急性胸痛是急診就診的常見病。記者從中山大學附屬第一醫院獲悉，有20%~30%的急診病人有胸痛或胸部不適的癥狀。其中，致命性胸痛若在短期內不能及時識別及治療，會危及生命。

據中山大學附屬第一醫院急診科主任詹紅教授介紹，一些預后良好的急診胸痛患者，容易被誤診為嚴重的疾病，帶來經濟上與心理上的沉重負擔。為普及急性胸痛的相關知識，提高胸痛患者的及時救治意識，中山大學附屬第一醫院胸痛中心將于12月29日上午開展“胸痛義診”系列活動。首期內容是“急性胸痛、首選急診”，來指引急性胸痛患者進行適當的自救并如何盡快獲得有效的醫療救治。

詹紅介紹，常見的三種“致命胸痛”有冠心病、主動脈夾層和肺栓塞。

冠心病：癥狀五花八門

專家指出，冠心病心絞痛發作時，癥狀五花八門。一般來說，肚臍以上、下頜以下，持續15分鐘以上，都不能排除和冠心病的關系。有的患者是在快步行走時，突然出現咽喉部發緊、發痛，而放慢行走速度或停止走動后，不適很快消失；另外一部分患者早晨穿衣、洗漱及上廁所時，出現胸悶、胸痛等不適，暫停一切活動后，不適很快消失；也有的是上樓梯、跑步、提重物時，感到心前區或胸骨后悶痛、氣短，休息后緩解；也可能平時沒有牙痛，突然出現一側(多為左側)的牙痛，數分鐘后，牙痛消失。還有的頸部的一側或雙側突然出現小范圍內鈍痛，伴有精神緊張和煩躁，數分鐘后緩解；后半夜突然出現胸悶痛、憋氣癥狀，但坐起后逐漸緩解。

主動脈夾層：猝死率高

近年來，主動脈夾層和肺栓塞的患者明顯增多。主動脈夾層多發于中老年人、男性、煙民、血壓沒控制好的高危人群，癥狀是突發前胸或胸背部痛，是撕裂樣或刀割樣劇烈疼痛，多數合并高血壓。主動脈夾層猝死率達3%~5%，如果不救治，兩天內死亡率高達50%。

肺栓塞：長期臥床病人高發

小的栓塞危害不大，大的栓塞會引起猝死。肺栓塞多數發生在骨折、卒中、癱瘓等長期臥床病人、心力衰竭患者、久坐人士如長途航班乘客、通宵“麻將友”身上。服用避孕藥導致血黏度升高也是一個危險因素。（記者任珊珊 通訊員李紹斌、彭福祥）