個人醫保云為便捷看病插上智慧翅膀
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國家醫保局1月11日印發通知,開展“個人醫保云”建設試點申報工作,今年2月至12月將在部分地區試點建設“個人醫保云”,探索構建覆蓋全人群、全周期、全場景的智慧醫保管理新模式。國家醫保局要求試點地區以全國統一醫保信息平臺為基礎,構建省(市)域“個人醫保云”。全面匯聚區域內定點醫藥機構的診療、結算、藥品耗材使用等核心數據。重點對接處理可穿戴設備、家庭智能監測設備、體檢機構數據等,促進院內就醫結算數據與院外健康傳感器數據有效融合。
在科技飛速發展的當下,數字化浪潮席卷各個領域,醫保領域自然也不能置身事外。過去醫保管理多依賴傳統的人工操作和紙質記錄,效率低下且容易出錯。隨著信息技術的不斷進步,醫保系統逐步實現了信息化,但距離真正的智慧化還有一定差距。“個人醫保云”順應了時代發展潮流,在已有醫保信息平臺的基礎上,進一步深化改革,推動醫保管理向數字化、智能化的方向邁進。
以往醫保的主要功能是在人們生病就醫后進行費用報銷,屬于事后補償,而“個人醫保云”通過全面匯聚各類醫療數據,包括定點醫藥機構的診療信息、可穿戴設備記錄的健康數據等,能夠為參保人構建詳細的個人醫保健康檔案,不僅可以整合既往病史、手術史、過敏史等信息,還能實時更新健康監測數據。基于這些數據,系統可以為參保人提供健康風險提示,提醒人們注意潛在的健康問題,從而實現事前預防。在疾病治療過程中,醫保也能根據實時數據為參保人提供就醫參考,幫助選擇更合適的治療方案。
“個人醫保云”還有許多功能有待開發,比如過去旅途急救由于對患病者的信息不清楚,急救面臨很大的困難,導致路人不敢上前急救,或采取錯誤的急救方式。而“個人醫保云”整合了患病者的全面健康數據,在緊急情況下,醫生可以通過系統快速調閱患者的相關信息,為搶救爭取寶貴時間。此外,可穿戴設備、家庭智能監測設備等收集的個人健康數據可以迅速上傳云端,利于提前采取措施和快速實施急救,這對院前急救和居家老人健康檢測,都將產生積極而深遠的影響。
當然,“個人醫保云”涉及大量個人健康數據,數據安全和隱私保護也要受到重視。必須建立嚴格的數據安全管理制度,采用先進的加密技術,確保數據在傳輸和存儲過程中的安全性。此外,不同地區、不同醫療機構的數據標準可能存在差異,需要制定統一的數據標準,加強各部門之間的協調與合作,打破數據壁壘。對于一些年齡較大、對新技術接受程度較低的人群,如何引導他們使用“個人醫保云”也是一個挑戰,需要開展相關的宣傳和培訓工作。
“個人醫保云”不僅是醫保數字化改革的重要成果,更是提升醫療服務質量、保障人民健康的有力舉措。“個人醫保云”讓便捷看病邁上一個新臺階,將為廣大患者帶來更加便捷、高效、優質的保障與服務。
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