全民共建共享“大健康”

推進健康中國建設上升為國家戰(zhàn)略，健康已經(jīng)成為中國未來發(fā)展進程中的重要“關鍵詞”。剛剛發(fā)布的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，是今后十幾年推進健康中國建設的宏偉藍圖和行動綱領，《綱要》的發(fā)布開啟了建設健康中國新征程。藍圖中的健康中國是一番怎樣的景象？建設健康中國的內(nèi)涵包括什么？健康融入所有政策應該如何入手？昨日，本報記者采訪了多方專家學者，以期對健康中國做出更直觀的描繪。

■健康優(yōu)先，調(diào)動全社會積極性

《綱要》明確提出，將健康融入所有政策，將健康的考慮納入公共政策制定和實施的全過程。國家衛(wèi)生計生委衛(wèi)生發(fā)展研究中心研究員王秀峰說，將健康納入經(jīng)濟社會發(fā)展全局，對于推動經(jīng)濟社會發(fā)展方式轉(zhuǎn)變具有重要意義�！安粌H要求經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃優(yōu)先安排健康發(fā)展，財政資金優(yōu)先保障健康投入，公共資源優(yōu)先滿足健康及人力資源開發(fā)需要，同時也要求健康問題監(jiān)督與問責優(yōu)先�！�

王秀峰說，堅持健康優(yōu)先的核心是摒棄過去以物為中心、片面追求GDP增長、將衛(wèi)生與健康單純作為消耗性行業(yè)的發(fā)展觀，把增進人民健康福祉作為經(jīng)濟社會發(fā)展的出發(fā)點和落腳點，以健康需求為牽引推動供給側(cè)結構性改革，引導和推動全社會采取和形成有利于健康的生產(chǎn)方式、生活方式和消費方式，在維護和保障人民健康的同時帶動產(chǎn)業(yè)體系轉(zhuǎn)型升級，培育新的經(jīng)濟增長點，打造“健康紅利”。

“為保障健康優(yōu)先，必須調(diào)動全社會的積極性�！蓖跣惴逭f，要建立健康影響評估評價制度，從制度層面保障“將健康融入所有政策”，確保將對健康的考慮納入公共政策制定和實施的全過程。我國在完善環(huán)境影響評估制度的基礎上，可以在健康城市建設中率先探索獨立的健康影響評估試點，積累經(jīng)驗。

中國工程院院士、中華預防醫(yī)學會會長王隴德說，把健康中國上升為國家戰(zhàn)略，是國家不斷進步的標志。推進健康中國建設，首先是健康管理體制的建設，即“健康入萬策”，需要跨部門、跨領域協(xié)調(diào)聯(lián)動，成立國家健康促進委員會，以健康中國統(tǒng)領協(xié)調(diào)各部門。

■共建共享，形成強大健康合力

《綱要》將“共建共享”作為“建設健康中國的基本路徑”，從供給側(cè)和需求側(cè)兩端發(fā)力，統(tǒng)籌社會、行業(yè)和個人3個層面，實現(xiàn)政府牽頭負責、社會積極參與、個人體現(xiàn)健康責任，形成維護和促進健康的強大合力。

中國科學院中國現(xiàn)代化研究中心主任何傳啟說，提升國家健康能力，實現(xiàn)“健康服務全覆蓋、優(yōu)質(zhì)公平可持續(xù)”的健康理念，是政府部門的首要職責。要深化健康體制改革，健全國民健康體系；提升健康服務能力，提供全方位的健康服務；提升健康保障能力，實現(xiàn)健康保障全覆蓋；提升健康治理能力，完善健康監(jiān)管體系；全面改善健康環(huán)境，為健康生活提供環(huán)境保障；適度發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，堅守健康服務的公益性。建設健康中國，還需要為國民提供促進和改善全民健康生活的健康咨詢、健康指導、健康服務和健康管理。

中國工程院院士劉德培說，《綱要》的通過和發(fā)布，是醫(yī)學健康領域的重大事件，讓人感覺非常振奮。建設健康中國，符合醫(yī)學發(fā)展的趨勢，要建立大健康觀。未來健康保護和健康促進重點要在實現(xiàn)“四維健康”上下功夫，即無病無弱、身心健全、社會適應、環(huán)境和諧。（下轉(zhuǎn)第3版）（上接第1版）

中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院院長劉遠立說，如果僅僅將對健康的追求等同于醫(yī)療治病，不加強預防，就難以應對嚴峻的健康國情�！毒V要》從健康生活入手，幫助人們掌握科學的健康知識和技能，養(yǎng)成良好的生活習慣，這是對疾病挑戰(zhàn)最直接、最積極主動的應對。

■公平公正，實現(xiàn)全民健康覆蓋

《綱要》提出，以農(nóng)村和基層為重點，推動健康領域基本公共服務均等化，逐步縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)、人群間基本健康服務和健康水平的差異，實現(xiàn)全民健康覆蓋，促進社會公平。

北京大學公共衛(wèi)生學院院長孟慶躍提出，醫(yī)療衛(wèi)生服務體系是健康中國的重要組成部分。沒有一個健全、公平和高效的醫(yī)療服務體系，醫(yī)療衛(wèi)生投入和醫(yī)療保障制度的作用就難以發(fā)揮。

孟慶躍說，《綱要》提出優(yōu)化服務結構，需要基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和醫(yī)院體系相銜接，系統(tǒng)性整體推進改革。關鍵是加強基層服務能力建設，否則醫(yī)療服務供需失衡的局面不可能徹底改變。要從整個醫(yī)療服務體系的角度，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構及其他類型衛(wèi)生機構的功能進行界定，并據(jù)此制定相應經(jīng)濟政策和評估機制，最大程度地發(fā)揮基層醫(yī)療機構作用。

北京朝陽醫(yī)院執(zhí)行院長陳勇認為，改革醫(yī)療衛(wèi)生籌資機制，把資金更多投入到健康領域，用于健康管理、康復和預防。醫(yī)務工作者也要轉(zhuǎn)變觀念，主動出擊，避免疾病發(fā)生。這就要改變對公立醫(yī)院的績效考核和激勵機制，引導醫(yī)務人員把更多精力用于維護國民健康。