人民網(wǎng)北京1月9日電 （記者孫紅麗）今日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制就第十版診療方案有關(guān)情況舉行發(fā)布會(huì)，并回答記者提問。

會(huì)上，有記者問，重型和危重型高危人群的判定標(biāo)準(zhǔn)中，年齡從第九版的大于60歲改成了大于65歲，這是出于什么樣的考慮？是因?yàn)?5歲以下人群危險(xiǎn)程度減輕了，還是因?yàn)楝F(xiàn)在患者增多，需要把醫(yī)療救治力量集中在更高危的人群上？

對(duì)此，北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)表示，重型和危重型高風(fēng)險(xiǎn)人群在第八版、第九版診療方案明確，60歲以上老年人，有基礎(chǔ)病的、免疫功能低下的，包括孕產(chǎn)婦、肥胖、吸煙的都屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群。

王貴強(qiáng)解釋，關(guān)于這次微調(diào)，在臨床實(shí)踐中，確實(shí)發(fā)現(xiàn)65歲以上的患有基礎(chǔ)病、尤其沒有打疫苗的人群重癥化和危重癥比例更高，所以這次診療方案進(jìn)行了微調(diào)，但不管是60歲還是65歲，都要強(qiáng)調(diào)伴有基礎(chǔ)病的、沒有打疫苗的更需要關(guān)注。希望在臨床實(shí)踐中將這些高風(fēng)險(xiǎn)人群納入管理，早期干預(yù)和觀察，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步救治，最大限度降低重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

關(guān)于新冠重癥率的問題，王貴強(qiáng)表示，有的專家提到在定點(diǎn)醫(yī)院重癥、危重癥比例3%-4%，有的專家說在自己醫(yī)院是1%的重癥比例，也有的說在某一區(qū)域人群中更低。“這里需要說明一下，我們說的重癥率是指在某一個(gè)單位或醫(yī)院內(nèi)，它的重癥病人數(shù)除以收治新冠病毒感染的總?cè)藬?shù)，乘以100%，這個(gè)數(shù)就是所謂的重癥率。但是這個(gè)重癥率的差別會(huì)很大，因?yàn)椴煌�醫(yī)院收治病人的基數(shù)和病情程度都不一樣，所以這個(gè)數(shù)字在不同單位或醫(yī)院之間差別會(huì)很大。”

王貴強(qiáng)舉例說，北大醫(yī)院有ICU病房，重癥比例就高，還有準(zhǔn)ICU，可以吸氧，這些病人相對(duì)輕一些，所以重癥比例會(huì)低一些，從全院來講更低，所以重癥率要有一個(gè)基本參數(shù)，就是整個(gè)本底，這是一直在變化的。包括輕型、中型病例，基本不到醫(yī)院看病，所以看不到這些基數(shù)。

“所以，全人群重癥比例應(yīng)該需要整個(gè)大樣本數(shù)據(jù)出來以后，才能最后給出一個(gè)數(shù)字。”王貴強(qiáng)說。