步入老年要護關節

專家小傳 　　芮云峰，東南大學附屬中大醫院骨科副主任醫師，主攻成人骨與關節損傷、疾病微創治療、生物學治療等領域。

　　當人步入老年，所有的器官都在發生功能性退化，關節組織也開始緩慢老化，一些關鍵，或者是負重較多的部位，更加容易患上關節疾病。 

　　隨著年齡的增長，關節日積月累地使用，關節軟骨經過長年周而復始、各種高度負荷的摩擦和沖擊，磨損越來越嚴重。與此同時，關節軟骨自我修復和重建的能力隨著年齡的增長越來越低。因此，關節表面逐漸變得凹凸不平，同時邊緣出現骨性贅生物，也就是骨刺。由于缺少軟骨保護，骨面之間的摩擦力增大，關節活動或靜止時都可能出現疼痛、腫脹，關節活動受限，僵硬伴摩擦感(即活動時發出響聲)，就是骨關節炎。 

　　骨關節炎的發病率很高，60歲以上的人群中患病率可達50%，75歲以上的人群中超過80%。此病不同程度地影響著中老年患者的生活質量。其實，通過調整生活方式及正確的鍛煉，是可以預防和延緩骨關節炎進程的。首先，保持正常體重。肥胖會誘發膝關節退行性骨關節炎的發生，制定減肥計劃，減少膝關節的負荷。其次，合理的鍛煉。避免登高、遠行、蹲起、跳躍等活動，選擇散步、騎自行車、游泳、太極拳等運動。 

　　如果上述方法無法消除癥狀，就需要酌情使用藥物治療了。最后，對于上述方法仍不能控制癥狀且關節出現嚴重畸形和功能障礙的患者，可以考慮人工關節置換手術。近年來，隨著外科技術和生物材料的不斷改進，人工關節置換術已經成為全世界公認的治療晚期骨關節病變的有效方法。▲

　　（崔玉艷）