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      流鼻涕不一定是感冒

      北京大學第三醫(yī)院兒科主治醫(yī)師 劉玲 周薇

      2016年08月23日08:29  來源:人民網―生命時報
       

        孩子打噴嚏、流鼻涕,很多家長首先想到的都是感冒了,然后對癥給孩子吃一些感冒藥?墒侨绻粤藥滋,癥狀還是沒有明顯緩解,就要提防其他原因了。 

        一般來說,感冒的癥狀除了打噴嚏、流鼻涕之外,還有發(fā)熱、咳嗽、頭暈、渾身酸痛等一系列癥狀。如果體溫正常,無發(fā)熱,一般情況良好,僅流涕和打噴嚏,這種情況并不一定是患了感冒。尤其是春秋兩季,氣溫忽冷忽熱,空氣濕度大,PM2.5持續(xù)超標,如果孩子有打噴嚏、流鼻涕的癥狀,還有揉眼睛等表現,應警惕是患了鼻炎。 

        兒童鼻炎以過敏性鼻炎最常見,是指易感患兒接觸過敏原后,主要由特異性介導的鼻黏膜非感染性炎性疾病,可出現清水樣涕、鼻癢、鼻塞、噴嚏等癥狀,并伴有眼癢、結膜充血等眼部癥狀。癥狀嚴重的患兒會經常揉鼻子。由于兒童過敏性鼻炎具有慢性和反復性的特點,若控制不佳會對患兒生活質量和學習能力造成影響,甚至引發(fā)支氣管哮喘。所以,對于已知過敏原的患兒,需要充分避免過敏原接觸,如花粉、寵物等。同時,做好室內衛(wèi)生,保持室內干燥。在即將要到來的過敏季節(jié)可提前2~3周預防性用藥。 

        另一個可引起患兒打噴嚏、流鼻涕的疾病是鼻竇炎。鼻竇炎可分為急性、慢性兩種。急性鼻竇炎病程不超過12周,主要表現為持續(xù)的、較重的上呼吸道感染癥狀,包括鼻塞、膿涕、頭痛等,還會有發(fā)熱、

        全身不適等全身癥狀,以及頭疼、嗅覺下降等表現。急性鼻竇炎多由上呼吸道感染引起,細菌與病毒感染可同時并發(fā)。慢性鼻竇炎的病程一般超過12周。它多因急性鼻竇炎治療不當,或未予徹底治療以致反復發(fā)作,遷延不愈,轉為慢性的。鼻竇炎需要進行鼻內鏡以及鼻竇CT等檢查。鼻竇炎的治療包括足量抗生素控制感染、鼻腔沖洗改善鼻竇引流、鼻噴激素以及黏液促排劑改善分泌物性狀等。必要時,慢性鼻竇炎需要手術治療。有過敏因素者需要避免過敏原暴露!

        

      (責編:權娟、許心怡)

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