關鍵詞：頸椎的作用 頭暈、手麻、踩棉花等癥狀  預防頸椎病

頸椎病自查方法  理療、拔罐、針灸、推拿等治療手段  日常保養

問：頸椎病有哪些癥狀？如何自查自測頸椎病？

馬彥旭：不同類型的頸椎病的癥狀也會有一定的差異。患者可以根據癥狀自查，看看自己是不是沾邊。

第一，頸型頸椎病。較為常見，也是最早期的頸椎病的癥狀，以頸部癥狀為主，青壯年發病居多，主要表現為局部疼痛，頸部不適感或活動受限等。

第二，神經根型頸椎病。患者先有頸痛及頸部發僵，繼而有肩背痛或上肢疼痛。上肢有沉重感，握力減退，有時持物墜落，手指有麻木感等。需要大家注意的是，不少人認為頸部不疼，肩膀疼是肩周炎。肩周炎的肩部疼痛有兩個特點，一個是功能受限，一個是夜間疼，越是晚上，疼得越厲害。而頸椎病的肩部疼痛，區域常常超過肘部（肩周炎的疼痛不超過肘部）向上肢放散，甚至可以到手麻。醫生通過按壓你的頸椎，如果出現上肢的疼痛，就說明你是神經根性頸椎病。

大家還常常存在一個誤區，認為手麻都是頸椎病造成的，其實不然。頸椎病造成的手麻，常常連帶胳膊也麻。如果雙手麻木，特別是早上起來手脹，活動活動之后，手麻手漲減輕，那有可能是由周圍神經病變引起的。例如，腕管綜合癥。由手腕勞損、外傷、勞累壓迫神經導致的麻木，需要做個肌電圖的檢查。

第三，椎動脈型頸椎病。癥狀多為頭昏、眩暈、甚至摔倒；有時出現惡心、嘔吐、視物不清、耳鳴、耳聾。常表現為一轉頭眼睛黑一下，一低頭也黑一下。這時候就需要做個核磁或者開口位的片子，最好再做一個腦血管超聲，看椎動脈的情況，從而判斷是否患上椎動脈型頸椎病。

不少年輕人也會出現頭暈、迷糊的情況，例如一起床暈一下，蹲下再站起來也暈一下，特別是體質較弱的女孩子，可能是由于節食低血糖造成的頭暈，而非頸椎病，需要注意區分。另外，耳石癥又稱為良性陣發性位置性眩暈，是指頭部迅速運動至某一特定頭位時出現的短暫陣發性發作的眩暈和眼震。如果您無法鑒別頭暈的原因，可以到醫院去接受下檢查，看看屬于頸性眩暈，還是耳源性眩暈，還是體位型眩暈。

第四，交感型頸椎病，癥狀較復雜，常見有偏頭痛、枕后痛；或有視物不清，畏光、流淚、眼球發脹、眼皮抬不起來；或有耳鳴、聽力障礙、面部發麻等。

第五，脊髓型頸椎病，癥狀多數發病緩慢，不容易發現，常常表現為，感覺在踩棉花，走路腳底沒根，下肢發麻、行走不穩，軀干有緊束感等。也會有上肢癥狀，例如手部發麻或活動不靈等。

這些就是頸椎病的主要類型，還有混合型，就是上述兩種或兩種以上類型癥狀同時出現。

想要獲得更多名醫科普知識，

參與名醫大咖的在線直播問診，

請掃描下方二維碼，下載“人民好醫生”客戶端