人民網北京6月18日電 （記者喬業瓊）據國家醫保局官網消息，為貫徹落實《深化醫療服務價格改革試點方案》，推進全國醫療服務價格項目規范編制工作，按照“成熟一批、發布一批”的工作思路，近日國家醫保局編制印發《美容整形類醫療服務價格項目立項指南（試行）》，設立101項美容整形項目。

統一規范常用美容整形類價格項目

美容整形醫療服務不屬于基本醫療服務，依規實行市場調節價，醫療機構可自主設定價格項目、自主制定價格水平，因此相比基本醫療服務，美容整形類價格項目差異度更大、價格可比性更弱。本次立項指南不改變美容整形類價格市場調節價的管理方式，旨在統一價格項目，規范醫療機構定價行為。

針對技術相對成熟、臨床廣泛開展的美容整形項目，國家醫保局立項指南根據服務產出進行統一命名，以“填充注射”為例，此價格項目不僅包括常見的玻尿酸注射，臨床新出現的聚乳酸、聚己內酯、羥基磷灰石等新材料填充注射也可按此進行收費。針對“面部精雕”“韓式煥顏”等相對“抽象”的價格項目，立項指南統一規范名稱，如根據技術原理將“光子嫩膚”“超聲炮”“熱瑪吉”，分別映射為皮膚美容治療光/激光、超聲、射頻，項目名稱更加一目了然、簡單易懂，對新設備新技術的兼容性更好。

同時，考慮到美容整形個性化需求突出，部分患者有更加獨特、更加精細的診療訴求，國家醫保局結合臨床需求和專家意見，對一些常見項目進行細分明確，例如將豐唇這類項目細分為紅唇、唇珠、人中、口角等美容整形價格項目。針對大眾熟知的“植發”等項目，立項指南在設立項目時細分不同部位，例如分為頭發、睫毛等毛發移植類項目，計價上采取“起步加數量”的“出租車式計價方案”，以“次”為基礎計價單位，超出基礎部分按毛囊單位計價，既考慮了合理計價的工作需要，也體現醫務人員的勞務付出。

此外，鑒于美容技術和儀器設備更新迭代快，為支持醫療機構獲得增量發展，更好滿足消費者個性化需求，立項指南明確規定，有條件的醫療機構可自行設立加收項、擴展項，并報當地醫保部門備案。

為精細縫合減疤統一新增價格項目

外科手術后，傷口愈合留下的蜈蚣樣瘢痕常常給不少患者帶來困擾，如剖宮產后大部分寶媽不希望在腹部留下瘢痕，為去除瘢痕，寶媽們往往需要在有效的期限內通過涂抹藥物、壓力療法、激光治療抑制或緩解瘢痕增生，甚至需要手術切除瘢痕，治療周期長，治療效果可能也無法得到很好保障。

臨床專家反映，一些更精細的手術操作可以更大程度地減少瘢痕形成，比如“減張縫合”通過分散切口張力，降低皮膚牽拉裂開風險，為平整愈合創造穩定環境；再比如“改型技術”通過重新設計切口，改變張力分布方向，改善外觀形態，減少瘢痕增生可能性。

為此，立項指南統一新增“減張美容縫合”和“切口美容改型”兩個價格項目，鼓勵醫療機構和醫務人員在患者同意的情況下，通過減張縫合和切口改型等技術從源頭上減少瘢痕形成。價格項目落地后，患者可以自愿選擇減張美容縫合或改形技術進行縫合，有條件的醫療機構均可根據患者需求提供服務，在核心術式之外就“縫合”進行單獨收費，既能客觀體現技術勞務價值，也能為醫療機構帶來增量性收入，推動醫療服務質量的整體提升。

再次手術加收政策充分體現技術價值和勞務付出

與大部分治療項目不同，美容整形領域中一些醫療機構良莠不齊，比較容易造成患者術后效果不理想、器官不對稱等問題，甚至影響正常功能。在此情況下，再次手術成為恢復功能、重塑美麗的關鍵舉措，再次手術對醫務人員技術要求更高，與首次整形“平地建樓”不同，再次手術更多時候是“廢墟重建”，需要進行拆除原有置入物、修復損傷結構、恢復生理功能、松解粘連瘢痕等一系列精細化操作，需要投入成倍的時間精力。

美容整形類立項指南為充分體現技術價值和勞務付出，探索從小切口起步，針對隆鼻、去眼袋、雙眼皮、開眼角等再次手術難度顯著提升的價格項目，設立“再次手術”加收項，其他價格項目是否加收由醫療機構自主把握。

此外，根據大眾對審美的多樣化需求，立項指南還明確了除皺費、發際調整費、睫毛移植費、酒窩整形費、耳屏整形費、鼻尖整形費、頸部整形費、腋臭切除費、隆乳費等項目，適應美容整形臨床收費需要，滿足大眾對“美”的不同喜好，讓更多人大大方方美起來。