曾與一些青年醫生談論未來愿景，我的觀點是，若只想賺錢，一心想成富翁，那就千萬別當醫生，早點改行。醫生是貴族而不是富豪，他們應該成為當地最受尊敬的人。在這一點上，基層醫生其實有更大優勢。 

　　醫學分工越來越精細，專科醫生地位越來越高，患者越來越多地涌向大醫院，社區醫生的愿景應該是什么，鄉村醫生的愿景又該是什么？相比較大醫院的大醫生，他們與患者及家屬接觸更多、接觸時間更長，他們是與患者及家屬互相了解最多、感情最深的醫生……當他們因為救治當地百姓獲得信任后，基層醫生的知識、技術和人品將促使其表現得更出類拔萃，進而獲得更多信任，甚至成為領袖。 

　　有村醫告訴我，當地干群發生沖突時，村長說了不算，鎮長說了不算，只有村醫說了算。美國有部電影叫《鄉村醫生》，講的也是類似情況，即當地處于無政府狀態時，村民只聽村醫和神父的指揮。聽人說，上海同樣有一名深受社區居民信任的基層醫生，部分居民甚至會把自家鑰匙交給醫生，方便他進出救人。 

　　公務員、教師、醫生都是高知人群，他們都需要努力爭取領導、同事和服務對象的信任。但不同的是，作為具有較高專業性的服務行業，醫療行為更應重視向服務對象負責，醫生可以接受領導和同事的些許不信任，卻不能放任患者的不信任，否則就只能在門診坐“冷板凳”。所以說，患者信任才是醫生生存之根。 

　　基層醫生或許并不富有，但他們與百姓朝夕相處，更容易爭取到患者的信任，也更容易用技術和人品打動患者。這使他們受到擁戴，甚至得到大醫院醫生難有的至上尊重。某次在重慶衛計委授課，一名基層醫生很激動地拉住我說：“袁老師，我現在就有當領袖的感覺！”基層醫生就是要做到如此。▲