專(zhuān)家：糖媽媽控糖 警惕四大誤區(qū)

　　少吃主食甚至放棄主食，雞鴨肉蛋一概不吃、只吃粗糧青菜……這些做法都是錯(cuò)誤的，專(zhuān)家一一糾正給出正確解讀

　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師李映桃

　　作為妊娠期常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，妊娠期糖尿病對(duì)母親和孩子都會(huì)造成不良影響。糖媽媽如果孕期血糖失控，不僅母親容易并發(fā)妊娠期高血壓，發(fā)生早產(chǎn)、難產(chǎn)及產(chǎn)后出血等問(wèn)題，孩子出生后患肥胖、II型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也遠(yuǎn)高于常人。然而，如何通過(guò)飲食控制血糖，讓很多糖媽媽很是糾結(jié)，在“究竟是吃還是不吃？”、“怎么吃？”等問(wèn)題上還存在諸多誤區(qū)。有的糖媽媽為了防止血糖升高，有意識(shí)地多吃菜，少吃主食甚至放棄主食，以水果或零食代替。專(zhuān)家提醒，主食是人體熱量的主要來(lái)源，尤其是妊娠期的婦女，必須攝入足夠的熱量才能滿(mǎn)足胎兒所需。

　　誤區(qū) 1

　　控糖飲食療法=饑餓療法

　　錯(cuò)誤示范：

　　為控糖每頓只吃半碗米飯

　　糖媽媽陳女士在上個(gè)月的糖耐篩查中，檢出餐后一小時(shí)和兩小時(shí)血糖超標(biāo)，被診斷為妊娠期糖尿病。根據(jù)她的經(jīng)驗(yàn)，糖尿病屬于“富貴病”，都是吃出來(lái)的，需進(jìn)行飲食控制。回家后，陳女士決定采取饑餓療法，開(kāi)始嚴(yán)格限食，每頓只吃半碗米飯，連肉也不吃了。經(jīng)過(guò)一個(gè)多月的饑餓療法，陳女士去醫(yī)院接受產(chǎn)檢，醫(yī)生卻告訴她，胎兒偏小，發(fā)育跟不上。

　　專(zhuān)家糾正：

　　不吃主食易致低血糖，反易致血糖反跳性升高

　　“合理的飲食治療有助于降低血糖、控制體重、減輕胰島細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，少數(shù)輕癥糖尿病患者甚至只需控制飲食便能使血糖維持正常。”廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師李映桃說(shuō)， 但是，飲食控制不等于忍饑挨餓。如果病人每天主食低于150克，很容易出現(xiàn)低血糖，而低血糖又可能引起血糖反跳性升高，即“蘇木吉現(xiàn)象”，從而導(dǎo)致血糖大幅波動(dòng)乃至失控。對(duì)于孕期的糖媽媽來(lái)說(shuō)，低血糖的危險(xiǎn)指數(shù)不亞于糖尿病，可能會(huì)導(dǎo)致孕婦昏迷、喪失意志、宮內(nèi)胎兒缺氧、熱量攝入不足引起的體內(nèi)自身脂肪及蛋白質(zhì)分解過(guò)量、饑餓性酮癥、身體消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良及免疫力下降等。

　　李映桃說(shuō)，合理的飲食治療應(yīng)該是在保持膳食平衡的基礎(chǔ)上，因人而異、適當(dāng)?shù)叵拗骑嬍车目偀崃俊８鶕?jù)糖媽媽的年齡、胖瘦、勞動(dòng)強(qiáng)度等具體情況，在不影響胎兒正常生長(zhǎng)發(fā)育和自身日常工作與生活的前提下，適當(dāng)?shù)乜刂七M(jìn)食量，而不是一味地忍饑挨餓。

　　李映桃建議，一般情況下，糖尿病人每頓主食介于1~2兩之間。少食多餐，把正餐的主食勻出一小部分，如半兩主食或者一個(gè)雞蛋，作為加餐用；多食用低熱量、富含膳食纖維的食品，從而實(shí)現(xiàn)平衡營(yíng)養(yǎng)。

　　誤區(qū) 2

　　糖媽媽要嚴(yán)格限水

　　錯(cuò)誤示范：

　　再渴也不肯喝一口水

　　唐女士在懷孕4個(gè)月后，出現(xiàn)不明原因的口渴、多飲、多尿，并且身體明顯消瘦，去醫(yī)院檢查后確認(rèn)為妊娠期糖尿病。她認(rèn)為，她之所以多尿，應(yīng)該與她喝水太多有很大關(guān)系。因此，她開(kāi)始嚴(yán)格限水，即使再渴也不肯喝一口水。結(jié)果，發(fā)展成高血糖及體內(nèi)高滲狀態(tài)。

　　專(zhuān)家糾正：

　　只要沒(méi)有浮腫不要盲目限制飲水

　　李映桃介紹，糖尿病患者多尿不是因?yàn)楹人�多，而是因�(yàn)榇罅科咸烟墙?jīng)尿排出，導(dǎo)致滲透性利尿的結(jié)果所致，而口渴、多飲水，恰恰是機(jī)體對(duì)高血糖及體內(nèi)缺水的一種保護(hù)性調(diào)節(jié)反應(yīng)。

　　“如果糖尿病人嚴(yán)重缺水，又不及時(shí)補(bǔ)充的話(huà)，將會(huì)進(jìn)一步加重高血糖及體內(nèi)高滲狀態(tài)，造成機(jī)體內(nèi)環(huán)境紊亂。”李映桃說(shuō)，嚴(yán)重的還會(huì)發(fā)生“高血糖高滲昏迷”而危及生命。因此，糖尿病人只要沒(méi)有浮腫，心、腎功能正常，就不要盲目限制飲水，每天進(jìn)水量至少應(yīng)達(dá)到1500~2000毫升。小便量越多，越要多補(bǔ)充水分，盲目限水會(huì)引起機(jī)體脫水、電解質(zhì)紊亂、血黏度增高、血糖增高等無(wú)法預(yù)料的后果。