲得國家6S管理聯盟副理事長單位、河南省品質管理二級專委會主委單位稱號，提升了醫院管理能力。與北京弘毅惠中醫院管理院簽署為期兩年的培訓協議，對集團中層進行培訓，課程涉及組織行為學，人事、績效、學科發展等多方面，提升中層干部管理水平。

信息化建設方面，建設永城市全民健康信息平臺，采集居民全生命周期健康醫療數據，聯通所有醫療機構，提供居民全生命周期健康服務。成立遠程影像診斷中心、遠程檢驗中心、遠程心電中心、遠程會診中心，提升基層診療水平。建立互聯網醫院、5G急救系統及5G重癥，提升患者就醫感受和提高急危重癥救治水平。

建立急慢分治上下聯動體系，建成了慢病管理中心、MMC、PCCM、高血壓達標中心并延伸至鄉鎮分院及村醫，形成慢病管理的三級網絡，集團醫生、護士、后勤人員、鄉鎮分院醫生、村醫形成3+1+1家庭醫生簽約模式，提升簽約服務質量，進一步加強慢病管理。急危重癥在八大中心基礎上，集團對分院配發14輛急救車，打造15公里急救圈，有效提升急診搶救成功率。

趙煥東表示，永城人民醫院的“十四五”規劃重點做了六個方面的謀劃：第一，通過全民健康信息平臺分析疾病發病率和外轉病種，確定醫療技術發展方向。打造腫瘤、消化、重癥、感染等特色�？疲�以�？瓢l展帶動診療能力提升。加強總院對分院、村衛生室的統籌管理，持續提升新型“3+1+1”家庭醫生簽約，提升居民健康“守門人”能力，加強人才培養。第二，做好閉環管理，構建醫院高質量服務體系，進一步加強管理工具應用及制度建設，提升醫院管理水平。第三，做好精細化管理能力提升。豐富加強運營管理科職能，加強全成本核算、全面預算管理，推動醫院管理模式從粗放式向精細化轉變。第四，利用全民健康信息平臺及急診急救系統，做好院內院外，急危重癥和慢病的上下聯動，以及急轉慢、慢轉急的雙向轉診工作。第五，做好醫共體內醫防融合、平戰結合。推進醫共體內理念融合、管理融合、利益融合，真正形成“一家人”。形成“未病早預防、小病就近看、大病能會診、慢病有管理、轉診幫對接”的防治體系。培養一批既具有臨床經驗又具有公共衛生專業背景的復合型人才，加快傳染病醫院改建，提升應對突發公共衛生事件能力。第六，做好黨建引領，使黨建與醫院發展相結合、黨建與行風建設相結合、黨建與文化建設相結合。根據醫院業務特點，分別設立外科、內科、影像等支部，使支部和專科相結合，以黨建促進學科發展。