近年來，高血壓、高血糖、高血脂這些中老年群體中的常見病悄悄潛入校園，盯上了少年兒童。如何讓孩子們健康成長？

“老年病”盯上少年兒童

記者不久前在一家學校走訪發現，操場上有不少“小胖墩”。該校校長對記者說，去年的一次全校體檢，篩查出17名高血壓學生，主要集中在七年級、八年級。

“有的孩子血壓高壓達到160毫米汞柱以上，普遍都有肥胖。”這位不愿具名的校長說，這些孩子不適宜長跑，往往只能在操場邊的陰涼處休息。

這種情況并非個例。天津市2021年對7.2萬名幼兒園大班兒童和9.1萬名小學二年級學生進行慢性病危險因素篩查，結果顯示，幼兒園大班兒童血壓異常檢出率14.4%，血脂異常檢出率7.4%；小學二年級學生血壓異常檢出率15.3%，血脂異常檢出率13.5%。

“這一比例并不低。而且二年級學生的肥胖、血脂異常、空腹血糖受損檢出率約為幼兒園大班兒童的兩倍。”天津市婦女兒童保健中心兒保指導科主任冷俊宏說，近年來，兒童高血壓、2型糖尿病、血脂異常等發病率不斷攀升，這些慢性疾病已不是中老年人的“專利”。

脊柱疾病在校園內也比較普遍。北京大學兒童青少年衛生研究所所長馬軍介紹說，近年來，我國兒童青少年脊柱彎曲異常檢出率有所上升。2019年全國學生常見病和健康影響因素監測結果顯示，中小學生脊柱彎曲異常檢出率為2.8%。

兒童期各種慢性病不僅影響發育，還將增加成年后相關疾病的發病風險。“如果兒童期血脂偏高，成年后高血壓、冠心病、心腦腎功能遭到損壞概率也極大增加，危害不容忽視。”冷俊宏說。

炸雞“熱銷”背后的隱憂

天津市的一家學校食堂里，復課期間最受歡迎的是炸雞塊。

午餐開始一小會兒，三食盆的炸雞就被掃蕩一空，還有孩子吃完跑回來要再添一些。這所學校的一次餐品問卷調查顯示，孩子最喜歡的食物中，炸雞塊、炸薯條、炸雞柳位列前三。

“不良飲食習慣是青少年患‘老年病’的重要原因。”馬軍說。2019年全國學生體質與健康調研結果顯示，在此前一周中，近90%的樣本吃過甜食，近85%的樣本吃過油炸食物；同時，近40%沒有每天食用新鮮水果，近20%沒有每天食用新鮮蔬菜。

另一方面，孩子們的運動量并未增加。天津市北辰區普育學校教學主任羅輝認為，目前中小學體育教育主要以跳繩等技巧性運動為主，缺乏力量訓練，一些體育活動的安排本身也相對枯燥，孩子自我堅持的意愿不強。

同時，很多家長是雙職工，勞累一天后很難再陪孩子進行體育活動。天津一所小學不愿具名的體育教師王老師說，“雙減”后孩子課余時間多了，家長傾向于給孩子安排閱讀、音樂等素質拓展活動，對于體育鍛煉的重視程度仍然不足。“家校溝通群內，孩子讀什么書、彈什么曲一個個打卡，但分享體育活動的寥寥無幾。”

記者去年在津晉等7省市進行的一次調查問卷顯示，盡管多地中小學通過體育暑假作業的方式督促學生增加鍛煉時長，但仍有將近一半的小學生每天運動時長在30分鐘以內，達不到相關要求。

健康生活方式是良方

“在兒童早期進行干預，可以最大程度上降低未來慢性病的發病風險。”冷俊宏說，成年后的慢性病干預往往效果甚微，即便控制了危險因素也難以回到疾病低風險的狀態。

羅輝發現了體育課與學生健康間的密切關系：初三學生（九年級）相關疾病患病率較低。“面臨中考體育測試的壓力，不少學生運動量加大，身體素質普遍提高。”

今年秋季學期開始施行的《義務教育體育與健康課程標準（2022年版）》要求，全國九年義務教育學校各年級均要開設“體育與健康”課，其占總課時比例10%—11%，僅次于語文、數學。

羅輝呼吁，學校應增加競技性體育比賽，激發孩子運動興趣。如籃球、足球等競技性體育活動，適宜作為一項終身運動來培養；跳繩、踢毽子等則有更廣泛的參與度，適合不同體質的孩子。

一些慢性病與超重肥胖關系密切。為了遏制兒童青少年超重肥胖的增長趨勢，天津市衛生健康委員會等六部門聯合開展防控，以2002年至2017年超重率和肥胖率年均增幅為基線，力爭到2030年將全市18歲以下兒童青少年超重率和肥胖率年均增幅在基線基礎上下降80%。

家長是兒童青少年健康第一責任人。天津市疾病預防控制中心非傳染病預防控制所注冊營養師潘怡呼吁，家長要合理搭配孩子日常飲食，減少油炸、燒烤等烹調方式，控制油、鹽、糖使用量，引導兒童不挑食、不偏食，少吃各種加工零食，少喝或不喝含糖飲料。

馬軍還提醒，家長要做好兒童青少年體重及生長發育監測，定期為孩子測量身高和體重，做好記錄，必要時及時咨詢專業機構，并在專業人員指導下采取干預措施。