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      化驗單怎么看?最全的攻略來了

      2016年12月18日09:07 來源:人民網-健康時報

      各種化驗單,拿到手總是云里霧里。小編為大家總結了以下幾種化驗單,一文帶你讀懂!

      肝功化驗單

      血清谷—丙轉氨酶(ALT)

      正常值:<40U/L。增高常見于:①肝、膽疾病:如急、慢性肝炎,膽石癥引起的膽道梗阻等。②其它疾病:如心肌梗塞、心肌炎,某些藥物造成的肝臟損傷也可引起ALT增高。

      血清谷—草轉氨酶(AST)

      正常值:<40U/L。增高常見于:①急、慢性肝炎等肝臟疾病。②心肌梗塞等疾病及某些藥物的毒副作用。

      血清膽紅素

      正常值:總膽紅素(TBLL)2—19μmol/L,直接膽紅素(DBIL)0—6.84mmol/L。增高多見于黃疸型肝炎或其他疾病造成的黃疸癥狀。

      甲型肝炎抗原(HAAg)及甲型肝炎抗體lgM(HAV-lgM)

      正常值:陰性(-)。以上二項陽性(+)者,可確診為甲型肝炎。

      乙型肝炎表面抗原(澳抗)(HBsAg)

      正常值:陰性(-)。若HB-sAg陽性,還要結合臨床癥狀和其他項化驗才能確診。無肝炎癥狀,其它功能正常僅HBsAg陽性者,稱為HBsAg攜帶者。這種人如果陽性程度不高,檢查e抗原、e抗體、核心抗原和抗體均為陰性者,一般認為就不會傳染。

      乙型肝炎表面抗體(HBsAb)

      正常值:陰性(-)。這是患者在感染了乙肝病毒后,對HBsAg的蛋白質所產生的一種免疫反應性抗體,對中和HBsAg有一定作用。在注射乙肝疫苗后,也會出現HBsAg陽性反應。

      激素化驗單

      “醫生開出的生殖激素檢測常見包括促卵泡生成激素(FSH)、促黃體生成激素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睪酮(T)和孕酮(P)六項。”中華醫學會檢驗分會副主任委員、復旦大學附屬中山醫院潘柏申教授介紹:其中,FSH與LH增高常見于卵巢功能早衰、絕經、POI等;二者降低則主要見于下丘腦-垂體功能低下性閉經、假性性早熟。PRL分泌過多會導致高泌乳素血癥,而這正是女性生殖紊亂的主要原因。

      作為臨床研究的常用指標之一,抗苗勒管激素(AMH)檢測是預測卵巢反應和優化卵巢刺激治療的最佳生物標志物,可指導活產預后,識別具有卵巢過度刺激綜合征(OHSS)風險的女性,提升體外受精的有效性和安全性,同時還能預測絕經期,并將生育能力的保留進行個體化設計,幫助制定生育計劃。

      糖尿病化驗單

      尿糖(U-GLU)

      正常情況下,尿液中只含有微量的葡萄糖,尿糖檢查呈陰性。當血糖增高到一定程度(≥8.9~10.0毫摩爾/升)時,腎臟的腎小管就不能將尿液中的葡萄糖全部回吸收,尿糖就會增高呈陽性,化驗單上用“+"號表示。

      一般情況下,尿糖可以反映出血糖的情況。但尿糖還受許多其他因素的影響,有時血糖與尿糖并不完全一致,例如:當患者有腎臟疾病時,由于腎糖閾增高,患者盡管血糖很高,尿糖卻往往陰性;再如,妊娠期婦女腎糖閾往往減低,盡管血糖不高,尿糖也可呈陽性。因此,尿糖結果僅供參考,而不能作為糖尿病的診斷依據。

      血糖(BS)

      臨床上所說的血糖是指血漿中的葡萄糖。空腹血糖(FPG),是指隔夜空腹(至少8-10小時除飲水外未進任何食物)于早餐前抽靜脈血所測的血糖,它間接反映基礎胰島素的分泌功能;餐后2小時血糖(P2hPG)則可間接反映胰島β細胞的儲備功能。

      目前世界衛生組織推薦的糖尿病診斷標準為:空腹血糖≥7.0毫摩爾/升和(或)餐后2小時血糖≥1 1.1毫摩爾/升即可診斷為糖尿病;空腹血糖在6.1-7.0毫摩爾/升為空腹血糖受損(I FG),餐后2小時血糖在7.8~11.1毫摩爾/升為糖耐量受損(IGT)。空腹血糖受損和糖耐量受損統稱為糖尿病前期。作為糖尿病患者,理想情況下血糖應控制在:空腹血糖<6.1毫摩爾/升,餐后2小時血糖<8.0毫摩爾/升。

      葡萄糖耐量試驗(OGTT)

      健康人在一次食人大量葡萄糖后,血糖濃度僅為暫時性輕度升高,2小時后可恢復到正常水平,此謂人體的耐糖現象。給受試者測定空腹血糖后,口服7 5克葡萄糖,之后分別在半小時、1小時、2小時及3小時采血測血糖,并畫出相應的血糖一時間曲線,即為口服葡萄糖耐糖量試驗。

      正常值:空腹血糖3.9-6.1毫摩爾/升,血糖在口服葡萄糖0.5-1小時達高峰,峰值<8.89毫摩爾/升,2小時后血糖<7.8毫摩爾/升,3小時后血糖恢復正常。

      葡萄糖耐量試驗對糖尿病具有很大的診斷價值。對空腹血糖正常或可疑升高,及餐后2小時血糖可疑升高等疑有糖尿病者,均須依賴葡萄糖耐量試驗才能做出最后診斷。但葡萄糖耐量試驗不能用于評估糖尿病控制情況。

      糖化血紅蛋白(HbA1c)和糖化血清蛋白(GSP)

      血糖水平受飲食、運動量、情緒、藥物的影響而經常波動,因此,化驗一次血糖只能反映采血那一刻的血糖水平,不能反映采血前一段時間內的平均血糖水平。而糖化血紅蛋白可以反映采血前2-3個月的平均血糖水平,其正常值為4%~6%。

      我國糖尿病指南要求,糖尿病患者應將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下。糖化血清蛋白反映的是此前2-3周內的平均血糖水平,其正常值為1.5~2.4毫摩爾/升。對于血糖波動較大的糖尿病患者,了解其平均血糖水平更有意義。但糖化血紅蛋白不能用于糖尿病的診斷,也不能用糖化血紅蛋白和糖化血清蛋白化驗結果來指導每日降糖藥物的用量。

      血脂化驗單

      (1)TC是總膽固醇的英文縮寫,代表的是血中所有的膽固醇。

      (2)TG是甘油三酯的英文縮寫,代表的是血中所有甘油三酯的含量。

      (3)LDL-C是低密度脂蛋白膽固醇的英文縮寫。低密度脂蛋白是含有多種成分的復合體,醫學上要測定其所有成分的含量比較困難,故使用它所含的膽固醇成分作為代表,來反映血中低密度脂蛋白的濃度。低密度脂蛋白中含有較高的膽固醇,因此是一項目前最受重視的血脂指標。

      (4)HDL-C是高密度脂蛋白膽固醇的英文縮寫,反映血中高密度脂蛋白的濃度。高密度脂蛋白是一項比較特殊的指標,它升高是一件好事,而過低則會增加心血管病的危險性。此外,在一些較為全面的血脂化驗單上,我們還可以看到Lp(a),它是脂蛋白小a的英文縮寫,可能比較費解,我們只要知道Lp(a)升高也有可能增加冠心病的危險性就行了。(本文綜合自健康時報)

      (責編:許心怡、權娟)


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