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人到中年 別讓前列腺問題來找茬【2】

安徽醫科大學第一附屬醫院泌尿外科 梁朝朝 郝宗耀 樊松

2019年09月29日07:27 來源:健康報網

“大夫,我射了血精”

“大夫、大夫,快救救我,我昨晚射了紅色的精液!”患者小王在診室里大叫道。筆者從他的臉上看到的是驚恐、焦慮和緊張。“別急,聽我慢慢告訴你”,我一邊安撫著他,一邊詳細地向他介紹關于血精的“前世今生”。

正常情況下,男性剛射出的精液應為灰白色,液化之后會變為半透明乳白色。那么,為什么有些人會射出血精?引起血精癥狀的疾病又有哪些呢?

血精是指射出的精液中混有血液,或是精液呈棕紅色。引起血精的主要原因是前列腺或精囊出現炎癥。慢性前列腺炎的患者常常發生血精,主要是由于前列腺腺體充血導致血液從毛細血管中向外滲出,流入前列腺液。

在房事過程中,射精的瞬間會導致輸精管強烈地收縮,使前列腺內部壓力急劇變化,前列腺充血的毛細血管破裂出血。

此外,引起血精的原因還包括精囊及前列腺的結核、血吸蟲、損傷、腫瘤等,這些均可引起生殖道毛細血管充血、水腫、破裂出血,使血液混入精液而出現血精。

過度的性生活,劇烈的陰莖摩擦,也會引起生殖道毛細血管損傷而出現血精。

綜上來看,引起血精的原因非常多,因此男性患者不必對此過于慌張和擔心。

雖然絕大多數的血精都會自然消退,但以下情況仍須格外注意:

1.如果正服用抗凝血的藥物,且身體其他部位也有異常出血的話,應該調整藥物。

2.如果血精伴有尿急、尿頻、尿痛等異常,可能是泌尿系統感染所致。

3.如果血精持續存在時間超過一個月,應該進行超聲等檢查。

此外,前列腺癌引起血精癥狀的非常少見。如果實在擔心,可進行前列腺癌檢查,但年輕患者沒有必要這么做。

七招預防慢性前列腺炎

目前,慢性前列腺炎并沒有有效的治療方法,因此預防尤其重要。那么,人們在日常生活中應該注意哪些問題呢?

規律的性生活

性生活過頻,性交被迫中斷,過多手淫等,都可使前列腺不正常充血。但性生活也不是越節制越好,過度節制也會產生長時間的自動興奮,從而造成被動充血。

因此,有節制、有規律的性生活或掌握適度的手淫頻度,定期排放前列腺液,可以緩解前列腺的脹滿感,避免前列腺過度充血,有助于預防和治療慢性前列腺炎。

注意局部保暖

局部保持溫暖的環境可使前列腺和精道內的腔內壓力減小、平滑肌纖維松弛,減小出口的阻力,使前列腺的引流通暢。

保暖還可以減少肌肉組織的收縮,可使組織的含氧量改善,充血水腫狀態容易得到恢復。洗溫水澡可以舒解肌肉與前列腺的緊張,減緩不適癥狀,每天用溫水坐浴會陰部1次~2次可達到良好的防治效果。

這里要注意,對于未婚未育的慢性前列腺炎患者,陰囊及睪丸不宜長時間浸泡于較高溫度的水中,以免損傷睪丸生精功能。

保持局部清潔

男性的陰囊伸縮性大,分泌汗液較多,加之會陰部通風差,容易藏污納垢,局部細菌繁殖快,細菌容易經尿道進入前列腺。因此,堅持每日清洗會陰部是預防前列腺炎的重要環節。另外,每次性生活前后清洗外生殖器也很有必要。

增強免疫力

生活規律、起居有常,堅持適當的體育鍛煉,例如打太極拳、短跑或飯后散步等,能改善血液循環,有利于局部炎癥的吸收,增強機體的內在抵抗力和免疫功能,對于預防前列腺炎的發生都有重要意義。

此外,平時要保持大便通暢,還要多飲水,多排尿,通過尿液經常沖洗尿道,幫助前列腺分泌物排出,也有利于預防重復感染的發生。在飲食上,要注意補充鋅、硒等微量元素,可以增加前列腺的抗感染、抗菌的保護作用,多吃含鋅量高的食物,例如花生仁、南瓜籽、芝麻等。

避免大量飲酒和食辣

一般的辛辣食品并不是前列腺炎的直接病因,但是酒類、辣椒等辛辣食品對前列腺和尿道具有刺激作用,食用后可出現短暫的或伴隨排尿過程的尿道不適或灼熱癥狀;引起前列腺的血管擴張、水腫或導致前列腺抵抗力降低;使前列腺寄居菌群大量生長繁殖而誘發急性前列腺炎,或使慢性前列腺炎的癥狀加重。因此,避免酗酒和食用大量辛辣食物是預防前列腺炎發生的重要手段。

不長時間久坐或騎車

久坐、長時間騎自行車、摩托、騎馬等騎跨動作會壓迫會陰和前列腺部位,直接造成前列腺充血和瘀血,使會陰部的血液循環變慢,導致慢性前列腺炎的發生。

在日常生活中,人們應將騎車時間控制在30分鐘以內。若路途遙遠,應在騎車途中適當下車活動或休息。車座的角度也很久講究,前部不要過高,也可以加上海綿墊,使車座柔軟舒適,這樣可以減少車座對前列腺的壓迫與刺激,避免慢性前列腺炎的發生或加重。

勿濫用抗生素

抗生素藥物的不規范使用或濫用是導致前列腺感染、誘發前列腺炎和促使前列腺炎反復發作的最常見因素之一。

主要原因包括:濫用抗生素會大量殺滅體內的正常菌群,造成泌尿生殖系統菌群構成復雜化,使一些條件致病菌或耐藥菌株增加,并促使外襲菌定居、生長及繁殖,嚴重者可引起二重感染、耐藥性轉移以及多重耐藥性菌株形成。

需要注意的是,這種原因造成的感染,在診斷和治療上經常困難重重。

(責編:許曉華、李軼群)


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