關注肝臟疾病診療新進展 期待更多創新藥物出現
“近年來,新型肝臟疾病治療藥物不斷涌現,為患者提供了更多的治療選擇。”第五屆進博會期間,上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院普外科副主任、肝膽外科主任陳擁軍做客人民健康會客廳時提到,得益于政府、醫學界、企業等各方助力,我國肝病治療創新療法持續優化,不斷推動著肝病診療的高質量發展。
陳擁軍介紹,慢性肝病是由肝炎、肝硬化、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝和藥物性肝損害等原因導致的肝臟慢性損害。若患者沒有及時接受治療或者是治療效果不佳,將導致肝病遷延不愈,可能會出現肝纖維化、肝硬化,甚至發展為肝癌。
對于肝癌治療,不同分期所選擇治療方式也不同。陳擁軍指出,對于早期的肝癌患者,首選手術治療,將腫瘤根治性切除,達到治愈的效果;而中晚期肝癌,對體能狀況良好的患者采用靶向聯合免疫治療,再結合局部治療,使得中晚期的腫瘤可以縮小和降期,達到可以手術的目的;若對此治療方式效果不佳的患者,可以從一線治療轉為二線治療甚至后線治療,延長患者生存期,使腫瘤細胞達到轉換和降期的效果,最后達到可以手術的目的。
“根據已有的臨床研究數據,近年來一些新推出的肝癌治療相關藥物令人振奮,我們也非常期待這些藥物的上市,能給肝癌患者提供更多的治療選擇。特別是對于晚期肝癌患者,在不能手術治療的情況下,通過藥物治療可以改善患者的總體生存狀況。”陳擁軍說,“免疫治療是目前全球腫瘤治療的焦點,相關研究開展得如火如荼。特別是在肝癌領域的進展尤為迅速。”
陳擁軍指出,我國肝癌患者的病情復雜,傳統的專科單一治療已無法滿足臨床診療需求,多學科診療模式(MDT)已經成為晚期肝癌診療體系中的標準模式和重要手段。上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院早在2013年就成立了肝臟腫瘤多學科聯合診治中心,形成了一個多學科診治團隊,通過多年的積累,已取得積極成效并總結了許多有益經驗。
“早發現、早診斷、早治療”是癌癥防治關鍵。陳擁軍建議,凡是肝病高危人群或有相關流行病學史的人群都要盡早進行肝病的篩查。篩查后,對于可以進行病因治療的患者要及時干預。對于其他無法進行病因治療的肝病,比如遺傳代謝性肝病或者自身免疫性肝病等,應及時采取相應手段“對癥下藥”。
