國內首個宮頸癌疫苗獲批 建議接種年齡為9到25歲

近日，很多人的朋友圈都被國家食藥監總局批準首個預防宮頸癌HPV疫苗刷屏。那么，接種宮頸癌疫苗能100%預防宮頸癌嗎？女性在哪個階段接種最適宜？

宮頸癌致病因素明確

在我國宮頸癌已成為15歲至44歲女性中的第二大高發癌癥，每年約有13萬新發病例。

“盡管宮頸癌患病人群呈年輕化，但宮頸癌并不可怕，它是目前唯一病因明確、可以早期預防和治療的癌癥。”航空總醫院婦科主任余立群表示，如果及時接種宮頸癌疫苗，就可以降低患病幾率。

研究證實，全球99%以上的宮頸癌都是由人乳頭瘤病毒（HPV）引起。HPV有14種被列為“高風險”，它們導致了幾乎所有的宮頸癌。其中，以HPV16和HPV18兩種基因型風險最高。此次獲批在國內上市的HPV疫苗主要就是針對HPV16和HPV18。

其實，感染了HPV也并不意味著一定會變成宮頸癌。宮頸癌的發生要經歷這樣一個過程：高危HPV感染——持續感染——感染導致癌前病變——引發宮頸癌。余立群告訴記者，女性從感染HPV到發生癌前病變，大概需要幾年甚至10余年的時間。“如果提早發現了感染，在癌前病變階段進行治療，能有效阻斷癌變發生”。

建議接種年齡為9-25歲

余立群介紹，即使打了宮頸癌疫苗也不等于進了“保險箱”，并不能完全杜絕宮頸癌，只能預防約70%的宮頸癌。因此，即使接種過HPV疫苗，21歲以上有性生活的女性還是應定期進行宮頸癌篩查。

很多人還關心，HPV疫苗什么時候接種合適？余立群介紹，適合接種宮頸癌疫苗的年齡，各個國家甚至同一國家的不同機構建議都不一樣。美國建議在11歲或者12歲的青春期前接種HPV疫苗。而此次宮頸癌疫苗生產商葛蘭素史克聲明，此次獲批的HPV疫苗“在中國注冊用于9到25歲女性的接種”。

那么超過25歲的女性還要不要打？余立群表示，接種宮頸癌疫苗，最為有效的是未發生性行為之前。發生性行為，可能會感染病毒，再接種疫苗保護效果就差。有性行為的女性并非一定感染病毒，接種疫苗依然是有效的。因為有人即使年齡超過25歲或26歲，但很可能還沒感染HPV，所以接種疫苗仍然有預防作用。但對那些超過25歲或26歲、有過多次性行為的女性而言，她們大多數可能已經感染HPV（但不一定就會得宮頸癌），再接種疫苗效果甚微。“超齡了，如果一定要打疫苗，也沒什么壞處，HPV疫苗沒有安全風險。只是疫苗對本人不會有什么明顯的預防效果。”（錢宇陽）