衛計委：藥品采購預算禁超醫院業務支出25%-30%

　　新京報訊 （記者李丹丹）藥價虛高、醫院藥品招標與采購脫節、“低價藥”越來越難買……為破解這些問題，國家衛計委昨日發布《關于落實完善公立醫院藥品集中采購工作指導意見的通知》，細化了公立醫院藥品采購改革措施。今后，公立醫院藥品采購不再是“一刀切”，而是采取招標、談判等五種采購措施，“對癥下藥”解決上述問題。

　　在我國，公立醫院是藥品銷售的主要渠道，占了全國藥品市場八成以上的份額。這意味著，公立醫院今后如何采購藥品，影響著每一名患者的錢包。此次改革將達到兩個目標，首先是降低藥價，其次是保障藥品供應。

　　首提建立藥品價格談判機制

　　自2006年以來，我國推行以省（區、市）為單位的網上藥品集中采購。但醫院藥品招標與采購脫節，部分藥價虛高不下，藥品回扣、商業賄賂案件頻發。通知督促各省份制訂具體實施辦法，確保年內啟動新一輪藥品集中采購工作。

　　此次改革的亮點是根據藥品供應保障情況實行分類采購，公立醫院將通過招標采購、談判采購、醫院直接采購、定點生產、特殊藥品采購不同方式集中采購藥品。

　　專家表示，價格談判機制是首次提出，是發揮市場作用的做法。分類采購的優勢在于，一方面通過市場適度調整低廉藥品的價格，鼓勵廠家生產；另一方面，對于特殊藥品，政府可以運用行政手段保障供應。

　　國家衛計委藥政司司長鄭宏表示，對于通過招標談判、定點生產等方式形成的采購價格，醫院不得另行組織議價。此外，還將定期向社會公布在醫院設立結算戶頭的藥品經營企業名單。

　　新的采購制度要求強化預算約束，今后醫院藥品費用支出一般不高于醫院業務支出的25%至30%。這是為了從預算環節控制藥品費用，有利于降低藥品的虛高價格。

　　專利藥和獨家藥支出將減少百億

　　新的采購制度實施后，公眾能享受到多少優惠？虛高的藥價能打掉多少？

　　鄭宏表示，國際上普遍對專利藥和獨家藥品通過談判采購，要么以市場換價格，要么通過提高醫保支付等方式。他舉例，在我國公立醫院采購西藥中，進口專利藥有60多種。此外，過專利期的和國內沒有仿制生產的藥品有一百五六十種。經測算，整個專利藥和獨家品種的銷售額，在市場上應該有600多億至700多億。政策落實后，這六七百億的藥品能減少支出100多億。