肺癌是癌癥死亡第一殺手 專家:直擊癌癥五大誤區【2】

　　調查

　　肺癌是癌癥死亡第一殺手

　　第三次全國居民死亡原因調查結果顯示，我國城鄉居民的腫瘤死亡構成正在發生變化，與環境、生活方式有關的肺癌、肝癌、結直腸癌、乳腺癌、膀胱癌死亡率呈明顯上升趨勢。國家癌癥中心發布的《2012中國腫瘤登記年報》顯示，全國腫瘤登記地區惡性腫瘤發病第一位的是肺癌，其次為胃癌、結直腸癌、肝癌和食管癌；死亡第一位的是肺癌，其次為肝癌、胃癌、食管癌和結直腸癌。

　　相關資料估計，每年全國因腫瘤造成的門診和住院花費數百億元，是衛生總費用上漲的重要因素之一。2006年我國第三次居民死亡原因抽樣調查結果顯示，30年來，乳腺癌死亡率上升了96%，而肺癌死亡率更是狂飆465%。目前肺癌占全部癌癥死亡的22.7%，已成為我國癌癥死亡第一殺手。楊功煥說，肺癌從上世紀90年代中期起，就成了我國第一位的癌癥。現在肺癌死亡率我國是以每年4.45%的速度在上升。

　　推行癌癥綜合防控策略

　　40多年前美國向癌癥宣戰。1971年，時任美國總統尼克松簽署《國家癌癥法》，醫療界認為是吹響了向癌癥宣戰的號角。當前，美國癌癥的發生率和死亡率開始下降。

　　北京大學腫瘤醫院院長季加孚說，我國對癌宣戰的時刻到了。“中國正面臨一場應對癌癥的戰爭。”談及我國癌癥現狀，全國人大常委會副委員長、中科院院士陳竺不久前表示。季加孚、王明榮等建議，癌癥防治工作國家應下定決心、加大力度、集中各方面力量，共同開展工作。需要樹立“大衛生”觀念，群策群力推行癌癥綜合防控策略。各級政府應建立政府領導、衛生部門主導、多部門協作和社會廣泛參與的癌癥預防控制工作體制。針對“家底不清”的狀況，專家建議，應盡快健全腫瘤登記系統，擴大覆蓋面，提高數據質量，確保數據的可利用性，為制定與調整預防控制工作策略提供依據。

　　針對當前癌癥患者看病貴問題，腫瘤防控專家建議，將更多抗腫瘤藥物納入醫保，與患者共擔藥品費用；引導慈善機構進入腫瘤防治領域，開展慈善贈藥、設立專項救助基金援助困難患者等活動；加強國產藥物研發，與進口藥開展良性競爭，降低藥品價格。開展早診早治也是專家們的共同建議。中國抗癌協會科普宣傳部部長、北京宣武醫院胸外科主任支修益說，在肺癌高發地區鎖定肺癌高危人群，定期進行低劑量螺旋胸部CT篩查可以發現許多的早期肺癌患者，而早期肺癌通過微創外科手術可以達到臨床治愈。

　　季加孚、支修益等專家建議，可組建腫瘤專科防癌體檢中心及腫瘤防治研究中心，研防結合，醫防結合，加大預防力度，降低腫瘤發病率、提高早期腫瘤的檢出率；積極推進重點腫瘤早診早治項目，完善技術方案，探索有效的運行機制；注重基層社區醫生的培訓，提高其對腫瘤患者早期征兆的識別。

　　支修益建議，將癌癥篩查、防癌體檢及早診早治逐漸納入基本公共衛生服務和醫保支持的衛生服務體系；將腫瘤預防工作納入腫瘤醫院和三級甲等醫院考核的重要指標。

　　進一步加大

　　科技支持力度

　　和全世界其他國家的科學家一樣，中國科研人員也在向腫瘤發起“攻擊”。記者從科技部獲悉，下一步將突出解決我國患病率高、發病率高、死亡率高以及中國“特發”的重點癌癥問題，進一步加大科技支持力度。

　　科技部相關負責人表示，今后將以臨床研究中心的建設工作為重點，加強樣本庫和信息庫等基礎性工作和構建更加適合未來研究需要的研究支撐體系；著力提高腫瘤早診率和規范化治療水平，更好地解決實際臨床工作中的問題；突出優勢領域加快突破，進一步加強前沿技術研究和轉化醫學發展，努力開辟解決癌癥問題的新方向；大力加強開放創新，更好地與國際社會合作共同推進癌癥防控研究。