避孕藥能使皮膚變好？科學釋疑10個疑問

　　在發達國家，育齡女性口服避孕藥的比例為50％左右。而在我國，僅約2％的女性使用口服避孕藥避孕。擔心效果、害怕副作用、不了解服用方法……這些困惑影響了女性選擇和使用避孕藥。我們根據臨床經驗，整理并解答了幾個關于避孕藥的常見疑問。 　　

　　1.服口服避孕藥前應做哪些準備？

　　需長期服口服避孕藥者，最好到醫院婦科門診檢查，包括全身檢查，如心、肺、肝、脾、乳房、血壓等；婦科檢查，如子宮及附件；實驗室檢查除血、尿常規外，還需查肝、腎功能、血糖、血脂等。醫生綜合不同女性的情況，決定其能否服避孕藥，用哪一種，并詳細交代服藥方法、注意事項及可能產生的副作用等。服用避孕藥期間如出現異常情況，應到醫院咨詢。服藥1年以上，還需到醫院復查。 　　

　　2.口服避孕藥有禁忌嗎？

　　有以下任何一種情況的女性，一般不宜口服避孕藥，具體情況應咨詢醫生：1．患有血栓性靜脈炎或血栓栓塞性疾病，有深部靜脈炎或靜脈血栓栓塞史；2．患有腦血管或心血管疾病；3．患有高血壓，血壓>140／100毫米汞柱；4．已知或疑有乳腺癌；5．已知或疑有雌激素依賴性腫瘤；6．患有良、惡性肝臟腫瘤，肝硬化、肝功能損傷或處于病毒性肝炎活動期；7．患有糖尿病伴腎、視網膜病變及其他心血管病；8．妊娠，產后6個月以內母乳喂養；9．有原因不明的陰道異常流血；10．吸煙每日≥20支，尤其年齡≥35歲；11．有嚴重偏頭痛；12．患有腎臟疾病，腎功能損傷；13．患有哮喘、抑郁癥；14．正在服用利福平、巴比妥類抗癲癇藥，長期服用抗生素或影響肝酶代謝的藥物。 　　

　　3.服避孕藥會影響今后懷孕嗎？

　　避孕藥一般不會引起不孕。大量資料表明，大多數女性的月經于停藥后6～10周恢復，約70%的女性第一次月經周期中恢復排卵，3個月經周期內恢復排卵率可達90%以上。有部分女性停藥后，出現雌孕激素水平高于服藥前水平的反跳現象,更易受孕。有人統計：2/3的服藥者于停藥后1～2個月內妊娠,胎兒未見異常。一般服用短效避孕藥者在停藥后第一個周期即恢復排卵功能，服長效避孕藥者需1~3個月。 　　

　　4.停服避孕藥后多久懷孕比較安全？

　　近期英國對5500名服藥女性進行觀察，未發現口服避孕藥對下一代的不良影響，其畸變率、流產率無明顯差別。不過，由于目前對長期服藥對胎兒的遠期影響還沒有足夠把握，慎重起見，最好停藥半年后再懷孕，這樣使母體能夠有充足的時間消除激素的干擾，并恢復自己的生理功能。 　　

　　5.避孕藥和其他藥會起沖突嗎？

　　有些藥可影響口服避孕藥的效果，需加以注意。例如抗結核藥利福平可使口服避孕藥的主要成分代謝加快，降低血液中的藥物濃度，降低藥效而致避孕失敗。抗菌素、氨芐青霉素、新霉素、四環素、復方新諾明、氯霉素、呋喃坦啶等會抑制腸道菌群，影響避孕藥在腸道內的吸收。抗癲癇藥如苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、撲癲酮等也會影響避孕藥的效果。 　　

　　服避孕藥期間用上述藥物時應咨詢醫生，調整服藥劑量或改用其他避孕方法，保證藥效、避孕效果和安全性。