动漫精品啪啪h一区二区网站,久久超碰97,欧美日韩精品一区二区,日韩在线一区二区三区免费视频,美女流白浆网站,国产精品美女久久久久久久网站 ,综合精品久久久,黑帮大佬和我的365日
人民網健康·生活

(新視野)

敘事醫學需要哲學思維

徐長順

2023年02月28日08:33 來源:人民網-人民日報海外版

  敘事醫學作為走進患者世界的學科,關鍵在于始終與患者共在的全身心傾聽、在于始終與患者共情的溝通表達,從而得出一個科學的、合理的、符合倫理的,且由醫患雙方共同決定的醫療方案,這樣才能真正走進患者的世界。

  通過共在、共情,可以最大限度地獲取患者和疾病的信息,這主要是個工作方法問題。但從患者信息的收集、捕捉再到醫療方案醞釀、形成的過程,是一個由表及里、由外而內、去偽存真、去粗存精的過程,是一個問之、思之、辨之、行之的過程。

  這種過程,既需要專業醫學知識作支撐,更需要科學的思維方式作保障。這個思辨的過程,一定是系統的、辯證的、全面的,也一定是人文的,總而言之,一定是哲學的。哲學思想是敘事醫學的思想基礎,哲學思維是敘事醫學的思維方法。具體體現在如下方面。

  首先,系統性。高新技術在醫療領域的運用,使醫學作為學科體系越來越細微,對疑難雜癥的分析救治也越來越微觀。我們常聽“盲人摸象”的笑話,其實現代醫學科學,某種意義上需要盲人摸象式的精細探微,但前提必須要有系統思維的理論。只有既具備全局性、系統性的思維,又具備對局部通透精細的掌握,我們才能真正了解疾病本身。在醫學的復雜性面前,醫生要想在不完整的情況下作出科學的決策,一刻也離不開系統思維。

  其次,辯證性。同樣的病可能有不同的方,同樣的方可能治不同的病,即同病異治、異病同治、辨證施治。辨證施治的思想基礎體現在哲學理念方面,就是認為世間萬物之間是普遍聯系的、是對立統一的、是運行發展的,要求觀察問題和分析問題時必須具備動態發展的眼光。在看待和分析病因時,要用一分為二的方法去分析、要用量變到質變的原理去分析、要從主要矛盾和矛盾的主要方面去分析等,這都是辯證思維在敘事醫學中的有效應用。

  第三,全面性。現代醫學表明,人類疾病的產生既有生理的因素,也有心理的因素,同樣也離不開社會因素的影響。敘事醫學的實踐堅持全面性的思維方式,既要看到人類作為生命體的生物學屬性,更要看到人類的社會屬性;既要看一個人的病,更要看一個病的人;既要體現對生命、對健康本身的關注,更要體現對生命、對社會整體的思考。我想,這是敘事醫學的要義之所在。

  第四,人文性,就是始終堅持“以人為本”,堅持一切以患者為中心,堅持生命至上。

  發展敘事醫學的關鍵在“敘”。“敘”要有質量,離不開哲學思維。中醫強調“望聞問切”四診,我理解,其中的“望聞問”三診居于最為重要的地位。“望聞問”的過程,實質上就是一個患者“疾病敘事”和醫生“醫學敘事”的交流過程,就是一個“敘”的過程,就是一個用哲學思維去分析、去判斷、去決策的過程。

  總之,無論是生物醫學還是敘事醫學,醫學離不開哲學的支撐。生物醫學更多強調的是二元對立,而敘事醫學更多強調的是敘事詮釋,從這個意義講,敘事醫學是對生物醫學的豐富和補充。因此我建議,廣大專家教授要引領醫學生多讀哲學書籍,在把哲學進入課堂的基礎上,更多地進入思想、進入工作、進入臨床實踐、進入科研創新,形成哲學思維體系、增強哲學思維能力,并把這種思維能力與醫學特別是敘事醫學有機結合起來,那一定會是一名優秀的好醫生、有情懷的好醫生。

  (作者為北京市醫院管理中心二級巡視員)

(責編:喬業瓊、楊迪)


相關新聞


主站蜘蛛池模板: 国产高清一区二区在线观看| 国产大片黄在线观看私人影院| 香蕉av一区二区三区| 午夜在线观看av| 国产日韩一区二区三区| 亚洲制服丝袜在线| 久久国产精品久久久久久电车| 日韩精品一区中文字幕| 日日夜夜一区二区| 国产69精品久久久久777| 精品福利一区二区| 午夜电影一区二区| 日韩久久影院| 欧美一区二区精品久久| 亚洲国产精品国自产拍久久| 性国产日韩欧美一区二区在线 | 午夜爽爽爽男女免费观看| 国产欧美精品va在线观看| 亚洲国产精品一区在线观看| 亲子乱子伦xxxx| 狠狠躁天天躁又黄又爽| av午夜影院| 国产一区二区三区在线电影| 欧美极品少妇videossex| 国产精品久久国产三级国电话系列 | 久久不卡精品| 欧美大成色www永久网站婷| 丰满少妇高潮惨叫久久久| 99久久精品国产系列| 久久夜色精品国产噜噜麻豆| 91精品国产综合久久婷婷香| 久久国产欧美一区二区免费| 国产大片黄在线观看私人影院| 亚洲乱子伦| 亚洲1区2区3区4区| 正在播放国产一区二区| 日韩av在线网| 国产乱码一区二区三区| 欧美日韩卡一卡二| 久久99国产视频| 国产激情二区| 国产在线欧美在线| 欧美一区二区三区国产精品| 国产欧美一区二区在线| 久久影院国产精品| 欧美一区二区精品久久911 | 扒丝袜网www午夜一区二区三区 | www.日本一区| 国产91九色在线播放| 国产三级国产精品国产专区50| 亚洲一二三在线| 精品国产精品亚洲一本大道| 黄色香港三级三级三级| 国产一区二区播放| 99精品一区| 精品在线观看一区二区| 国产99久久九九精品免费| 国产一区不卡视频| 亚洲精品一品区二品区三品区| 久久久精品a| 欧美一区二区精品久久| 美女直播一区二区三区| 国产精品精品国内自产拍下载| 亚洲精品一品区二品区三品区| 久久一二区| 丝袜脚交一区二区| 久久精品国产色蜜蜜麻豆| 午夜wwww| 99精品小视频| 中文字幕一区二区三区四| 91久久国语露脸精品国产高跟| 在线精品视频一区| 久久99精| 国产91综合一区在线观看| 91精品综合| 国产欧美日韩二区| 日本午夜精品一区二区三区| 中文字幕一区二区三区乱码视频| 国产乱一区二区三区视频| 91精品国产91久久久| 国产精品日韩视频| 国产一区二区91|