聚焦《國家殘疾預防行動計劃（2016—2020年）》五大看點

出生缺陷、慢病纏身、意外傷害、精神疾患、行動遲緩……從出生到年老，我們每個生命階段都面臨著一些可能導致殘疾的巨大風險。

如何防患于未然，把殘疾風險消滅在萌芽狀態？《國家殘疾預防行動計劃（２０１６—２０２０年）》為我們提供了一份答案。

【看點一：有效控制出生缺陷和發育障礙致殘】

【行動計劃】孕前健康檢查率達８０％以上。逐步實現懷孕婦女孕２８周前在自愿情況下至少接受１次出生缺陷產前篩查。產前篩查率達６０％以上。普遍開展新生兒疾病篩查，逐步擴大疾病篩查病種和范圍。廣泛開展新生兒訪視、營養與喂養指導、生長發育監測、健康咨詢與指導，建立新生兒及兒童致殘性疾病和出生缺陷篩查、診斷、干預一體化工作機制，提高篩查覆蓋率及轉診率、隨訪率、干預率。

【全國婦幼衛生監測辦公室主任朱軍】篩查的目的是發現視力、聽力、智力方面可能致殘的疾病，從而盡快進行干預、治療和康復。要動員整個社會，尤其是生育家庭特別是母親知道孩子出生后應主動接受新生兒疾病篩查，保證每一個孩子的發病風險都能檢測出來。

檢測出來之后，更加重要的是干預。篩而不治是浪費社會和醫療的資源，沒達到篩查的真正目的。篩查出的疾病一定要盡快干預、康復，對新生兒來說，越早干預，治療和康復效果越好。

【看點二：加強慢性病防治】

【行動計劃】開展全民健身生活方式行動，推動科學膳食、全民健身、控煙限酒。倡導居民定期健康體檢。開展致聾、致盲性疾病早期診斷、干預。高血壓、糖尿病患者的規范管理率達到６０％以上；百萬人口白內障復明手術率達到２０００以上。

【中國疾控中心慢病中心主任王臨虹教授】慢性病的發生涉及人一生中的各個年齡階段，但中老年階段問題更大。導致殘疾的慢性病及其并發癥主要包括心腦血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、骨骼關節疾病和白內障等。

但是，如果慢性病防控發展到疾病階段就為時已晚，行動計劃提出的防治措施關注到更早的預防環節，這一點很重要。社會環境、空氣污染以及膳食不合理、吸煙酗酒、體力活動不足等不健康生活方式都是造成慢性病高發的重要影響因素。

【看點三：努力減少傷害致殘　推廣使用汽車兒童安全座椅】

【行動計劃】重點做好待孕夫婦、孕期婦女勞動保護，避免接觸有毒有害物質，減少職業危害。生產安全事故發生起數、傷亡人數均下降１０％以上。開展道路隱患排查治理，確保公路及其附屬設施始終處于良好技術狀況。普及中小學生交通安全宣傳教育，推廣使用汽車兒童安全座椅。

【中國疾控中心慢病中心傷害防控室主任段蕾蕾研究員】在我國，造成兒童意外傷害死亡的各種原因中，道路交通傷害排在第二位。很多國家通過研究已經證實，使用兒童安全座椅是預防乘車傷害的有效手段。中國一直在推動這項工作，讓更多家長認識到安全座椅的重要性，一些地方也對此出臺了相關規定。盡管如此，這項工作仍然需要進一步推進，因此，行動計劃提到這一點非常重要，將為保障兒童健康和安全、減少殘疾發揮重要作用。我們不僅要推進安全座椅的使用，還要普及其正確的使用方法。此外，還要規范兒童安全座椅的市場，這需要各個方面力量一起合作。

【看點四:加強精神疾病防治】

【行動計劃】加強對精神分裂癥、阿爾茨海默癥、抑郁癥、孤獨癥等主要致殘性精神疾病的篩查識別和治療康復。將心理援助納入突發事件應急預案，為遭遇突發公共事件群體提供心理援助服務。登記在冊的嚴重精神障礙患者管理率達８０％以上。

【北京大學第六醫院社會精神病學與行為醫學研究室主任黃悅勤】將這些常見精神障礙的篩查工作列入行動計劃，其重要性是不言而喻的。精神疾病只有被正確診斷、識別出來，而不是“瞎貼標簽”，才有機會被正確治療。登記在冊的嚴重精神障礙患者管理率達８０％以上，意味著八成登記在冊的患者能夠享受到國家一系列福利政策，對他們的治療和康復會很有幫助。

很多人認為，“瘋瘋癲癲”就是精神病，這是不對的。相對于其他疾病，精神疾病的診斷更為復雜，從學科特點來說，它只能將現象學作為診斷依據，缺乏客觀可量化的指標，因此，必須由有長期從業經驗的專業人員來進行診斷。此外，加強篩查工作還面臨患者不愿意就診、社會偏見以及重視程度不足、社區精神衛生醫護人員工作重待遇低等困難，需要我們去克服。

【看點五：加強康復服務　推廣輔助器具服務】

【行動計劃】建立殘疾兒童康復救助制度，普遍開展殘疾兒童早期康復。將殘疾人健康管理和社區康復納入國家基本公共服務清單。制定殘疾人基本康復服務目錄，實施精準康復服務行動。殘疾人基本康復服務覆蓋率達８０％以上。開展輔助器具租賃和回收再利用等社區服務，就近就便滿足殘疾人短期及應急輔助器具需求。殘疾人基本型輔助器具適配率達８０％以上。

【中國殘疾人康復協會副理事長、研究員趙悌尊】康復服務對于殘疾人來說意味著生命的重建。一直以來，我國康復服務投入在不斷提高，受益人數持續增長，但康復水平不高，服務內容單一，評價方法缺乏規范性和可衡量性的問題仍然存在。

我國８５００萬殘疾人中有康復需求的人數超過５０００多萬，而康復人才極度匱乏。目前全國有７０多所本、�？圃盒ｉ_設了康復專業，還沒有建立完整的康復學科體系。每年培養出來的專業人才不到８０００人，７０％是專科學歷，遠遠不能滿足未來科學康復的需求。“十三五”期間，中國殘聯將推動中國康復大學的建設，殘疾人職業能力的提升、社會適應能力的提高、融入社會的問題是一個完整的體系，亟待建立一所這樣的大學，盡快形成這一康復學科體系。