“社交癌”患者看病不再尷尬

　　每年6月的最后一周是“世界尿失禁周”。今年，我國的主題是“繼續(xù)被誤會，或即刻做尿急/尿頻（OAB）篩查”。

　　OAB為膀胱過度活動癥簡稱，是一種以尿急為特征的癥候群，常伴有尿頻和夜尿癥狀，伴有或不伴有急迫性尿失禁，沒有尿路感染或其他明確的病理改變。我國OAB的總體患病率為6.0%，并隨著年齡的增長明顯升高。其中，41歲及以上人群OAB的患病率為11.3%，即每10人中就有超過1人患有OAB。因為頻繁上廁所甚至憋不住尿出現(xiàn)尷尬，66%的患者會感到抑郁和羞慚，OAB也被稱為“社交癌”。在由中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)分會、中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)分會尿控學(xué)組、中國膀胱過度活動癥診斷治療促進(jìn)聯(lián)盟和北京醫(yī)院聯(lián)合發(fā)起的“世界尿失禁周”宣傳活動會上，中華醫(yī)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)分會候任主委、北京醫(yī)院黨委書記兼副院長王建業(yè)教授給患者提供3點建議：

　　1、關(guān)注由中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)分會尿控學(xué)組及北京醫(yī)院主辦的“LUTS專家在線”微信公眾號。該公眾號內(nèi)容主要分為尿急尿頻、排尿困難兩個板塊，并設(shè)有OAB癥狀在線自測。

　　北京市醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會尿控學(xué)組組長、中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院泌尿外科主任廖利民教授說，由于存在“尿急不是病”、“不好意思去醫(yī)院”等認(rèn)識誤區(qū)，很多患者耽誤了就診的最佳時機(jī)。59%的患者就醫(yī)時已為中重度，更有85%的患者未曾就醫(yī)。現(xiàn)在，患者坐在家中使用自測問卷，可及早發(fā)現(xiàn)癥狀，及時到泌尿外科就醫(yī)治療。

　　2、免費使用OAB云端篩查一體機(jī)自測。這是我國首個OAB患者云端管理項目，全國16個城市的30家醫(yī)院（北京的醫(yī)院有：北京大學(xué)人民醫(yī)院、北京大學(xué)泌尿外科研究所、北京醫(yī)院）目前已經(jīng)搭建該一體機(jī)。醫(yī)生可及時了解、追蹤患者病情，以進(jìn)行更準(zhǔn)確的治療；患者也將不斷得到來自醫(yī)生的指導(dǎo)。

　　3、盡早到醫(yī)院泌尿外科就診，堅持治療。中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)分會尿控學(xué)組副組長、北京大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科副主任許克新教授說，對于OAB，目前應(yīng)用最廣泛的治療方案是行為治療和藥物治療。行為治療主要包括養(yǎng)成健康的生活方式以及膀胱訓(xùn)練、盆底肌訓(xùn)練等，常用的首選藥物是M受體拮抗劑類藥物。OAB同糖尿病、高血壓等慢性病一樣，已被納入國家衛(wèi)生計生委慢性病防治管理范疇，需要進(jìn)行長期治療。通常服用M受體拮抗劑1個月可達(dá)到最佳療效，建議患者堅持用藥3-6個月，病情嚴(yán)重者應(yīng)堅持服藥一年以上，避免因過早停止治療而造成病情反復(fù)。