前列腺炎，龍膽祛濕湯外洗

　　山東讀者王先生咨詢：我患有慢性前列腺炎，到了秋冬季節，癥狀又加重了，老跑衛生間，還覺得排尿不暢。除了去醫院就診正常吃藥外，還有人推薦給我一個偏方：取龍膽草、山梔子、黃芩、黃柏、生地、土茯苓、車前草各9克，水煎取液1升左右，倒入盆內，水溫不燙微溫后坐浴。藥液分2~4次使用，每日2次，連洗兩天。不知道是否可行，想請專家分析一下。 

　　天津中醫藥大學第二附屬醫院心內科副主任醫師江海濤解答：前列腺炎發病有兩個特點：一是位置上屬于下焦，二是病情多纏綿難愈。這和濕邪的特點相似，濕性重濁多侵犯人體下部，而且濕性黏滯，病程都比較長，因此前列腺炎的病機多和濕邪關系密切，癥狀多表現為尿頻、尿急、尿痛、排尿不暢、尿線分叉、尿后瀝滴，以及尿后有白色分泌物等。 

　　本方有較強的清熱利濕作用，其中龍膽草、山梔子、黃芩、黃柏都是苦寒清熱的藥物。黃柏擅長清下焦的濕熱；黃芩和龍膽草善于清肝熱，肝經在循行上是通絡于會陰的，前列腺大致也處于這個位置，因此選擇清肝熱的藥物有一定針對性；山梔子能清三焦之熱，并通過小便排出。土茯苓和車前草都能滲利濕濁，把濕濁向下排出。本方中還有一味生地，這是一味滋陰藥，因苦寒藥物使用時間長了都有傷陰的弊端，用了生地就能適當避免。 

　　需注意的是，本方并非針對所有證型的前列腺炎，只適用于濕熱下注的情況，癥狀為小便淋澀赤痛、少腹拘急、會陰部脹痛、舌苔黃膩等。還有些患者是脾虛濕盛的，一般面色無光、肢體困倦、不思飲食、舌淡苔白，應禁用本方。▲