缺血性腦卒中急救抓住“快”是關鍵

腦卒中是威脅國民生命健康、致死致殘的主要疾病。研究數據表明，我國腦卒中年齡標化發病率超過336/10萬，位列全球第一，已成為我國首位致死原因。其中，每4名卒中患者中，就有3名出現不同程度的殘疾。

大連醫科大學附屬第二醫院神經內科主任林永忠指出，對于腦卒中治療不但醫生要分秒必爭，廣大患者在癥狀出現以后也要以最快速度就近到“有條件”的醫院診治，以抓住快速識別、快速轉運、快速治療的關鍵時機。

牢記“Fast”評估原則 快速辨別腦卒中

林永忠教授強調，要做到迅速識別卒中，必須牢記腦卒中“Fast”評估原則（即看看嘴，動動手，講講話！）。當自己或家人或身邊的人出現類似表現時，不管病情輕重，記錄發病時間，馬上撥打120到有條件的醫院診治或撥打醫院腦血管病24小時急診綠色通道專線。

溶栓越早 效果越好

溶栓治療是目前惟一具有循證醫學證據支持的治療腦梗死方法。林永忠教授介紹，溶栓治療是用溶栓藥物將阻塞腦血管的血栓溶解掉，使阻塞的血管再通，受損的腦細胞在短時間內恢復血供進而恢復功能。溶栓治療有許多條件，但最基本、最重要的條件是在發病后3至4.5小時內給藥。因此，急性腦血管病人能否及時到達醫院，是能否接受溶栓治療的基本條件。從出現卒中癥狀開始到給予溶栓藥物的時間越短越好，超過溶栓治療時間窗，將會增加腦出血風險。腦缺血后血管開通每延誤1分鐘就將有上百萬的神經細胞死亡，所以時間就是大腦，為自己和您家人的健康必須分秒必爭，完成快速轉運。

綠色通道縮短時間 實現快速治療

“腦血管病急診綠色通道”整合了神經內外科、急救室、影像、介入科等力量“并肩作戰”，能夠大大提高院內急救效率、縮短急救時間。林永忠教授介紹說，對于疑似腦血管病的患者，急診神經內科醫生立即進行臨床評估和CT等影像檢查。如果是出血性腦血管病需要神經外科治療，立即通知腦外科醫生進行外科手術處理。若是發病后3至4.5小時內的缺血性腦血管病（即腦梗死），有靜脈溶栓適應癥、無禁忌癥，醫院會立即啟動急診靜脈溶栓流程。需要溶栓的患者在影像檢查、抽血化驗、轉運等各環節均有溶栓小組人員陪同。按照國際標準，患者踏入醫院急診室到溶栓藥物開始輸入時間，應不超過60分鐘。

而自2015年國家衛生計生委發布“提升急性心腦血管疾病救治能力！”工作部署以來，大醫二院打破原有“各自為戰”分科治療的壁壘，成立了快速、便捷、先進的“腦血管病急診綠色通道”，真正體現了以“患者為中心”的服務理念。

FAST評估法

F（Face，臉）

您（他）是否能夠微笑？

是否一側面部無力或麻木？

A（Arm，手臂）

您（他）是否能順利舉起雙臂？

是否一臂無力或無法抬起？

S（Speech，語音）

您（他）能流利對答嗎？

是否說話困難或言語含糊不清？

T（Time，時間）

如果上述三項中有一項存在，

請您立即撥打急救電話120。（記者杜邁）