近日，國家衛生計生委和財政部辦公廳聯合發布的《關于做好2016年縣級公立醫院綜合改革工作的通知》（以下簡稱通知）明確，在全國所有縣（市）重點完成6項改革任務后，綜合醫改試點省的縣（市）公立醫院藥品采購進一步推行“兩票制”。

通知要求，全國所有縣（市）重點完成以下6項改革任務：組建縣級公立醫院管理委員會；制定并實施縣域醫療衛生服務體系規劃；鞏固取消藥品加成的改革成果；合理核定縣級公立醫院編制總量；所有縣級公立醫院實行以按病種付費為主、多種付費方式相結合的復合醫保支付方式改革，力爭80%以上的縣級醫院開展臨床路徑管理工作；嚴格控制醫療費用不合理增長。

通知強調，綜合醫改試點省的縣（市）要在協調推進醫療、醫保、醫藥聯動改革上力求突破，在完成上述6項任務的基礎上，推動由黨委和政府主要負責同志或一位主要負責同志擔任醫改領導小組組長；推動理順基本醫保管理體制，統一經辦管理，充分發揮醫保對藥品生產流通企業、醫院和醫生的監督制約作用；按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則和“騰空間、調結構、保銜接”的步驟，理順醫療服務價格，進一步降低藥占比（不含中藥飲片）和百元醫療收入（不含藥品收入）消耗的衛生材料費用；在公立醫院藥品采購中執行“兩票制”，開展高值醫用耗材集中采購。

今年4月，國務院辦公廳發布的《深化醫藥衛生體制改革2016年重點工作任務》明確提出，綜合醫改試點省份要在全省范圍內推行“兩票制”，積極鼓勵公立醫院綜合改革試點城市推行“兩票制”。公開資料顯示，目前，我國在江蘇、安徽、福建、青海、上海等11個省、區、市進行綜合醫改試點。（記者胡芳）

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