人民網(wǎng)北京5月25日電（記者孫博洋） 近日，由人民網(wǎng)·人民健康主辦的2020年全國(guó)兩會(huì)“健康中國(guó)人”系列圓桌論壇在京舉行。這也是自2016年起，該系列圓桌論壇連續(xù)舉辦的第五屆。

在人民健康、人民好醫(yī)生客戶端與中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)共同舉辦的“聚焦腫瘤早診早治，促進(jìn)人民健康”專場(chǎng)圓桌論壇上，來(lái)自各地的專家們匯聚一堂，就腫瘤的早篩早檢，腫瘤醫(yī)療資源的下沉以及大數(shù)據(jù)人工智能在腫瘤防治上的應(yīng)用等問(wèn)題進(jìn)行了深入探討，專家們就此發(fā)表了各自精彩的看法。

腫瘤治療需整合思維 不能靠一種手段單打獨(dú)斗

對(duì)于治療腫瘤的手段，全國(guó)人大代表，中國(guó)工程院院士，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)理事長(zhǎng)樊代明在發(fā)言時(shí)講道“治療腫瘤，僅靠一種治療手段無(wú)法起到徹底作用，只有充分運(yùn)用整合思維，因地制宜，因時(shí)制宜和因人制宜，通過(guò)全方位努力，才能在腫瘤診斷和治療中取得最好效果。”樊代明解釋說(shuō)，“一種方法只能解決一種問(wèn)題，多種方法整合，凝結(jié)了專家們的智慧，找到針對(duì)個(gè)體化的有益的治療方案，達(dá)到好的效果。”

“早期發(fā)現(xiàn)早期癌癥”成防治癌癥關(guān)鍵

對(duì)于腫瘤的早篩早檢，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)科普部部長(zhǎng)，中國(guó)控制吸煙協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)肺癌診療中心主任支修益在發(fā)言時(shí)表示，以往傳統(tǒng)的篩查方法，無(wú)論是腹部超聲還是胸部胸透及肺部胸片，都不能夠做到早期發(fā)現(xiàn)早期癌癥，只是早期發(fā)現(xiàn)了癌癥，這些早期發(fā)現(xiàn)的癌癥更多的都處于臨床中晚期，患者失去了治療的最佳時(shí)間。“所以這20年來(lái)，我們開(kāi)始用新的方法手段去進(jìn)行癌癥篩查，把以前那六個(gè)字的‘早期發(fā)現(xiàn)癌癥’升級(jí)為‘早期發(fā)現(xiàn)早期癌癥’這八個(gè)字。”支修益在發(fā)言中說(shuō)道。

談到癌癥早期篩查，全國(guó)人大代表，北京大學(xué)首鋼醫(yī)院院長(zhǎng)顧晉表示，要通過(guò)早期篩查、加強(qiáng)宣傳和規(guī)范化治療來(lái)提高結(jié)直腸癌的診療水平。

他表示，我國(guó)目前還沒(méi)有將這一檢查在全國(guó)范圍內(nèi)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，且基于全國(guó)的結(jié)直腸癌的早期篩查還沒(méi)有形成醫(yī)保能夠報(bào)銷的制度。而在國(guó)外，有關(guān)政策明確規(guī)定，居民到50歲后，必須要去醫(yī)院進(jìn)行篩查且醫(yī)保是可以完全覆蓋的。“對(duì)于直腸癌的早期篩查，目前已經(jīng)有很多方式，我們可以選擇一些比較簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)的檢查方法，并進(jìn)行逐步推動(dòng)。”顧晉在發(fā)言中說(shuō)道。

治療方法發(fā)展迅速 癌癥患者選擇日漸增多

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院原黨委副書(shū)記、胸部腫瘤中心主任楊躍發(fā)言時(shí)表示，自2007年，北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院便搭建了多學(xué)科的會(huì)診平臺(tái)，經(jīng)過(guò)多年的探索與發(fā)展，2016年5月成立了胸部腫瘤中心，進(jìn)一步完善和提高了平臺(tái)的服務(wù)能力。

首先，平臺(tái)匯聚了內(nèi)科、放療科、胸外科、病理科、放射科等多學(xué)科專家共同討論，于固定時(shí)間段無(wú)償向患者提供治療咨詢，減少患者掛號(hào)時(shí)間和費(fèi)用的支出，將最新的，最標(biāo)準(zhǔn)化的治療方案和治療模式介紹給病人，同時(shí)將討論內(nèi)容開(kāi)放給患者家屬；其次，平臺(tái)免費(fèi)向患者開(kāi)放，為老百姓謀福祉，確保做到“惠民、利民、便民”，減少患者“因病致貧、因病返貧”情況的發(fā)生。

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心普通外科主任張朝軍在發(fā)言中表示，胃腸腫瘤的精準(zhǔn)微創(chuàng)治療未來(lái)將是必然發(fā)展方向。

對(duì)于如何進(jìn)一步推動(dòng)胃腸腫瘤精準(zhǔn)微創(chuàng)醫(yī)療，張朝軍給出了以下三項(xiàng)建議：一是推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。依托于權(quán)威三甲醫(yī)院核心技術(shù)，帶動(dòng)基層診療水平提升，加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，提高基層醫(yī)療單位的臨床及理論水平，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)胃腸腫瘤微創(chuàng)化、規(guī)范化治療的積極性；

二是按照 “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的要求，從政策層面引導(dǎo)精準(zhǔn)微創(chuàng)醫(yī)療的技術(shù)創(chuàng)新。規(guī)范胃腸道腫瘤精準(zhǔn)微創(chuàng)治療標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格手術(shù)適應(yīng)癥，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管控，嚴(yán)把手術(shù)質(zhì)量關(guān)，力爭(zhēng)在“微創(chuàng)”與“預(yù)后”兩個(gè)方面都取得滿意效果；

三是加大對(duì)于微創(chuàng)治療領(lǐng)域研究的投入，開(kāi)展更深層次、更廣領(lǐng)域的學(xué)術(shù)交流、學(xué)科建設(shè)、人才聯(lián)合培養(yǎng)、項(xiàng)目合作等工作。

在談到近年來(lái)腫瘤診療技術(shù)和方法的創(chuàng)新時(shí)，全國(guó)人大代表，浙江省人民醫(yī)院院長(zhǎng)葛明華表示，近年來(lái)，在甲狀腺癌的治療方面重點(diǎn)引入了微創(chuàng)外科。“我們也喜歡將‘微創(chuàng)外科’稱為‘美容外科’，因?yàn)榧谞钕侔┪��?chuàng)外科總體目的是為了盡可能避免患者頸部留下疤痕”。葛明華在發(fā)言中說(shuō)道。

葛明華還表示，微創(chuàng)外科治療甲狀腺癌也有相關(guān)的適應(yīng)癥，并不是每個(gè)患者都適合。比如，一些患者由于職業(yè)或者心理的需求或其他的要求不能在頸部留下疤痕，就適合做微創(chuàng)手術(shù)；另一個(gè)需要注意的要點(diǎn)，就是腫瘤必須是在早期，較為晚期的腫瘤患者是不適合做微創(chuàng)外科治療的。

科學(xué)技術(shù)讓腫瘤診治如虎添翼

在談到最新科技如何在腫瘤診治中發(fā)揮作用時(shí)，全國(guó)政協(xié)委員，北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)季加孚表示，在腫瘤診斷方面，新技術(shù)應(yīng)用使得腫瘤的診斷更加精確。近幾年來(lái)，大家都耳熟能詳?shù)娜斯ぶ悄芗夹g(shù)，在腫瘤診斷領(lǐng)域，也發(fā)揮了很大作用。

“尤其在影像學(xué)領(lǐng)域，采用人工智能深度學(xué)習(xí)方法和神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)算法，可以讓‘機(jī)器醫(yī)生’協(xié)助人類醫(yī)生進(jìn)行閱讀影像學(xué)檢查結(jié)果，通過(guò)這些技術(shù)可以更細(xì)致和精確掌握人類肉眼看不到的信息，幫助我們進(jìn)行精準(zhǔn)診斷。”季加孚在發(fā)言中說(shuō)道。

全國(guó)人大代表，江蘇省人民醫(yī)院黨委書(shū)記唐金海在發(fā)言時(shí)表示，創(chuàng)新技術(shù)的應(yīng)用提高了乳腺癌的診斷水平。影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展及普及極大的提高了乳腺癌的早期檢出率。人工智能的興起則進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)乳腺癌的計(jì)算機(jī)輔助診斷，于乳腺癌的影像診斷及病理診斷領(lǐng)域是如虎添翼。

對(duì)早期乳腺癌開(kāi)展基因檢測(cè)和晚期乳腺癌患者治療方面，唐金海談到，基因檢測(cè)可以幫助醫(yī)生篩選出真正高危的患者，及時(shí)予以治療，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

經(jīng)過(guò)會(huì)上深入研討，專家們一致認(rèn)為防治腫瘤疾病，早篩早診是關(guān)鍵，越是早期發(fā)現(xiàn)，治療的成功率也就越大，社會(huì)各個(gè)方面應(yīng)該重視癌癥的早篩早查，推動(dòng)早篩早查在更大范圍內(nèi)普及。

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