心臟康復(fù)，可有效降低患者死亡率和再住院率

心臟康復(fù)的發(fā)展歷史已有兩個多世紀(jì)，近50年是它快速發(fā)展、走向成熟的歷史階段。美國、歐洲與日本等發(fā)達(dá)國家的心臟康復(fù)已有逐步完善的指南與醫(yī)保配套支持。但國內(nèi)心臟康復(fù)由于受到傳統(tǒng)治療觀點、醫(yī)療高風(fēng)險、醫(yī)保政策等限制，開展的很少。

近幾年，中國心臟聯(lián)盟主席、北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科主任、著名心血管病專家胡大一教授提出了“關(guān)注危險因素的防控、著眼危險分層和預(yù)后評估、全面規(guī)范心血管病管理”的新理念。2015年，在其主持下，我國出臺了符合中國國情的心血管疾病康復(fù)/二級預(yù)防臨床操作指南，心臟康復(fù)越來越受到大家的認(rèn)可。心臟康復(fù)與單純的傳統(tǒng)治療相比，可使患者的死亡率降低20%，再次住院率降低30%。目前，已有大量的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)表明，心臟康復(fù)可以明顯提高患者心功能、改善預(yù)后。

南京市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任顧明霞說：“心臟康復(fù)是一個廣義的定義，它突破了傳統(tǒng)的碎片化治療模式，通過藥物、運動、營養(yǎng)、心理、戒煙五大核心處方聯(lián)合干預(yù)，為患者在急性期、恢復(fù)期以及整個生涯中提供從生理、心理和社會諸多方面全面和全程管理、服務(wù)及關(guān)愛，它是一個‘大’的治療觀念的體現(xiàn)。”

南京市中心醫(yī)院是以老年醫(yī)學(xué)為特色的綜合性醫(yī)院，在老年病診療領(lǐng)域積累了豐富經(jīng)驗。隨著老年心臟病患者逐年增多，南京市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科自2013年以來，陸續(xù)開展PCI術(shù)后、心衰、高血壓等心臟康復(fù)，開展例數(shù)逐年提升，取得了一定療效并在社會上引起了較大反響。