守護患者安全，如何深度融入醫療體系的底色？

9月17日是世界患者安全日。從手術臺前的“三查七對”到智慧醫療的精準掃碼，從用藥安全到癌癥防治全程管理……近年來，我國多措并舉加強患者安全管理。

智慧醫療更好守護患者安全

一個小小的腕帶二維碼，一部輕巧的移動護理終端，逐漸成為護士手中的“新標配”。

給藥、輸血、標本采集前掃一掃，及時核驗信息，傳統“三查七對”在智能輔助下既準又快——這不僅是工作方式的升級，更是技術守護患者安全的生動縮影。

當前，我國正加快推動人工智能、5G、大數據等新一代信息技術在醫療安全領域的深度融合應用，醫療風險治理模式逐步從“事后處置”向“事前預警、事中干預”轉變。

電子病歷系統可自動提示藥品相互作用及過敏史；智能輸液泵實現精準控速；手術機器人提升復雜手術精確度……數字技術正成為守護患者安全的重要“哨兵”。

同時，技術的應用要有清晰邊界。“人工智能絕不能代替醫生決策，它起‘輔助’作用而非‘主導’。”中國醫院協會常務副會長毛群安說，要將人工智能應用場景分為高、中、低三類風險，在預約掛號等低風險場景中可大力推廣，但在診斷、治療等高風險環節，要嚴格監管。

近年來，我國多家醫療機構持續加大投入，筑牢防火墻、強化數據加密與權限管理、部署入侵檢測系統，并通過“數據脫敏”“匿名化處理”等手段，防止患者信息泄露與濫用；部分醫院還引入區塊鏈技術，實現訪問日志可追溯、操作行為不可篡改，為醫患隱私加上“雙保險”。

努力織密患者安全防護網

當前，在疾病復雜性加劇和醫療服務需求持續增長的背景下，筑牢患者安全屏障，是醫療衛生體系面臨的核心議題。

“患者安全是醫療質量不可突破的底線，更是醫療衛生體系建設的根本。”國家衛生健康委國際交流與合作中心副主任侯曉梅表示，面對診療流程復雜化、技術應用多元化等新挑戰，亟需構建更高效、更可靠的安全防護網絡。

近年來，我國采取系列舉措強化醫療安全治理。比如，《患者安全專項行動方案（2023-2025年）》提出全鏈條提升目標，涵蓋用藥安全、服務流程和管理機制等；《健康中國行動—癌癥防治行動實施方案（2023-2030年）》將腫瘤患者安全列為重點任務……政策體系不斷完善，正推動患者安全邁入精細化管理新階段。

作為醫療安全的“最后一公里”，醫院層面的實踐也在不斷細化。

北京大學第一醫院黨委書記姜輝介紹，該院努力將患者安全理念滲入醫院管理的“毛細血管”。“我們從病歷書寫規范、手術安全核對，到高風險技術應用的倫理審查和急危重癥搶救方案設計，每一個環節都盡可能嵌入標準化、結構化安全管理模塊，努力實現安全管控關口前移。”

從“單點突破”到“體系推進”

與頭部醫院相比，部分基層醫療機構仍面臨資源與意識的雙重挑戰。受訪專家表示，一些醫療機構還處在患者安全理念啟蒙階段，人員培訓不足、安全文化薄弱等短板突出。

為此，自2014年起，中國醫院協會牽頭組織成立患者安全教育與研究協作網，以北京為起點，逐步擴展至全國多家醫療機構。通過定期召開案例分享會，對脫敏后的不良事件開展根因分析，形成管理建議、行為規范與患者教育經驗，并向全國推廣。

“患者安全不僅是技術問題，也是一種文化建設。”中國患者安全教育與研究協作網北京工作組組長、北京大學第一醫院太原醫院執行院長王平表示，近年來，多地通過集中培訓、案例復盤、流程再造等方式，推動醫務人員實現從“要我安全”到“我要安全”的意識轉變，讓安全理念內化于心、外化于行。

與此同時，患者參與正在成為安全治理的重要一環。比如，江蘇、湖北等地鼓勵醫療機構通過開設安全課堂、出版科普讀物等方式，幫助患者及其家屬了解醫療過程、識別風險信號，構建“醫患協同共防”的新型安全文化。

“患者安全治理是一項長期性、系統性工程。”毛群安建議，未來還需在標準建設、人才培養、技術應用和機制創新等方面持續發力，進一步織密醫療安全防護網。（記者李恒、朱筱）