世界肝炎日：亂服保健品 小心惹來肝功異常【2】

　　可惜的是，很多患者覺得檢查頻繁、麻煩、又花錢，在停藥后多年不去檢查，以至于肝硬化、肝癌出現后還不知道，重視起來時已是晚期，特別是自行停藥后的患者更是如此。吳茂盛提醒，慢乙肝患者一定要認識到：

　　1.不要畏懼抗病毒治療；

　　2.抗病毒治療過程中抗病毒藥物不要吃吃停停，要堅持，要意識到抗病毒治療是一個長期過程；

　　3.定期的肝功能、乙肝兩對半、乙肝DNA、超聲檢查是發現乙肝有無“三部曲”的重要依據，適當時候更要做乙肝病毒基本核心啟動子（BCP）檢測，如果BCP基因一旦突變，肝硬化、肝癌的風險就已經非常高。

　　丙肝：七大人群是高危

　　丙肝，人們認知不多，其實它是“沉默的殺手”，和乙肝一樣都是導致肝硬化和肝癌的主要原因之一。在發病率上，吳茂盛指出，近幾年感染科丙肝就診率都在以每年10%的比例在增加。

　　吳茂盛解釋，10%的年增長率，一方面是近年來隨著各類健康宣教的開展，人們對丙肝不再陌生，進行相應檢測的人群增多；另一方面，是因為丙肝尚無疫苗來預防，不良的生活習慣比較容易導致丙肝的傳播。“一般來說，丙肝有三條傳播途徑：輸血及血制品傳播、性傳播和母嬰傳播。其中以經血液途徑傳播為主。”吳茂盛說。

　　在治療上，丙肝與乙肝不同——假如乙肝表面抗原（HBsAg）陽性，轉氨酶正常，肝臟病變輕微，可暫不治療，只要定期觀察即可；但對于丙肝，一旦感染對肝臟的損害就會持續進行，無論病人有無癥狀、轉氨酶是否正常，只要體內攜帶了丙肝病毒，就應盡快治療。

　　吳茂盛強調，如不盡早治療丙肝，30%的患者可能在感染后20年左右發展為肝硬化和肝衰竭，1%~5%的患者會發展為肝癌。臨床中，有些患者因對丙肝缺乏了解，被確診后緊張、焦慮甚至喪失治療信心。“與乙肝不同，但其實經過規范治療，80%以上丙肝患者是可以治愈的”。

　　他提醒，有七大類人群可列為丙肝高危人群，需要主動去醫院進行篩查：

　　接觸過未經嚴格消毒的牙科器械、內鏡檢查、侵襲性操作和針刺等；

　　共用過注射器者；靜脈內注射毒品者；

　　艾滋病毒感染者；

　　感染了丙肝病毒的母親所生的嬰兒；

　　接觸過丙肝病毒陽性血液者；

　　不安全性行為者；

　　使用未經嚴格消毒的器具進行文身、穿耳洞、針灸者等。