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      九成抑郁癥沒(méi)被發(fā)現(xiàn)

      2016年6月3日

      主講人:東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院心理精神科主任 袁勇貴

      2016年06月17日08:45  來(lái)源:人民網(wǎng)―生命時(shí)報(bào)
       

        “郁悶”、“憂(yōu)桑”、“寶寶不開(kāi)心”一度成為我們常掛嘴邊的流行語(yǔ),隱隱透露著現(xiàn)代人越來(lái)越多的抑郁情緒。抑郁癥已成為最常見(jiàn)的一種精神疾病,然而它的高發(fā)病率與治療率不成正比,在中國(guó)只有較少的抑郁癥患者主動(dòng)就診。

        心靈疾病中的“感冒”

        抑郁癥是精神疾病中最常見(jiàn)的一種,可以說(shuō)是心理疾病中的“感冒”。據(jù)統(tǒng)計(jì),全球約有3.4億抑郁癥患者,當(dāng)前抑郁癥已經(jīng)成為世界第四大疾病,早在2014年世界衛(wèi)生組織就有數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)抑郁癥發(fā)病率約為6%,而且呈逐年上升趨勢(shì)。目前已有超過(guò)2600萬(wàn)人患有抑郁癥,但從未就醫(yī)率卻高達(dá)62.9%,早期發(fā)現(xiàn)和治療率就更低了。 

        就診率低與公眾對(duì)抑郁癥的認(rèn)知率低有很大關(guān)系,在中國(guó),還有很多人不知抑郁為何物或者不認(rèn)為抑郁也是病,覺(jué)得就是心情不好、小心眼,自己調(diào)整下就行了。就算得知自己患了抑郁癥,在沒(méi)有引起嚴(yán)重后果前也礙于世俗觀念不愿主動(dòng)接受治療。 

        有資料顯示,90%左右的抑郁癥患者在發(fā)病初期往往沒(méi)有意識(shí)到自己可能患有抑郁癥。患者的家屬在早期也很難將他們的心情低落與抑郁癥聯(lián)系在一起,直到某一天他們說(shuō)不想活了甚至做出傷害自己或他人的事,家屬才意識(shí)到嚴(yán)重性,才想起來(lái)求助醫(yī)生。知曉抑郁癥可能發(fā)生的異常表現(xiàn),可以幫助患者及家屬防患于未然。

        抑郁癥的危險(xiǎn)信號(hào)

        情緒低落。抑郁癥患者常感到悶悶不樂(lè),對(duì)任何事情都提不起興趣,總是唉聲嘆氣,生活沒(méi)有目標(biāo)。這種情緒低落與一般人的心情不好不同,心情不好可能過(guò)幾天就好,抑郁癥如果不接受治療,情緒低落就會(huì)成為他們心上揮之不去的烏云,而且隨著病情的進(jìn)展越來(lái)越嚴(yán)重,嚴(yán)重時(shí)會(huì)感到度日如年,生不如死。 

        長(zhǎng)期失眠。入睡困難,就算很早就躺到床上,還是久久不能入眠。好不容易睡著了,睡眠很淺或者總是做夢(mèng),早上醒得也很早,甚至剛睡著就醒了,醒了就很難再睡著。最典型的是早醒,如果不及時(shí)干預(yù),失眠可能持續(xù)三個(gè)月、半年、一年甚至更長(zhǎng)時(shí)間。 

        軀體不適。在某些情況下,渾身疼痛、頭暈頭疼、乏力走不了路、食欲差、總打嗝、胸悶心慌、憋氣難受等等都可能是抑郁癥的表現(xiàn)。很多患者因軀體的不適到醫(yī)院做各種檢查也查不出實(shí)質(zhì)性疾病,去骨科、神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科、呼吸科等科室反復(fù)就診,可是久治不愈,最后到心理精神科就診后用抗抑郁治療一段時(shí)間后癥狀明顯緩解。 

        認(rèn)知障礙。研究發(fā)現(xiàn),抑郁癥患者存在認(rèn)知功能的損害,主要表現(xiàn)為記憶力下降,對(duì)最近發(fā)生的事情記憶模糊;工作或?qū)W習(xí)時(shí)無(wú)法專(zhuān)注,出現(xiàn)注意力障礙;表達(dá)能力不如從前,動(dòng)作的靈活協(xié)調(diào)性也受到影響。這些認(rèn)知障礙會(huì)導(dǎo)致患者的社會(huì)功能障礙,無(wú)法正常地參與社會(huì)生活。 

        自殺傾向。抑郁癥最大的危害在于存在自殺風(fēng)險(xiǎn),這也是病情嚴(yán)重時(shí)的表現(xiàn),深陷痛苦中不能自拔,覺(jué)得活著沒(méi)意思,生不如死。患者內(nèi)心敏感脆弱,有時(shí)僅僅因一些雞毛蒜皮的小事就誘發(fā)自殺沖動(dòng),其中以女性居多,女子自殺多為感情問(wèn)題,而男子自殺多半原因?yàn)楣ぷ骱蜕钌系膲毫ΑQ巯抡荡杭荆捎诠庹铡鈮旱茸兓钜装l(fā)生情緒波動(dòng)的,也最容易發(fā)生自殺傾向。

        五招防住抑郁癥

        治療抑郁癥主要是藥物治療加心理治療。抗抑郁藥能有效解除抑郁心境及伴隨的焦慮、緊張和軀體癥狀,有效率約為60%~80%。在抑郁癥治療方面,很多人錯(cuò)誤地認(rèn)為,抑郁癥是心病,“心病還需心藥醫(yī)”,從而排斥藥物治療。其實(shí)抑郁癥特別是重癥抑郁癥的患病因素中,生物學(xué)因素大于心理社會(huì)環(huán)境因素,抗抑郁藥治療會(huì)有很好的療效。但是應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,堅(jiān)持足量足療程地全程治療原則。 

        除了規(guī)范地治療,對(duì)抗抑郁癥還少不了積極地預(yù)防,預(yù)防可以及時(shí)將抑郁癥的惡果扼殺在搖籃中,讓患者少受煎熬。 

        培養(yǎng)良好的性格。性格內(nèi)向敏感的人思慮過(guò)多,操心煩神,心理負(fù)擔(dān)重,對(duì)人與事的包容度不夠,對(duì)生活的不滿(mǎn)和抱怨也相對(duì)較多,而開(kāi)朗的人則活得更為自在,自我調(diào)節(jié)能力也更好。培養(yǎng)好性格需要良好的家庭環(huán)境,父母不和、家庭暴力對(duì)孩子性格的形成必然產(chǎn)生負(fù)面影響。另外,朋友圈、學(xué)校等社會(huì)環(huán)境也對(duì)性格的塑造有影響,要鼓勵(lì)孩子多與身邊人溝通,多參與社會(huì)活動(dòng)。 

        多結(jié)交好朋友。朋友是人一生中的重要財(cái)富,他們可以在你情緒不好的時(shí)候給予安慰開(kāi)導(dǎo),可以在你孤獨(dú)的時(shí)候陪伴左右,可以讓你在不便與家人吐露心聲時(shí)給你另一條情緒出路。多結(jié)交一些好朋友,才能將自己從一個(gè)人的封閉世界中解放出來(lái),遇到不順心的事情不要憋在心里,躲在家里,找朋友聊一聊,哪怕只是發(fā)發(fā)牢騷,也能讓你及時(shí)宣泄,從壞情緒中解脫。 

        培養(yǎng)廣泛的興趣。當(dāng)你心情不好時(shí),興趣可以解救你。如果你喜歡運(yùn)動(dòng),就盡情地跑步、游泳、打籃球,在汗水中釋放自己,順便還鍛煉了身體。在做自己感興趣的事情時(shí),還能結(jié)識(shí)志同道合的朋友,增強(qiáng)了人際交流,更好地融入社會(huì)。 

        學(xué)會(huì)情緒管理。學(xué)會(huì)自我調(diào)整,做一個(gè)懂得情緒管理的人。當(dāng)你生氣想發(fā)火的時(shí)候,不妨先冷靜一下,從1數(shù)到10,給自己10秒的緩沖時(shí)間,之后你的火可能就沒(méi)那么大了。當(dāng)你傷心想哭的時(shí)候,可以試著深呼吸,調(diào)整自己的呼吸和心跳,慢慢地平靜下來(lái)。當(dāng)然,轉(zhuǎn)移自己的注意力,做一些喜歡的事情也是情緒管理的一種方式。 

        及時(shí)咨詢(xún)心理醫(yī)生。當(dāng)負(fù)面情緒影響了你好幾天,發(fā)現(xiàn)還越來(lái)越嚴(yán)重時(shí),別再一個(gè)人扛著了,可以及時(shí)找心理醫(yī)生聊聊,他們會(huì)為你找到最合適的排解方式。如果你放任不管,或者礙于面子不好意思求助,你的抑郁可能會(huì)發(fā)展得更快更嚴(yán)重,嚴(yán)重影響工作和生活。▲

        (本講座由錢(qián)鈺玲整理)

        

      (責(zé)編:權(quán)娟、許心怡)

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