為何一到傍晚血糖就高

　　廣州讀者陳先生問：我今年70歲，得2型糖尿病3年了。患病以來我一直堅持自測血糖。最近發(fā)現(xiàn)，每天一到下午5點來鐘，血糖就會有些高。聽其他病友講這叫做“黃昏現(xiàn)象”。請問這是怎么回事呢？

　　南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科副主任醫(yī)師韓亞娟解答：“黃昏現(xiàn)象”通常是指糖尿病患者晚餐前的血糖值高于飯后兩小時血糖1～2毫摩爾/升左右。如果您在飲食、運動、睡眠、情緒等方面沒有異常，排除可能引起傍晚血糖升高的其他因素，確實可以稱為糖尿病“黃昏現(xiàn)象”。還有一些糖友是在睡前發(fā)生“黃昏現(xiàn)象”，也可稱為睡前高血糖。“黃昏現(xiàn)象”和“黎明現(xiàn)象”很相似，指在一天當中糖尿病患者體內(nèi)的胰島素分泌不足，造成黎明或黃昏時難以控制的高血糖。 

　　有類似癥狀的糖友應該及時和醫(yī)生溝通，根據(jù)個體情況和目前治療情況，在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥。如果出現(xiàn)黃昏現(xiàn)象，糖友在接受胰島素或藥物治療時，可以在午餐前改用短效胰島素，也可午餐時另加一定的口服降糖藥物，還可在晚餐前提前使用胰島素。

　　另外，糖友也可以通過飲食和運動的調(diào)整來緩解黃昏現(xiàn)象，如堅持少吃多餐，以免攝取熱量過多，造成血糖突然升高。可以在午餐后2小時進行適當運動，以此來消耗熱量，降低血糖。 

　　需要提醒的是，與低血糖的明顯癥狀相比，高血糖反而沒那么容易被察覺，一般都需要通過測血糖才能發(fā)現(xiàn)。建議糖友們定期監(jiān)測血糖并及時記錄，以更好地了解自身血糖控制水平，發(fā)現(xiàn)自己每天的血糖規(guī)律，為醫(yī)生的治療提供數(shù)據(jù)參考。▲