關鍵詞：高血壓  癥狀  危害  低血壓  慢病管理  如何預防 

主持人： 正像您說的，引起高血壓的方式，除了像年齡、遺傳因素，還有性別因素不可更改之外，生活方式也是非常重要的一個方面。患者得了高血壓會有哪些癥狀表現(xiàn)呢？高血壓對人的潛在的危害又有哪些呢？

和渝斌： 從醫(yī)學上講，血壓增高實際上是一個生命體征數(shù)據(jù)。血壓增高是代表循環(huán)系統(tǒng)里面的壓力增高的，壓力增高以后，直接損害的是兩個，第一個直接損害的就是心臟，心臟要克服血管里邊的高壓力，把血打出去，心臟的做工要更強了。與健身練肌肉一樣，通過與啞鈴、杠鈴的力量訓練，肌肉可以豐滿，可以做成肌肉男。我們心臟長時間這樣運動以后，心臟就會變厚，因為它也是一種肌肉，特殊的肌肉，變厚的結果往往是造成心臟功能改變的情況。長時間的高血壓，最后心臟的室壁就會很厚。很厚的結果，供血的時候，越厚里面供血越差，時間長了心臟功能慢慢退化，也就是我們醫(yī)學上講會心率衰竭。

第二個直接影響的地方在動脈血管。動脈血管是直接受到壓力沖擊的，因為血壓高了以后，動脈系統(tǒng)承受的壓力也增高。所以，動脈系統(tǒng)壓力越高，血管承受的壓力越大，血管為了把血，因為本身動脈血管里的容積是有限的。血管動脈擴張，容積增大以后，血容量如果相對不足的情況下，那人的血壓就不行，就會出現(xiàn)供血不足或者是休克狀態(tài)、低血壓狀態(tài)。但是動脈在人體調節(jié)的時候，是保持了一定的張力，在正常情況下，比如說血壓是180，在這種情況下，它的張力正好能夠維持這個血壓。當我們血壓增高的時候，增高逐漸往上走的時候，這個動脈受到這種力量的時候，就跟我們鍛煉肌肉一樣，經常處于緊張狀態(tài)，血管也會增厚，動脈血管壁也會增厚，血管壁早期是增厚，時間長了以后，它的血管就會受到損傷。

動脈血管是分三層，有一個是內層，就像我們穿衣服里面穿個襯衣一樣，還有一個中層，叫肌肉層，是平滑肌層，外面是心臟外膜，彈力的膜，能夠固定住它。長期動脈血管受到壓力沖擊的情況下，內膜就會受到損傷。損傷以后，尤其是在拐彎的地方，血管拐彎的地方，根據(jù)流體力學，液體流過這個彎曲的管道的時候有一種剪切力，剪切力越大的地方，血管內膜越容易受損傷。如果血管損傷，就是長時間受到壓力的沖擊以后，血管變厚了，最終的結果會造成，比如落在腎上，我們常說高血壓的靶器官：心、腦、腎、眼睛，眼睛主要是眼底的動脈。

我們腎大概跟我們拳頭差不多，有兩個，拳頭大小的腎臟長時間受到高血壓影響，最后它可以萎縮，萎縮和核桃那么大。長時間受高血壓高壓的沖擊，會造成腎臟的衰竭。十個手指頭不一樣長，血管也一樣。它有強的地方，能夠hold住這種高壓，但是有弱的地方，hold不住這種壓力，只能被動地擴張，最后發(fā)生破裂。比如最常見的腦出血，就是因為出現(xiàn)了動脈的血管瘤，長期受壓力沖擊，血管破了出現(xiàn)腦出血，這都是致命的。

還有一種情況，眼底出血，也是這種血管破了。高血壓的危害，對器官的危害主要包括：一、心臟，直接受影響的，因為它要做工，蹦出來；二、血管，動脈血管，不是靜脈，靜脈血管影響比較小，主要是動脈。動脈血管布局在哪個地方，最終動脈血管受影響以后，哪個地方的器官功能就會出現(xiàn)相應的問題。

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