讓健康“守門人”更有盼頭

　　營造良好的發展前景和制度環境，建立有效激勵機制，讓家家戶戶都能用上健康“守門人”

　　給每個中國人家庭都配上醫生，這事兒您信嗎？

　　難！醫院的醫生都不夠用，再給每家勻一個？您八成要質疑。

　　其實，這家庭醫生不像保姆，非得一個人守一家。它是一對多的關系，有點像片兒警，或是負責幾個村落，或是服務幾個小區。誰家有個頭疼腦熱，打一通電話就能上門。平時走家串戶，看病、換藥、護理，都行。碰到大病，還能幫忙轉診。現在大醫院號難掛，有了家庭醫生，走走綠色通道能約上三甲醫院的醫生，還能把病人的既往病史和治療情況一并轉去，便于診斷。

　　您瞧，簽約一個家庭醫生，就等于給全家健康找了一位專員。如同房屋管家，房子出了毛病，一呼即到，能處理的就地解決，不能處理的協調解決，大大消除了溝通障礙。這種專業化、針對性的服務，帶來的是個體健康保障的提高和總體社會成本的壓縮，宛若潤滑劑，讓看病更順暢、更高效。

　　家庭醫生的好擺在眼前，但讓老百姓下決心簽約，可能還有些顧慮。服務質量到底咋樣，居民多樣化需求能不能滿足？服務價格會不會很高？之前總聽說私人醫生是有錢人家的專屬，現在到了我家，能不能用得起？

　　居民不太踏實，醫生也有點底氣不足。干家庭醫生，任務龐雜繁瑣，天天家長里短，發展空間會不會逼仄？醫生的隊伍不穩，必然不利于同居民形成長期的契約關系，2020年制度全覆蓋的目標也會受影響。

　　兩頭都要考慮。一方面，居民得有實惠。服務內容要豐富，基本醫療、公共衛生和個性化的健康管理都要涵蓋；服務形式要多樣，全程服務、上門服務、錯時服務、預約服務供其選擇。費用方面，則要由醫保基金、基本公共衛生服務經費和居民共同分擔。

　　另一方面，醫生得有盼頭。可以探索采取設立全科醫生津貼等方式，逐步提高一線服務人員的收入水平，還要在職稱晉升、在職培訓、評獎推優等方面重點向全科醫生傾斜，比如合理設置全科醫生高、中級崗位的比例，拓寬發展空間。

　　總之，給家庭醫生營造良好的發展前景和制度環境，建立有效的激勵機制，才更有利于給家家戶戶都配置上健康“守門人”，讓他們成為呵護您生命健康的另一位家人。

　　《 人民日報 》（ 2016年07月06日 20 版）