“搞好衛(wèi)生”為什么是愛國

愛國衛(wèi)生運動對于絕大部分年輕人來說，是一個陌生而又“古板”的詞。李曉理27歲剛開始接觸這項工作的時候，他很好奇“衛(wèi)生”前面為什么還加了“愛國”兩個字。

工作了近7年后，李曉理明白了這其中的原委。這7年間，他檢查過地下停車場天花板上的蚊子，去農(nóng)貿(mào)市場搜查過老鼠，頂著烈日在小區(qū)里處理過捕蠅籠里被餓死的蒼蠅。每年4月是我國的愛國衛(wèi)生月，作為上海市普陀區(qū)長征鎮(zhèn)愛國衛(wèi)生運動委員會的工作人員，近期，李曉理的工作更忙碌了。

病媒防治是愛國衛(wèi)生月重點

剛過去的這個冬季，上海氣溫偏高而低溫天偏少，到3月，平均氣溫較常年同期偏高。由于成蚊密度主要受天氣因素影響，造成上海今年早春蚊蟲活動和繁殖時間提前。上海疾病預防控制中心監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，今年3月，該市早春蚊幼孳生地調(diào)查陽性率較2022年有所上升。依據(jù)早春蚊調(diào)查結(jié)果，該市今年蚊蟲密度將略高于往年同期，并將于6月達到全年密度高峰。

李曉理介紹，現(xiàn)在天氣熱了，過冬的蚊子醒來后開始在水里產(chǎn)卵，“要趁這段時間在沒辦法清理的積水處投放藥物。”近期，他和同事們進小區(qū)檢查的事項之一就是確認集水井、雨水井是否投放了控制蚊子幼蟲的藥物。

4月17日、18日兩天，李曉理和同事們一共去了24個小區(qū)檢查病媒防制的相關(guān)設施。其中包括168個捕蠅籠、550個毒鼠盒、45個集水井和200個雨水井點位。剩下的52個小區(qū)預計本周內(nèi)查完。

蚊子可以傳播瘧疾、登革熱、乙腦等傳染病。4月10日，泰國公共衛(wèi)生部發(fā)布公告，1月1日－4月5日期間，當?shù)卮_診登革熱病例10439例，死亡11例。泰國公共衛(wèi)生部提醒，民眾可通過消除蚊蟲滋生環(huán)境、預防蚊蟲叮咬等方式切斷病毒傳播，遏制病情擴散。

我國已有城市發(fā)現(xiàn)國外輸入性登革熱病例。近期，世界衛(wèi)生組織也發(fā)出警告，由蚊子傳播的疾病傳播速度變得更快、影響范圍變得更大。

蚊子、蒼蠅、老鼠等均屬病媒生物。整個愛國衛(wèi)生月，上海市將持續(xù)開展“改善環(huán)境防蚊滅鼠”為重點的春季病媒生物防制行動，重點做好春季統(tǒng)一滅鼠，重點開展早春蚊蟲控制，重點場所抓好病媒防制，重點啟動進博會病媒保障。

20世紀五六十年代開展愛國衛(wèi)生運動時，蚊子就是除“四害”的重點對象之一。時至今日，蚊子在傳播疾病方面的威脅仍未消除。病媒生物防制專家、北京市疾控中心副主任佟穎告訴中青報·中青網(wǎng)記者，蚊子繁殖時產(chǎn)卵、幼蟲、蛹的生長都需要在水里面進行，“有一點水，蚊蟲就很容易滋生”，比如下完雨后，廢棄飲料瓶蓋里的那點積水就可以成為蚊蟲的溫床。

佟穎表示，目前蚊子的密度還不是特別高，如果這時及時清除孳生地，對于控制后期蚊子的密度會起到事半功倍的效果。

愛國衛(wèi)生運動構(gòu)筑起“防疫大堤”

李曉理剛接觸愛國衛(wèi)生工作時，上了一堂關(guān)于愛國衛(wèi)生運動的歷史課。我國愛國衛(wèi)生運動開展于20世紀50年代，其歷史卻可以追溯到20世紀二三十年代。

當時正值中國共產(chǎn)黨在江西建立蘇維埃政權(quán)。彼時的蘇區(qū)由于交通閉塞，群眾衛(wèi)生觀念落后，社會醫(yī)療能力低下，霍亂、鼠疫、天花、痢疾、瘧疾等疫病經(jīng)常發(fā)生，給蘇區(qū)軍民生命健康帶來嚴重威脅。

中國共產(chǎn)黨和蘇維埃政府積極貫徹“預防第一”的思想，領(lǐng)導廣大軍民開展了轟轟烈烈的群眾性衛(wèi)生運動，有效控制了各種疫病的蔓延，挽救了紅軍將士和人民群眾的生命，為后期的革命事業(yè)保存了寶貴的有生力量。同時，這也成為中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導群眾衛(wèi)生防疫工作的一個嶄新開端。

江西省愛國衛(wèi)生與健康宣傳促進中心主任萬德芝說，江西不僅是中國革命的搖籃，也是人民衛(wèi)生健康事業(yè)初心使命的孕育地，新中國愛國衛(wèi)生運動的發(fā)源地。

新中國成立初期，我國人均預期壽命只有35歲。愛國衛(wèi)生運動開展以來，僅半年的時間，全國就清除垃圾1500多萬噸，疏通渠道28萬公里，新建改建廁所490萬個，改建水井130萬眼，捕鼠4400多萬只，消滅蚊、蠅、蚤共200多萬斤。

當這些生動的歷史素材展現(xiàn)在李曉理面前時，他便明白了“衛(wèi)生”前面為什么要加“愛國”兩字。

“人民城市為人民，我們做好愛國衛(wèi)生工作，包括病媒生物防制也是為群眾百姓做事，群眾百姓受益了就是政府國家受益。”李曉理說，“20世紀五六十年代離我們太遙遠，2003年‘非典’時期我還在讀初中，印象其實挺深刻的。2020年開始的新冠疫情切實讓我們感受到愛國衛(wèi)生工作的重要性。”

2023年2月22日，國家衛(wèi)生健康委主任馬曉偉發(fā)表署名文章指出，愛國衛(wèi)生運動開展以來，國家公共衛(wèi)生安全得到有力保障。通過有效的社會動員，構(gòu)筑起聯(lián)防聯(lián)控、群防群控、專群結(jié)合的“防疫大堤”，有效防控了重大傳染病疫情。特別是在抗擊新冠疫情斗爭中，廣大人民群眾和基層干部共同行動，集中開展環(huán)境衛(wèi)生清理整治，有效降低了疫情通過環(huán)境傳播的風險。

農(nóng)村改廁是場硬仗

除了蚊子以外，人類的排泄物也會傳播疾病。比如3-6月高發(fā)的手足口病、嬰幼兒較容易感染的諾如病毒等，均可通過糞口途徑傳播。

農(nóng)村的廁所是環(huán)境整治過程中的一塊硬骨頭。多年來，河北省正定縣在啃這塊硬骨頭方面積累了豐富經(jīng)驗。

20世紀80年代，河北省正定縣便開始了改廁行動。此前，當?shù)剞r(nóng)村普遍使用的廁所和豬圈相連，被稱為“連茅圈”。“隔斷以后，淘糞不方便”“連茅圈可以攢糞，有啥不好”村民的這些固有觀念是當年改廁的主要阻力。為消除群眾顧慮，吳興村組織生產(chǎn)隊統(tǒng)一改廁，記工分，不給農(nóng)民添負擔，還安排專人淘糞，集中發(fā)酵后給莊稼施肥。群眾的顧慮打消了，改廁工作有了初步進展，吳興村1500余戶改造了“連茅圈”。

整個縣的改廁工作并不是一蹴而就。“豬圈沒有了，剩菜剩飯生活垃圾如何處理”成了新時代改廁的新阻力。通過政府購買服務，正定農(nóng)村生活垃圾逐步實現(xiàn)“村收集、鄉(xiāng)運轉(zhuǎn)、縣處理”模式全覆蓋，生活垃圾由保潔公司統(tǒng)一清掃收運，解決了農(nóng)村生活垃圾處理問題。2014年，該縣改造“連茅圈”23528座，全國農(nóng)村廁所改造現(xiàn)場會在正定順利召開。

2018年年初，全國旅游廁所革命現(xiàn)場會也在正定召開，借此機會，從城市到農(nóng)村，正定全縣域開展“廁所革命”。改廁過程中，有村民反映，廁所改造了好看干凈，但是封閉太嚴，氣味更加難聞；還有的表示，農(nóng)村廁所都在外面，冬天沖水系統(tǒng)會凍住，不能用。

2022年，河北省愛國衛(wèi)生運動辦公室印發(fā)了《關(guān)于深入開展愛國衛(wèi)生運動助力農(nóng)村“廁所革命”的通知》，要求將農(nóng)村廁所改造列入健康河北行動重要工作內(nèi)容并納入考核體系，與有關(guān)工作同部署、同推進、同評估、同考核，形成農(nóng)村“廁所革命”強大合力，有效改善農(nóng)村居民生活環(huán)境，降低疾病流行風險。

據(jù)了解，正定縣2022年一年累計改造提升農(nóng)村戶廁4.8萬間，全縣農(nóng)村戶廁應改盡改全面完成。村民們感慨道：“以前的廁所，夏天的時候蒼蠅、蚊子很多，不僅不衛(wèi)生，而且打掃也不方便。經(jīng)過廁所改造，異味沒有了，廁所內(nèi)環(huán)境也好了，城里回來的孫子也敢上廁所了。”

從“搞衛(wèi)生”到大健康

如果說最開始的愛國衛(wèi)生運動主要集中在改善城鄉(xiāng)環(huán)境、除“四害”等領(lǐng)域，那么后來愛國衛(wèi)生運動所包含的內(nèi)容則越來越豐富。

黨的二十大報告提出：“深入開展健康中國行動和愛國衛(wèi)生運動，倡導文明健康生活方式。”

隨著工業(yè)化和城鎮(zhèn)化深入推進、人口老齡化加快、生活方式變化，我國面臨多重疾病負擔并存、多種健康影響因素交織的復雜局面。

馬曉偉在前述文章中指出，愛國衛(wèi)生運動是有效的健康治理模式，是多方共建共治共享的綜合平臺。要通過深入開展愛國衛(wèi)生運動，從源頭上統(tǒng)籌應對復雜的健康影響因素，引導個人主動踐行文明健康生活方式，推動各級政府形成有利于健康的治理方式，把全面推進健康中國建設任務落實落細。

江蘇省蘇州市從2000年就開始開展健康城市建設。經(jīng)過20多年的努力，蘇州健康城市建設逐步由點及面地推開，戶籍人口人均期望壽命從建設之初的77.46歲，提高到目前的84.33歲，高于全國78.2歲的均值，居民健康素養(yǎng)水平從15.5%提高到40.48%，位居全國前列。

蘇州張家港市永合社區(qū)黨委書記秦歡告訴中青報·中青網(wǎng)記者，隨著居民腰包越來越鼓，“健康”在社區(qū)服務工作中的比重也越來越高。

秦歡去慰問剛退休的李女士。李女士本來打算退休后出去旅游、享受生活，沒想到確診了惡性腫瘤。秦歡還記得，她家里的桌子上擺滿了五花八門的藥，其中大量是來自熟人的“偏方”。

當時，秦歡給李女士帶去了慰問金。李女士卻說：“書記，你給我?guī)�來這些錢也沒有用。”因為李阿姨的病已無藥可治。在絕癥面前，慰問金無法給她帶來希望。

李女士的事情給秦歡帶來了很大的觸動。秦歡說，現(xiàn)在社區(qū)給居民的福利待遇很好，“怎么能最后因為一場大病搞成這樣子？”

為了避免像李女士這樣的悲劇，永合社區(qū)在保障居民身體健康方面下了大功夫。這其中包括建設了一個供居民休閑、鍛煉的文體館，一條約5公里的健康步道，以及可以供村民體檢的健康小屋等。此外，通過政府購買服務的形式，請社工定期上門巡查重點老年人的健康狀況。

80多歲的董先生是一位獨居老人，性格孤僻，整天待在家里不愿意下樓。社工最開始上門時，董先生很排斥。1997年出生的黃金婷就是被董先生多次冷落的社工。后來，黃金婷拿了一盆君子蘭送給他，每次以給君子蘭澆水為“借口”，主動和他搭腔。

經(jīng)過多次悉心照護，君子蘭最后開出了花。也正是這朵花打開了董先生的心。后來，在黃金婷的多次勸說下，董先生也開始下樓活動，加入到了社區(qū)的老年活動中。

發(fā)動群眾參與是愛國衛(wèi)生運動的一大特色。黃金婷通過多次努力，終于讓董先生參與到了踐行“每個人都是自己健康的第一責任人”的行動中。（記者 劉昶榮 陳卓瓊）