“社交癌”患者看病不再尷尬

　　每年6月的最后一周是“世界尿失禁周”。今年，我國(guó)的主題是“繼續(xù)被誤會(huì)，或即刻做尿急/尿頻（OAB）篩查”。

　　OAB為膀胱過(guò)度活動(dòng)癥簡(jiǎn)稱，是一種以尿急為特征的癥候群，常伴有尿頻和夜尿癥狀，伴有或不伴有急迫性尿失禁，沒(méi)有尿路感染或其他明確的病理改變。我國(guó)OAB的總體患病率為6.0%，并隨著年齡的增長(zhǎng)明顯升高。其中，41歲及以上人群OAB的患病率為11.3%，即每10人中就有超過(guò)1人患有OAB。因?yàn)轭l繁上廁所甚至憋不住尿出現(xiàn)尷尬，66%的患者會(huì)感到抑郁和羞慚，OAB也被稱為“社交癌”。在由中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)分會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)分會(huì)尿控學(xué)組、中國(guó)膀胱過(guò)度活動(dòng)癥診斷治療促進(jìn)聯(lián)盟和北京醫(yī)院聯(lián)合發(fā)起的“世界尿失禁周”宣傳活動(dòng)會(huì)上，中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)候任主委、北京醫(yī)院黨委書記兼副院長(zhǎng)王建業(yè)教授給患者提供3點(diǎn)建議：

　　1、關(guān)注由中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)分會(huì)尿控學(xué)組及北京醫(yī)院主辦的“LUTS專家在線”微信公眾號(hào)。該公眾號(hào)內(nèi)容主要分為尿急尿頻、排尿困難兩個(gè)板塊，并設(shè)有OAB癥狀在線自測(cè)。

　　北京市醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)尿控學(xué)組組長(zhǎng)、中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院泌尿外科主任廖利民教授說(shuō)，由于存在“尿急不是病”、“不好意思去醫(yī)院”等認(rèn)識(shí)誤區(qū)，很多患者耽誤了就診的最佳時(shí)機(jī)。59%的患者就醫(yī)時(shí)已為中重度，更有85%的患者未曾就醫(yī)。現(xiàn)在，患者坐在家中使用自測(cè)問(wèn)卷，可及早發(fā)現(xiàn)癥狀，及時(shí)到泌尿外科就醫(yī)治療。

　　2、免費(fèi)使用OAB云端篩查一體機(jī)自測(cè)。這是我國(guó)首個(gè)OAB患者云端管理項(xiàng)目，全國(guó)16個(gè)城市的30家醫(yī)院（北京的醫(yī)院有：北京大學(xué)人民醫(yī)院、北京大學(xué)泌尿外科研究所、北京醫(yī)院）目前已經(jīng)搭建該一體機(jī)。醫(yī)生可及時(shí)了解、追蹤患者病情，以進(jìn)行更準(zhǔn)確的治療；患者也將不斷得到來(lái)自醫(yī)生的指導(dǎo)。

　　3、盡早到醫(yī)院泌尿外科就診，堅(jiān)持治療。中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)分會(huì)尿控學(xué)組副組長(zhǎng)、北京大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科副主任許克新教授說(shuō)，對(duì)于OAB，目前應(yīng)用最廣泛的治療方案是行為治療和藥物治療。行為治療主要包括養(yǎng)成健康的生活方式以及膀胱訓(xùn)練、盆底肌訓(xùn)練等，常用的首選藥物是M受體拮抗劑類藥物。OAB同糖尿病、高血壓等慢性病一樣，已被納入國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委慢性病防治管理范疇，需要進(jìn)行長(zhǎng)期治療。通常服用M受體拮抗劑1個(gè)月可達(dá)到最佳療效，建議患者堅(jiān)持用藥3-6個(gè)月，病情嚴(yán)重者應(yīng)堅(jiān)持服藥一年以上，避免因過(guò)早停止治療而造成病情反復(fù)。