放完支架如何復查

　　目前，支架手術已成為一項越來越普及的治療方法，但放完支架并不意味著病情痊愈、一勞永逸，如果疏于管理，部分病人會在術后一段時間出現支架植入處再狹窄，病情復發或出現新的冠脈病變。因此患者必須定期到醫院隨訪復查。 

　　歸納起來支架術后隨訪的時間定在一月、三月、半年和一年，具體項目主要有化驗檢查、心電圖、心臟彩超、冠脈CTA或冠脈造影： 

　　1.化驗檢查（一月、三月、六月復查）。包括肝腎功能、血脂、心肌酶、血常規、尿常規和糞隱血檢查，這些項目主要是觀察服用的抗凝藥物、他汀類降脂藥物有沒有引起副反應，如果有問題，需要及時調整用藥種類或劑量。此外，有心肌梗死病史的病人，還要查心功能指標BNP。 

　　2.心電圖（一月、三月、六月復查）。做心電圖檢查可以發現有沒有心肌缺血、心律失常，也可以與手術前做對照。 

　　3.心臟彩超。主要觀察支架術后心臟大小、心功能有沒有好轉。心梗以后隨訪的病人應該每次都常規檢查，如果沒有心梗病史，心超可以在半年隨訪的時候再做。

　　4.冠脈CTA或冠脈造影（一年復查）。支架術后一年，可以復查冠脈CTA檢查或者冠脈造影，評價支架是否通暢，有沒有新的狹窄或者其他血管病變進展。 

　　總之，支架手術只是把狹窄的血管打通，維持血管通暢和預防其他血管進展是一項長期的任務。出院以后患者要做到清淡飲食、勞逸結合、按時服藥、定期隨訪，如果有胸悶、胸痛、乏力、食欲差、肌肉酸痛、下肢浮腫等癥狀，在病情有變化或進展的情況下，建議立即去醫院檢查，由心臟專科醫生評估病情決定治療方案，而不用非等到上面講的隨訪時間再看醫生。▲