清晨一杯咖啡喚醒活力，感冒頭痛時吃上一片布洛芬緩解不適，這是不少人的日常。但你或許從未留意，當咖啡遇上布洛芬，可能悄悄給健康埋下隱患。看似無關的搭配，為何會引發身體“抗議”？人民網《健康“醫”點通》欄目采訪了安徽省蕪湖市第一人民醫院副主任醫師劉浩，拆解咖啡與藥物同服的潛在風險，并盤點那些不能和咖啡“結伴”的藥物清單。

“布洛芬+咖啡”對胃黏膜是“雙重打擊”

布洛芬是一種非甾體抗炎藥，主要用于緩解輕至中度疼痛，包括頭痛、牙痛、肌肉痛和關節痛。此外，它也常用于緩解發熱和消炎。

“布洛芬+咖啡”對于胃黏膜是“雙重打擊”。布洛芬是一種酸性藥物，對胃黏膜有刺激作用，如果此時再喝咖啡或可樂，其中的咖啡因會刺激胃酸分泌，二者相互作用，會導致惡心、嘔吐、消化不良、胃潰瘍等消化道反應。尤其本身患有胃潰瘍、胃炎的人，這種組合可能會讓癥狀“雪上加霜”。

咖啡因除了刺激胃酸，還會讓身體處于興奮狀態，加速新陳代謝。這意味著，布洛芬在體內的代謝速度可能會變快，原本能持續6—8小時的止痛效果，可能會打折扣。更值得注意的是，兩者都需要通過肝臟代謝。同時攝入會增加肝臟的工作負擔，雖然偶爾一次可能問題不大，但長期這么搭配，肝臟很可能“不堪重負”。

還有哪些藥不能和咖啡同服？

1、鎮靜催眠藥+咖啡因

它們會相互作用抵消，咖啡因可引起中樞神經系統興奮，減弱鎮靜催眠藥物的助眠作用。它的代表藥物：地西泮、阿普唑侖、艾司唑侖等。

2、口服避孕藥+咖啡因

它們會導致機體不適、藥效降低。大多數口服避孕藥可導致咖啡因在體內的停留時間比平常延長4小時左右，易引起機體不適。咖啡因還會使避孕藥的藥效降低，甚至失效。代表藥物：復方甲地孕酮片、復方炔諾酮片等。

3、喹諾酮類抗生素+咖啡因

它們會增加不良反應，喹諾酮類藥物的主要不良反應之一就是中樞神經系統癥狀，用藥后可出現頭痛、頭暈、睡眠困難等癥狀。若服藥期間飲用咖啡，會加重中樞神經系統的不良反應。它的代表藥物:左氧氟沙星、環丙沙星、莫西沙星等等。

4、甲狀腺激素藥+咖啡因

它們會降低藥效，咖啡因會降低甲狀腺激素藥的吸收效果，使藥效減弱，不能有效控制病情。代表藥物：左甲狀腺素鈉、甲狀腺素鈉等。

5、利尿降壓藥+咖啡因

它們會導致失鈉增多，咖啡因本身就具有利尿作用，和利尿劑同服，利尿作用增加，導致機體失鈉增多。咖啡因還有升壓作用，不利于藥物降壓效果的發揮。代表藥物：呋塞米、螺內酯、氫氯噻嗪等。

6、抗骨質疏松藥+咖啡因

它們會導致加重骨質疏松，咖啡因會加速體內鈣的清除，減少鈣質吸收，引起骨質疏松。與阿侖膦酸鈉同服，可影響藥物吸收，降低藥效，導致機體鈣質流失加重。代表藥物:阿侖膦酸鈉、碳酸鈣D3等。

咖啡與藥物發生相互作用、不良反應的風險和嚴重程度，還跟咖啡濃度、飲用量及個人體質等有關。如果不確定所服藥物是否會與咖啡產生不良反應，請盡量選擇用白開水送服，或者咨詢專業的藥師或醫生。

劉浩提醒，許多食物如茶、可樂等飲料中也含有咖啡因，需要引起注意。若必須飲用咖啡等類飲料，建議和藥物間隔2小時以上。（實習生閆煒對此文亦有貢獻）