網(wǎng)傳“痛經(jīng)小貼士”靠譜嗎

最近“生理假”成為熱議話題。很多女性驚呼：“被‘姨媽’折磨了這么多年，竟然都不知道有這項福利！”“痛經(jīng)不是病，疼起來真要命”“每個月的那幾天就像死過一次”,吐槽之余，網(wǎng)上關(guān)于如何緩解痛經(jīng)的帖子也五花八門。痛經(jīng)究竟因何而來？網(wǎng)上流傳的各種痛經(jīng)緩解小竅門是否真的有效？有沒有根治的辦法？與其寄希望于難以落地的“生理假”，解決痛經(jīng)之痛或許才是當(dāng)務(wù)之急。

“酒精棉球塞耳朵”成為痛經(jīng)“大殺器”？

“女性痛經(jīng)問題，有個簡單方法，耳朵眼里塞個酒精棉球就可以止痛。如果處理時機(jī)正確，五分鐘解決問題。藥店賣的那種棉球正好。解決不了再吃藥。”最近，這則緩解痛經(jīng)的帖子在微博上被熱轉(zhuǎn)。

由于方法簡單、手段奇葩、效果神奇被網(wǎng)友爭相試用，不少人表示“親測有效”，“上午疼得直不起腰，中午同學(xué)幫忙買了酒精和棉球，塞了十分鐘，從一灘爛泥變成活驢！”酒精棉球塞耳朵似乎成為了痛經(jīng)“大殺器”。有網(wǎng)友試圖從中醫(yī)角度解釋其中的原理：“痛經(jīng)乃寒濕凝滯或氣滯血淤所致，且與全身經(jīng)絡(luò)有密切聯(lián)系。用蘸有輕刺激性的酒精藥棉刺激外耳道，具有疏通經(jīng)絡(luò)、運行氣血的作用，故可以使痛經(jīng)迅速緩解。”

這一解釋是否具有科學(xué)性？北京晨報記者向東直門醫(yī)院婦科主任中醫(yī)師史云進(jìn)行了求證。史云表示，這個方法是否真的有效尚不可知，“必須經(jīng)過一些大樣本的觀察才能完全證實”。對于一些網(wǎng)友表示的“親測有效”，史云認(rèn)為目前從醫(yī)學(xué)的角度無法解釋，也有可能是酒精刺激耳道發(fā)生了痛覺轉(zhuǎn)移，也可能與心理因素有關(guān)。

原發(fā)性痛經(jīng)生育后可自行緩解

痛經(jīng)指經(jīng)期或行經(jīng)前后,出現(xiàn)周期性小腹疼痛。有文獻(xiàn)報道，痛經(jīng)的發(fā)生率約在30%-80%,極大地影響著女性正常的生活和工作。史云介紹，根據(jù)有無盆腔器質(zhì)性病變,臨床上痛經(jīng)可分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩大類。

原發(fā)性痛經(jīng)是指生殖器官無器質(zhì)性病變的痛經(jīng)，疼痛多在月經(jīng)初潮后開始。“理論上來說，原發(fā)性痛經(jīng)和經(jīng)期前列腺素增多有關(guān)。因為前列腺素可以導(dǎo)致子宮收縮，進(jìn)而產(chǎn)生疼痛。”史云表示，還有一部分原發(fā)性痛經(jīng)患者與其子宮位置相關(guān)。“有些患者子宮過度屈曲，會導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢，也會引發(fā)痛經(jīng)。”原發(fā)性痛經(jīng)“臨床上可以發(fā)現(xiàn)，很多人生完孩子就不痛了。”

另一類痛經(jīng)屬于繼發(fā)性痛經(jīng)，是由于盆腔器質(zhì)性疾病，最多見的是子宮內(nèi)膜異位癥引起。史云表示，這類痛經(jīng)的特點是月經(jīng)初來的時候不痛，痛經(jīng)是后來才出現(xiàn)的，有些是生育后才開始痛的，而且痛感一次比一次加重，有漸進(jìn)性加重的特點。子宮內(nèi)膜異位癥之所以引發(fā)痛經(jīng)，是由于子宮內(nèi)膜異位到子宮腔以外的其他地方，經(jīng)期異位的病灶也在出血，刺激到神經(jīng)，引發(fā)疼痛。

如果從中醫(yī)角度解釋痛經(jīng)則主要分為實證痛經(jīng)和虛證痛經(jīng)兩大類，實證痛經(jīng)分為寒凝血淤型、氣滯血淤型、濕熱淤阻型，虛證痛經(jīng)分為氣血虛弱型和腎氣虧損型。史云介紹，寒凝血淤型痛經(jīng)大多和受涼有關(guān)，比如經(jīng)期吃冷飲或外感寒邪。這類病人來月經(jīng)的時候通常感到下腹部冷痛，熱敷后能緩解。氣滯血淤型痛經(jīng)的病人一般平時性情煩躁易怒或抑郁，經(jīng)期小腹脹痛，經(jīng)行不暢。濕熱淤阻型痛經(jīng)的人平素容易上火，疼痛時伴有下腹灼熱感。氣血虛弱型和腎氣虧損型痛經(jīng)門診比較少見，“因為它屬于虛證的痛經(jīng)，疼痛程度較輕，經(jīng)期或經(jīng)后小腹隱隱作痛，大多數(shù)人能夠忍受，所以很少來醫(yī)院就診。”

緩解痛經(jīng)預(yù)防為主 不能光靠止痛藥

無論原發(fā)性還是繼發(fā)性痛經(jīng)，史云強(qiáng)調(diào)，一旦病人感覺到疼痛達(dá)到無法耐受的程度，就需要治療。她表示，中醫(yī)治療痛經(jīng)要辨證。根據(jù)辨證分型的不同采用相應(yīng)的方藥，最好在經(jīng)前2-3天開始服藥。

預(yù)防痛經(jīng)同樣要根據(jù)辨證而采取相應(yīng)的辦法。例如寒凝血淤型痛經(jīng)，平常要注意不要吃生冷食物，尤其是經(jīng)期不要吃冷飲，不要受涼。除此之外，有些食品如生姜紅糖水以及一些有溫經(jīng)散寒功能的食物如小茴香、胡椒、花椒，經(jīng)常食用都可以用來預(yù)防寒凝血淤型痛經(jīng)。“這類病人冬天也可以吃當(dāng)歸生姜羊肉湯，既可以溫經(jīng)散寒，當(dāng)歸又能活血化淤。”

有些女性習(xí)慣用止痛的西藥來緩解痛經(jīng)。對此，史云并不建議。“痛經(jīng)還是應(yīng)該以治本為主，止痛藥只能治標(biāo)，有可能一開始吃效果挺好，但長期服用會產(chǎn)生耐藥，也會有一定的副作用，我們在門診也遇到一部分病人因為吃止痛藥導(dǎo)致月經(jīng)量變少，所以并不推薦長期靠止痛藥來解決痛經(jīng)。痛經(jīng)首先要預(yù)防，預(yù)防行不通的話就應(yīng)該治療。”

口服短效避孕藥是目前較為推崇的緩解痛經(jīng)的相對安全且有效的方式。史云解釋，口服短效避孕藥緩解痛經(jīng)的作用機(jī)理是通過抑制排卵，減少前列腺素的分泌，所以對于緩解痛經(jīng)來講是有效的。但她也同時強(qiáng)調(diào)，這種避孕藥是有禁忌癥的，例如肝腎功能不好的人，年齡在40歲以上的女性，吸煙的女性，有血栓疾病的女性不要用這種方式緩解痛經(jīng)。

網(wǎng)上緩解痛經(jīng)“方法派”靠譜嗎？

除了酒精棉球緩解痛經(jīng)法，網(wǎng)上關(guān)于如何解決痛經(jīng)的方法帖還流傳甚廣。北京晨報記者對其中見光率較高的帖子進(jìn)行了梳理，請東直門醫(yī)院婦科主任中醫(yī)師史云點評究竟靠不靠譜。

網(wǎng)傳方法1 搓兩肋疏肝法。雙手按腋下，順肋骨間推搓至胸前，兩手接觸時返回，來回30次，有溫?zé)岣袨榧选?/p>

專家點評：這個方法實際上是在按摩肝經(jīng)循行的部位，對氣滯血淤型痛經(jīng)的預(yù)防可能會有點幫助，但用于緩解痛經(jīng)不見得有很大幫助。

網(wǎng)傳方法2 用磨了頭的牙簽或指甲用力刺激按揉大拇指指背穴位，有刮痧板的可以用刮痧板刮拇指指背，此穴位有緩解痛經(jīng)的作用。

專家點評：這個方法描述的部位大致上應(yīng)該是合谷穴。按壓合谷穴確實可以止痛、通經(jīng)絡(luò)，在針灸止痛的時候經(jīng)常會用到這個穴位，但是治療痛經(jīng)大多是幾個穴位一起配合來用，單靠按壓這一個穴位或許有一定的療效，但是可能不會取得特別好的效果。

網(wǎng)傳方法3 經(jīng)期吃點酸味食物，如酸菜、醋。酸味食物有緩解疼痛的作用。

專家點評：個人感覺不是太有道理。中醫(yī)認(rèn)為酸主收斂，吃酸味食物不見得能對痛經(jīng)起到緩解作用。

網(wǎng)傳方法4 經(jīng)期時喝紅糖姜水，可以有效緩解痛經(jīng)。

專家點評：痛經(jīng)基本上都有血淤，紅糖水可以活血化淤，生姜具有溫經(jīng)散寒的功效，這個辦法對于寒凝血淤證的痛經(jīng)是有效的。

網(wǎng)傳方法5 平時經(jīng)常喝用玫瑰花泡的茶飲，可預(yù)防痛經(jīng)。

專家點評：應(yīng)該會有療效，因為玫瑰花的功效是行氣解郁，也能活血止痛。我們在開藥時經(jīng)常也會用到，但這么單味的藥到底有多大功效也不好說，應(yīng)該會有一點幫助。

網(wǎng)傳方法6 睡前喝一杯加了蜂蜜的熱牛奶。

專家點評：這個貌似沒什么道理。北京晨報記者 孔瑤瑤

■健康速遞

中國中老年健康狀況白皮書發(fā)布

伊利欣活聯(lián)合中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院陳裕明教授、 北京協(xié)和醫(yī)院營養(yǎng)科陳偉教授、河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院營養(yǎng)科李增寧教授昨日在京共同發(fā)布了《中國中老年健康狀況白皮書》。

白皮書顯示，中老年人認(rèn)知功能在50歲以后開始出現(xiàn)問題，80歲以后患病率明顯提升，女性在認(rèn)知障礙和老年癡呆方面的發(fā)病率顯著高于男性。60歲左右年齡段人群心血管患病率高達(dá)39%且女性發(fā)病率要顯著高于男性。50歲后骨骼健康狀況嚴(yán)重下降，骨質(zhì)疏松、髖骨骨折發(fā)病率顯著增高。

白皮書建議中老年人群應(yīng)多攝入維生素D、鈣、磷脂酰絲氨酸、多不飽和脂肪酸等營養(yǎng)素，降低發(fā)病風(fēng)險。（記者 楊可）